แพทย์

จากวิกิพีเดีย สารานุกรมเสรี
ข้ามไปที่การนำทาง ข้ามไปที่การค้นหา

แพทย์
The Doctor Luke Fildes crop.jpg
The DoctorโดยLuke Fildes (รายละเอียด) [1]
อาชีพ
ชื่อแพทย์ แพทย์ แพทย์ หรือแพทย์ ทั่วไป
ประเภทอาชีพ
มืออาชีพ
ภาคกิจกรรม
ยาการดูแลสุขภาพ
คำอธิบาย
สมรรถนะจริยธรรมศิลปศาสตร์การแพทย์ทักษะการวิเคราะห์และการคิดเชิงวิพากษ์
การศึกษาที่จำเป็น
MBBS , MD , DOหรือMDCM
สาขา
การจ้างงาน
คลินิกโรงพยาบาล
งานที่เกี่ยวข้อง
แพทย์ทั่วไป
แพทย์ประจำครอบครัว
ศัลยแพทย์
แพทย์เฉพาะทาง

แพทย์ ( American English ) ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ ( Commonwealth English ) แพทย์หรือเพียงแค่แพทย์เป็นผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพที่ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่เกี่ยวข้องกับการส่งเสริม บำรุงรักษา หรือฟื้นฟูสุขภาพผ่านการศึกษาการวินิจฉัย การพยากรณ์โรคและการรักษาโรค, อาการบาดเจ็บและความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจอื่นๆ แพทย์อาจเน้นการปฏิบัติในโรคบางชนิด ประเภทของผู้ป่วย และวิธีการรักษา หรือที่เรียก ว่าความ เชี่ยวชาญพิเศษหรืออาจรับผิดชอบในการจัดหาการรักษาพยาบาลอย่างต่อเนื่องและครอบคลุมแก่บุคคล ครอบครัว และชุมชน หรือที่เรียกว่าการปฏิบัติทั่วไป [2]การปฏิบัติทางการแพทย์อย่างถูกต้องต้องใช้ทั้งความรู้ โดยละเอียดเกี่ยว กับสาขาวิชาเช่นกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาโรคพื้นเดิมและการรักษา - วิทยาศาสตร์การแพทย์ - และความสามารถที่เหมาะสมในการปฏิบัติประยุกต์—ศิลปะหรือหัตถศิลป์แห่งการแพทย์

ทั้งบทบาทของแพทย์และความหมายของคำนั้นแตกต่างกันไปทั่วโลก องศาและคุณสมบัติอื่นๆ แตกต่างกันอย่างมาก แต่มีองค์ประกอบทั่วไปบางอย่าง เช่นจริยธรรมทางการแพทย์ที่แพทย์ต้องแสดงความเห็นอกเห็นใจ ความเห็นอกเห็นใจ และความกรุณาต่อผู้ ป่วย

ความหมายสมัยใหม่

รานเชสโก เรดีจาก อิตาลี ซึ่งถือเป็นผู้ก่อตั้งชีววิทยาเชิงทดลอง เป็นคนแรกที่รู้จักและอธิบายรายละเอียดของปรสิตที่ สำคัญหลายอย่างได้อย่างถูกต้องและถูกต้อง [3]

ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรม

ทั่วโลก คำว่า แพทย์ หมายถึงผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมหรือความเชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่น ๆ มากมาย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัด ) ความหมายของแพทย์นี้สื่อถึงความรู้สึกเชี่ยวชาญในการรักษาด้วยยาหรือยา มากกว่าที่จะเป็นขั้นตอนของศัลยแพทย์ [4]

คำนี้เป็นภาษาอังกฤษอย่างน้อยเก้าร้อยปี: แพทย์และศัลยแพทย์เคยเป็นสมาชิกของวิชาชีพที่แยกจากกัน และตามเนื้อผ้าเป็นคู่แข่งกัน The Shorter Oxford English Dictionaryฉบับที่ 3 ให้ ใบเสนอราคา ภาษาอังกฤษยุคกลางซึ่งทำให้เกิดความแตกต่างตั้งแต่ช่วงต้นปี 1400 ว่า "ข้าแต่พระเจ้า ความแตกต่างระหว่าง cirugian กับแพทย์เป็นอย่างไร" [5]

Henry VIIIได้รับกฎบัตรให้กับ London Royal College of Physiciansในปี ค.ศ. 1518 จนกระทั่งถึงปี ค.ศ. 1540 เขาได้รับใบอนุญาตจากบริษัท Barber-Surgeons (บรรพบุรุษของRoyal College of Surgeons ) แยกต่างหาก ในปีเดียวกัน พระมหากษัตริย์อังกฤษได้ก่อตั้งRegius Professorship of Physicขึ้นที่มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ [6]มหาวิทยาลัยที่ใหม่กว่าอาจจะบรรยายถึงนักวิชาการดังกล่าวว่าเป็นศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์ ดังนั้น ในศตวรรษที่ 16 ฟิสิกส์ จึง มีความหมายคร่าวๆ กับอายุรศาสตร์ในปัจจุบัน

ในปัจจุบันแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในสหรัฐอเมริกาอาจเรียกได้ว่าเป็นแพทย์อายุรกรรม อีกคำหนึ่ง คือhospitalistได้รับการแนะนำในปี 2539 [7]เพื่ออธิบายผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ ของสหรัฐฯ ซึ่งทำงานส่วนใหญ่หรือเฉพาะในโรงพยาบาล 'พยาบาล' ดังกล่าวตอนนี้คิดเป็น 19% ของอายุรแพทย์ทั่วไปใน สหรัฐฯ ทั้งหมด [8]ซึ่งมักถูกเรียกว่าแพทย์ทั่วไปในประเทศ ใน เครือจักรภพ

การใช้งานดั้งเดิมนี้ ซึ่งแตกต่างจากศัลยแพทย์ พบได้ทั่วไปในโลกส่วนใหญ่ รวมทั้ง สห ราชอาณาจักร และ ประเทศในเครือจักรภพอื่น ๆ (เช่นออสเตรเลียบังคลาเทศอินเดียนิวซีแลนด์ปากีสถานแอฟริกาใต้ศรีลังกาและซิมบับเว)เช่นกัน เช่น เดียวกับในประเทศต่างๆเช่นบราซิลฮ่องกงอินโดนีเซียญี่ปุ่นไอร์แลนด์และไต้หวัน ในสถานที่ดังกล่าว แพทย์หรือผู้ประกอบโรคศิลปะในภาษาอังกฤษทั่วไปเป็นที่แพร่หลาย โดยอธิบายถึงผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ (ซึ่งชาวอเมริกันมักจะเรียกแพทย์ว่า "แพทย์" ในความหมายกว้าง) [9]ในประเทศในเครือจักรภพกุมารแพทย์ เฉพาะทาง และผู้สูงอายุได้รับการอธิบายว่าเป็นแพทย์เฉพาะทางที่มีความชำนาญเฉพาะทางย่อยตามอายุของผู้ป่วยมากกว่าตามระบบ อวัยวะ

แพทย์และศัลยแพทย์

ทั่วโลก ใช้คำว่า "แพทย์และศัลยแพทย์" ร่วมกันเพื่ออธิบายผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมทั่วไปหรือผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์โดยไม่คำนึงถึงความเชี่ยวชาญพิเศษ [4] [5]การใช้งานนี้ยังคงแสดงความหมายดั้งเดิมของแพทย์และคงไว้ซึ่งความแตกต่างแบบเก่าระหว่างแพทย์ ในฐานะผู้ปฏิบัติงานด้านฟิสิกส์และศัลยแพทย์ คำนี้อาจใช้โดยคณะกรรมการการแพทย์ของรัฐในสหรัฐอเมริกา และโดยหน่วยงานที่เทียบเท่าในจังหวัดของแคนาดา เพื่ออธิบายผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์

อเมริกาเหนือ

เอลิซาเบธ แบล็กเว ลล์ แพทย์หญิงคนแรกในสหรัฐอเมริกาที่สำเร็จการศึกษาจาก ทางเหนือ ของSUNY

ในภาษาอังกฤษสมัยใหม่ คำว่าแพทย์ใช้ในสองวิธีหลัก โดยมีความหมายค่อนข้างกว้างและแคบตามลำดับ นี่เป็นผลของประวัติศาสตร์และมักทำให้สับสน ความหมายและรูปแบบเหล่านี้อธิบายไว้ด้านล่าง

ในสหรัฐอเมริกาและแคนาดา คำว่าแพทย์หมายถึงผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ทุกคนที่มีวุฒิการศึกษาทางการแพทย์ระดับมืออาชีพ American Medical Associationก่อตั้งขึ้นในปี พ.ศ. 2390 และสมาคมโรคกระดูกแห่งอเมริกาซึ่งก่อตั้งขึ้นในปี พ.ศ. 2440 ทั้งสองใช้คำว่าแพทย์เพื่ออธิบายสมาชิก อย่างไรก็ตามAmerican College of Physiciansก่อตั้งขึ้นในปี 2458 ไม่ได้: ชื่อของวิทยาลัยใช้แพทย์ในความหมายดั้งเดิม

แพทย์อเมริกัน

แพทย์ ส่วนใหญ่ที่ได้รับการฝึกอบรมในสหรัฐอเมริกามีปริญญาแพทยศาสตร์ดุษฎีบัณฑิต และใช้อักษรย่อMD A จำนวนน้อยเข้าโรงเรียนแพทย์เกี่ยวกับโรคกระดูก และมีปริญญาแพทยศาสตร์ Osteopathicและใช้อักษรย่อDO [10]ไดเรกทอรีโลกของการแพทย์ โรงเรียนระบุทั้ง MD และ DO ที่อนุญาตให้โรงเรียนเป็นโรงเรียนแพทย์ ที่ ตั้งอยู่ในสหรัฐอเมริกา หลังจากจบการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ แพทย์จะทำการพำนักในสาขาวิชาเฉพาะที่พวกเขาจะปฏิบัติให้สำเร็จ วิชาเฉพาะต้องสำเร็จการคบหาหลังการอยู่อาศัย แพทย์ทั้ง MD และ DO เข้าร่วมในโครงการNational Resident Matching Program (NRMP) และเข้าร่วม ถิ่นที่อยู่และทุนที่ได้รับการรับรองจาก ACGME สำหรับความ เชี่ยวชาญทางการแพทย์ทั้งหมดเพื่อรับใบอนุญาต

ปัจจุบันคณะกรรมการรับรองทั้งหมดกำหนดให้แพทย์ต้องแสดงให้เห็นโดยการตรวจสอบ ความเชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่องของความรู้หลักและทักษะสำหรับความเชี่ยวชาญพิเศษที่เลือก การรับรองซ้ำจะแตกต่างกันไปตามความเชี่ยวชาญพิเศษทุก ๆ เจ็ดและทุก ๆ สิบปี

การดูแลเบื้องต้น

แพทย์ปฐมภูมิแนะนำผู้ป่วยในการป้องกันโรคและตรวจหาปัญหาสุขภาพตั้งแต่เนิ่นๆในขณะที่ยังรักษาได้ (11)แบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวและแพทย์อายุรกรรม [12]แพทย์ประจำครอบครัว หรือแพทย์ประจำครอบครัว ได้รับการฝึกให้ดูแลผู้ป่วยทุกวัย ในขณะที่แพทย์ฝึกหัดได้รับการฝึกฝนให้ดูแลผู้ใหญ่ [13]แพทย์ประจำครอบครัวได้รับการฝึกอบรมในการดูแลที่หลากหลาย ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าผู้ปฏิบัติงานทั่วไป [14]เวชศาสตร์ครอบครัวเติบโตจากการเคลื่อนไหวของผู้ปฏิบัติงานทั่วไปในทศวรรษ 1960 เพื่อตอบสนองต่อความเชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่เพิ่มขึ้นซึ่งถูกมองว่าคุกคามความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยและความต่อเนื่องของการดูแล [15]

หมอซึ่งแก้โรคเท้า

ในสหรัฐอเมริกาAmerican Podiatric Medical Association (APMA) กำหนดให้หมอ ซึ่งแก้โรคเท้า เป็นแพทย์และศัลยแพทย์ที่รักษาเท้า ข้อเท้า และโครงสร้างที่เกี่ยวข้องของขา [16] แพทย์ซึ่งแก้โรค เท้าได้รับปริญญาแพทยศาสตรบัณฑิต (DPM) [17] สมาคม การแพทย์อเมริกัน (AMA) อย่างไรก็ตาม สนับสนุนให้คำจำกัดความของแพทย์เป็น "บุคคลที่มีวุฒิการศึกษาระดับปริญญาแพทยศาสตร์บัณฑิต [18]ในสหรัฐอเมริกา แพทย์ซึ่งแก้โรคเท้าต้องพำนักอยู่เป็นเวลาสามถึงสี่ปีเมื่อสำเร็จการศึกษาระดับปริญญา DPM หลังจากพำนักอาศัยแล้ว โปรแกรมการคบหาหนึ่งถึงสองปีจะมีให้บริการในด้านการทำศัลยกรรมพลาสติก การผ่าตัดสร้างเท้าและข้อเท้า เวชศาสตร์การกีฬา และการดูแลบาดแผล (19)

ที่พักอาศัยสำหรับโรคเท้าและ/หรือทุนไม่ได้รับการรับรองจากACGME ขอบเขตโดยรวมของการปฏิบัติทางเท้าแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ และไม่เหมือนกับของแพทย์ที่จบปริญญาแพทยศาสตร์บัณฑิตหรือ DO [20] DPM ยังมีอยู่ในมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่งในแคนาดา ได้แก่Université du Québec à Trois-Rivières ; โดยทั่วไปแล้วนักศึกษาจะต้องสำเร็จการฝึกงานในนิวยอร์กก่อนที่จะได้รับปริญญาทางวิชาชีพ ไดเรกทอรีWorld Directory of Medical Schoolsไม่ได้ระบุโรงเรียนแพทย์โรคเท้าในสหรัฐอเมริกาหรือแคนาดาเป็นโรงเรียนแพทย์และระบุเฉพาะโปรแกรม MD, DO และ MD ของแคนาดาที่ได้รับมอบหมายให้เป็นโรงเรียนแพทย์สำหรับภูมิภาคที่เกี่ยวข้อง

ปัญหาการขาดแคลน

แพทย์ต่อ 1,000 คนในปี 2561 [21]

หลายประเทศในประเทศกำลังพัฒนามีปัญหาเรื่องแพทย์น้อยเกินไป ในปี 2558 สมาคมวิทยาลัยการแพทย์อเมริกันเตือนว่าสหรัฐฯ จะเผชิญกับปัญหาการขาดแคลนแพทย์มากถึง 90,000 คนภายในปี 2568 [22]

บทบาททางสังคมและโลกทัศน์

ชีวการแพทย์

ภายในวัฒนธรรมตะวันตกและตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมา การแพทย์ได้อาศัยการลดลง ทางวิทยาศาสตร์ และวัตถุนิยมมากขึ้น ยารูปแบบนี้ปัจจุบันแพร่หลายไปทั่วโลกอุตสาหกรรม และมักเรียกกันว่าbiomedicineโดยนักมานุษยวิทยาทางการแพทย์ [23] Biomedicine "สร้างร่างกายมนุษย์และโรคในรูปแบบที่โดดเด่นทางวัฒนธรรม", [24]และเป็นมุมมองโลก ที่ นักศึกษาแพทย์ได้เรียนรู้ ภายในประเพณีนี้ แบบจำลองทางการแพทย์เป็นคำศัพท์สำหรับ "ชุดขั้นตอนที่แพทย์ทุกคนได้รับการฝึกอบรม" อย่างครบถ้วน[25]รวมทั้งทัศนคติทางจิตใจ การแสดงออกที่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับมุมมองโลกนี้ ซึ่งปัจจุบันมีความโดดเด่นในหมู่แพทย์ทั่วไป คือ ยา ที่ มี หลักฐานเป็นฐาน ภายในยาแผนโบราณ แพทย์ส่วนใหญ่ยังคงให้ความสนใจกับประเพณีโบราณของพวกเขา:

ความรู้สึกวิพากษ์วิจารณ์และเจตคติที่ไม่เชื่อในการอ้างอิงยาจากพันธนาการของนักบวชและวรรณะ ประการ ที่สอง แนวความคิดของการแพทย์เป็นศิลปะบนพื้นฐานของการสังเกตที่ถูกต้อง และในฐานะที่เป็นวิทยาศาสตร์ ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของวิทยาศาสตร์ของมนุษย์และของธรรมชาติ ประการ สามอุดมคติ ทาง ศีลธรรม สูง แสดง ใน ว่า "เอกสาร ที่ น่า จดจำ ของ มนุษย์ มาก ที่ สุด" (Gomperz) คำ สาบาน ของ ฮิปโปเคร ติก ; และประการที่สี่ ความคิดและการรับรู้ของแพทย์เป็นอาชีพของสุภาพบุรุษที่ได้รับการฝึกฝน

เซอร์วิลเลียม ออ สเลอ ร์ , Chauvanism in Medicine (1902) [26]

ตามธรรมเนียมตะวันตกนี้ แพทย์ถือเป็นสมาชิกของวิชาชีพ ที่มีการเรียนรู้ และมีสถานะทางสังคม ที่สูง มักจะรวมกับความคาดหวังว่าจะได้รับรายได้ที่สูงและมั่นคงและความมั่นคงในการทำงาน อย่างไรก็ตาม ผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์มักจะทำงานเป็นเวลานานและไม่ยืดหยุ่น โดยมีการกะในเวลาที่ไม่เข้ากับสังคม สถานะที่สูงของพวกเขาส่วนหนึ่งมาจากข้อกำหนดการฝึกอบรมที่กว้างขวาง และเนื่องจากหน้าที่ทางจริยธรรมและกฎหมาย พิเศษของอาชีพของพวกเขา คำที่แพทย์ใช้ตามประเพณีเพื่ออธิบายบุคคลที่ขอความช่วยเหลือคือคำว่าผู้ป่วย (แม้ว่าผู้ที่ไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพ ตามปกติอาจอธิบายได้อย่างนั้น) คำว่าผู้ป่วยนี้เป็นเครื่องเตือนใจในสมัยโบราณเกี่ยวกับหน้าที่ทางการแพทย์ เนื่องจากแต่เดิมหมายถึง 'ผู้ทนทุกข์' คำนามภาษาอังกฤษมาจากคำภาษาละตินpatiens กริยาปัจจุบันของกริยาdeponent , patiorความหมาย 'ฉันกำลังทุกข์ทรมาน' และคล้ายกับกริยากรีกπάσχειν ( โรมัน : paschein , lit. to ทุกข์ทรมาน) และคำนามที่สืบเนื่องมาจากπάθος ( น่าสมเพช , ทุกข์). [5] [27]

แพทย์ในความหมายดั้งเดิมที่แคบ (แพทย์เฉพาะทางหรือแพทย์ภายใน ดูด้านบน) มักเป็นสมาชิกหรือเพื่อนร่วมงานขององค์กรวิชาชีพ เช่นAmerican College of PhysiciansหรือRoyal College of Physiciansในสหราชอาณาจักร และการเป็นสมาชิกที่ชนะยากดังกล่าวคือ ตัวเองเป็นเครื่องหมายของสถานะ [ ต้องการการอ้างอิง ]

การแพทย์ทางเลือก

ในขณะที่ชีวการแพทย์ร่วมสมัยได้แยกตัวออกจากรากเหง้าโบราณในศาสนาและเวทมนตร์ยาแผนโบราณ หลายรูปแบบ [28]และการแพทย์ทางเลือกยังคงสนับสนุนการ มี ชีวิตในรูปแบบต่างๆ: "ตราบใดที่ชีวิตมีคุณสมบัติที่เป็นความลับของตัวเอง ก็เป็นไปได้ที่จะมี วิทยาศาสตร์และยาตามคุณสมบัติเหล่านั้น" [29]ศูนย์การแพทย์เสริมและการแพทย์ทางเลือกแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา(NCCAM) ได้จัดประเภท การบำบัดด้วย ยาเสริมและการแพทย์ทางเลือกออกเป็นห้าประเภทหรือโดเมน รวมถึง: [30]ระบบการแพทย์ทางเลือก หรือระบบการบำบัดและการปฏิบัติที่สมบูรณ์ จิตใจ-ร่างกายการแทรกแซงหรือเทคนิคที่ออกแบบมาเพื่ออำนวยความสะดวกให้กับผลกระทบของจิตใจต่อการทำงานและอาการของร่างกาย ระบบชีวภาพรวมทั้งสมุนไพร ; และวิธีการบงการและตามร่างกาย เช่นไคโรแพรคติกและการนวดบำบัด

ในการพิจารณาประเพณีทางเลือกเหล่านี้ที่แตกต่างจากชีวการแพทย์ (ดูด้านบน) นักมานุษยวิทยาทางการแพทย์เน้นว่าวิธีคิดทั้งหมดเกี่ยวกับสุขภาพและโรคมีเนื้อหาทางวัฒนธรรมที่สำคัญรวมถึงยาตะวันตกทั่วไป [23] [24] [31] [32]

อายุรเวทยาUnaniและโฮ มีโอพา ธี ย์ เป็นยาทางเลือกที่ได้รับความนิยม

สุขภาพของแพทย์เอง

นักวิจารณ์บางคนแย้งว่าแพทย์มีหน้าที่เป็นแบบอย่างให้กับประชาชนทั่วไปในด้านสุขภาพ เช่น การไม่สูบบุหรี่ [33]อันที่จริง ในประเทศตะวันตกส่วนใหญ่ แพทย์ค่อนข้างน้อยที่สูบบุหรี่ และความรู้ทางวิชาชีพของพวกเขาดูเหมือนจะมีผลดีต่อสุขภาพและวิถีชีวิตของพวกเขา จากการศึกษาของแพทย์ชาย[34] อายุขัยของแพทย์จะสูงขึ้นเล็กน้อย (73 ปีสำหรับคนผิวขาว และ 69 ปีสำหรับคนผิวดำ) มากกว่านักกฎหมายหรือผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาสูงอื่นๆ สาเหตุการตายซึ่งมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นในแพทย์มากกว่าประชากรทั่วไป ได้แก่ โรคระบบทางเดินหายใจ (รวมถึงโรคปอดบวมปอดบวมปอดอุดกั้นเรื้อรังแต่ไม่รวมภาวะอวัยวะและภาวะทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรัง อื่นๆ ) การเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์มะเร็งทวารหนักและทวารหนักและโรคจากแบคทีเรีย [34]

แพทย์มีประสบการณ์ในการสัมผัสกับอันตรายจากการทำงานและมีคำพังเพยที่รู้จักกันดีว่า "แพทย์ทำให้ผู้ป่วยที่เลวร้ายที่สุด" [35]สาเหตุการตายที่แสดงให้เห็นว่ามีจำนวนแพทย์สูงขึ้น ได้แก่การฆ่าตัวตายในหมู่แพทย์และการบาดเจ็บจากการกระทำด้วยตนเองสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับยา อุบัติเหตุบนท้องถนน โรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจขาดเลือด [34]แพทย์ก็มีแนวโน้มที่จะ หมดไฟใน การทำงานเช่นกัน สิ่งนี้แสดงให้เห็นเป็นปฏิกิริยาความเครียดในระยะยาวซึ่งมีลักษณะเฉพาะด้วยคุณภาพการดูแลผู้ป่วยที่แย่ลง ความอ่อนล้าทางอารมณ์ ความรู้สึกของความสำเร็จส่วนบุคคลที่ลดลง และอื่นๆ การศึกษาโดยหน่วยงานเพื่อการวิจัยและคุณภาพการดูแลสุขภาพรายงานว่าแรงกดดันด้านเวลาเป็นสาเหตุสำคัญของการหมดไฟ การสำรวจจากสมาคมการแพทย์อเมริกันรายงานว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมดเลือก "งานราชการมากเกินไป" เป็นสาเหตุหลักของความเหนื่อยหน่าย [36] [37]

การศึกษาและการฝึกอบรม

การศึกษาด้านการแพทย์และเส้นทางอาชีพสำหรับแพทย์แตกต่างกันไปทั่วโลก

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกท่าน

ในประเทศที่พัฒนาแล้วทั้งหมด โปรแกรมการศึกษาทางการแพทย์ระดับเริ่มต้นเป็นหลักสูตรระดับอุดมศึกษาดำเนินการในโรงเรียนแพทย์ที่อยู่ติดกับมหาวิทยาลัย ขึ้นอยู่กับเขตอำนาจศาลและมหาวิทยาลัย การสมัครอาจทำตามโดยตรงจากโรงเรียนมัธยมศึกษาหรือจำเป็นต้องมีการศึกษาระดับปริญญาตรีก่อน อดีตมักใช้เวลาห้าหรือหกปีจึงจะเสร็จสมบูรณ์ หลักสูตรที่จำเป็นต้องมีการศึกษาระดับปริญญาตรีก่อนหน้านี้ (โดยทั่วไปคือปริญญาสามหรือสี่ปี มักเป็นสาขาวิทยาศาสตร์) มักจะมีความยาวสี่หรือห้าปี ดังนั้น การได้รับปริญญาทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานจึงมักใช้เวลาห้าถึงแปดปี ขึ้นอยู่กับเขตอำนาจศาลและมหาวิทยาลัย

หลังจากเสร็จสิ้นการฝึกอบรมระดับเริ่มต้น ผู้ปฏิบัติงานด้านการแพทย์ที่จบการศึกษาใหม่มักจะต้องเข้ารับการฝึกภายใต้การดูแลก่อนที่จะได้รับการขึ้นทะเบียนเต็มรูปแบบ โดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งหรือสองปี นี่อาจเรียกได้ว่าเป็น " การฝึกงาน " เป็น "ปีพื้นฐาน" ในสหราชอาณาจักรหรือเป็น "การลงทะเบียนแบบมีเงื่อนไข" เขตอำนาจศาลบางแห่ง รวมทั้งสหรัฐอเมริกา กำหนดให้มีถิ่นที่อยู่สำหรับการปฏิบัติ

ผู้ปฏิบัติงานด้านการแพทย์มีปริญญาทางการแพทย์เฉพาะสำหรับมหาวิทยาลัยที่พวกเขาสำเร็จการศึกษา ระดับนี้ทำให้ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมมีคุณสมบัติที่จะได้รับใบอนุญาตหรือจดทะเบียนภายใต้กฎหมายของประเทศนั้น ๆ และบางครั้งในหลายประเทศ ขึ้นอยู่กับข้อกำหนดสำหรับการฝึกงานหรือการลงทะเบียนแบบมีเงื่อนไข

ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์

การฝึกอบรมพิเศษจะเริ่มทันทีหลังจากเสร็จสิ้นการฝึกอบรมระดับเริ่มต้น หรือแม้แต่ก่อนหน้านั้น ในเขตอำนาจศาลอื่น แพทย์รุ่นเยาว์ต้องเข้ารับการฝึกอบรมทั่วไป (ไม่สตรีม) เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีก่อนที่จะเริ่มความเชี่ยวชาญเฉพาะทาง ดังนั้น ขึ้นอยู่กับเขตอำนาจศาล แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ (อายุรกรรม) มักจะไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญ จนกระทั่งสิบสองปีหรือมากกว่านั้นหลังจากเริ่มการฝึกอบรมทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน—ห้าถึงแปดปีที่มหาวิทยาลัยเพื่อรับวุฒิการศึกษาทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน และอีกถึงเก้าปี ปีที่จะเป็นผู้เชี่ยวชาญ

ระเบียบข้อบังคับ

ในเขตอำนาจศาลส่วนใหญ่ แพทย์ (ในแง่ของคำใดคำหนึ่ง) ต้องได้รับอนุญาตจากรัฐบาลจึงจะปฏิบัติได้ การอนุญาตดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งเสริมความปลอดภัยสาธารณะ และมักจะปกป้องการใช้จ่ายของรัฐบาล เนื่องจากการรักษาพยาบาลมักจะได้รับเงินอุดหนุนจากรัฐบาลระดับประเทศ

ในเขตอำนาจศาลบางแห่ง เช่น ในสิงคโปร์เป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะขยายคุณสมบัติด้วยชื่อ "ดร" ในจดหมายโต้ตอบหรือนามบัตร แม้ว่าวุฒิการศึกษาจะจำกัดอยู่ที่ระดับพื้นฐาน (เช่น ระดับปริญญาตรี) ในประเทศอื่น ๆ เช่นเยอรมนีมีเพียงแพทย์ที่จบปริญญาเอกเท่านั้นที่สามารถเรียกตัวเองว่าแพทย์ ในทางกลับกันEuropean Research Councilได้ตัดสินใจว่าปริญญาเอกทางการแพทย์ของเยอรมันไม่เป็นไปตามมาตรฐานสากลของปริญญาการวิจัยระดับปริญญาเอก [ พิรุธ ] [38] [39]

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกท่าน

ในบรรดาประเทศที่พูดภาษาอังกฤษ กระบวนการนี้เรียกว่าใบอนุญาตเช่นเดียวกับในสหรัฐอเมริกา หรือการจดทะเบียนในสหราชอาณาจักร ประเทศใน เครือจักรภพอื่นและไอร์แลนด์ คำพ้องความหมายที่ใช้ในที่อื่นๆ ได้แก่colegiaciónในสเปน , ishi menkyoในญี่ปุ่น , autorisasjonในนอร์เวย์ , Approbationในเยอรมนีและάδεια εργασίαςในกรีซ ในฝรั่งเศสอิตาลีและโปรตุเกส _แพทย์พลเรือนจะต้องเป็นสมาชิกของคำสั่งแพทย์เพื่อประกอบวิชาชีพเวชกรรม

ในบางประเทศ รวมทั้งสหราชอาณาจักรและไอร์แลนด์ อาชีพนี้ควบคุมตัวเองเป็นส่วนใหญ่ โดยรัฐบาลยืนยันอำนาจของหน่วยงานกำกับดูแล ตัวอย่างที่รู้จักกันดีที่สุดคือGeneral Medical Council of Britain ในทุกประเทศ หน่วยงานกำกับดูแลจะเพิกถอนการอนุญาตให้ปฏิบัติในกรณีที่มีการทุจริตต่อหน้าที่หรือการประพฤติมิชอบอย่างร้ายแรง

ในสหพันธ์ที่พูดภาษาอังกฤษขนาดใหญ่ ( สหรัฐอเมริกาแคนาดาออสเตรเลีย)การออกใบอนุญาตหรือการลงทะเบียนของผู้ประกอบโรคศิลปะจะดำเนินการในระดับรัฐหรือระดับจังหวัด หรือระดับประเทศเช่นเดียวกับในนิวซีแลนด์ รัฐต่างๆ ของออสเตรเลียมักจะมี "คณะกรรมการการแพทย์" ซึ่งปัจจุบันถูกแทนที่โดยหน่วยงานกำกับดูแลผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพของออสเตรเลีย (AHPRA) ในรัฐส่วนใหญ่ ในขณะที่จังหวัดต่างๆ ของแคนาดามักจะมี "วิทยาลัยแพทย์และศัลยแพทย์" ทุกรัฐในอเมริกามีหน่วยงานที่มักจะเรียกว่า "คณะกรรมการการแพทย์" แม้ว่าจะมีชื่ออื่นเช่น "คณะแพทยศาสตร์", "คณะกรรมการตรวจสอบทางการแพทย์", "คณะกรรมการใบอนุญาตทางการแพทย์", "คณะกรรมการศิลปะการรักษา" หรือ การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ [40]หลังจากจบการศึกษาจากโรงเรียนวิชาชีพแห่งแรก แพทย์ที่ต้องการฝึกฝนในสหรัฐอเมริกามักจะทำข้อสอบที่เป็นมาตรฐาน เช่นUSMLE for a Doctor in Medicine

ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์

ประเทศส่วนใหญ่มีวิธีการรับรองคุณวุฒิผู้เชี่ยวชาญอย่างเป็นทางการในทุกสาขาของยา ซึ่งรวมถึงอายุรศาสตร์ด้วย บางครั้ง เป้าหมายนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งเสริมความปลอดภัยสาธารณะโดยจำกัดการใช้วิธีการรักษาที่เป็นอันตราย เหตุผลอื่นๆ ในการควบคุมผู้เชี่ยวชาญอาจรวมถึงการสร้างมาตรฐานการรับรองสำหรับการจ้างงานในโรงพยาบาล และข้อจำกัดที่ผู้ประกอบวิชาชีพมีสิทธิได้รับเงินประกันที่สูงขึ้นสำหรับบริการของผู้เชี่ยวชาญ

ประสิทธิภาพและการดูแลอย่างมืออาชีพ

ปัญหาข้อผิดพลาดทางการแพทย์ การใช้ยาเสพติด และปัญหาอื่น ๆ ในพฤติกรรมของแพทย์ได้รับความสนใจอย่างมากทั่วโลก[41]โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากรายงานวิกฤตปี 2000 [42]ซึ่ง "เนื้อหาเปิดตัว" การเคลื่อนไหวด้านความปลอดภัยของผู้ป่วย [43]ในสหรัฐอเมริกา ในปี 2549 มีองค์กรเพียงไม่กี่แห่งที่ตรวจสอบประสิทธิภาพอย่างเป็นระบบ ในสหรัฐอเมริกา มีเพียงกรมกิจการทหารผ่านศึก เท่านั้นที่ สุ่มตรวจยาโดยแพทย์ ตรงกันข้ามกับแนวทางปฏิบัติในการทดสอบยาสำหรับวิชาชีพอื่นๆ ที่ส่งผลกระทบอย่างสำคัญต่อสวัสดิการสาธารณะ คณะกรรมการการออกใบอนุญาตในระดับรัฐของสหรัฐอเมริกาขึ้นอยู่กับการศึกษาต่อเนื่องเพื่อรักษาความสามารถ [44]โดยการใช้ประโยชน์ของNational Practitioner Data Bank , รายงานด้านวินัยของ คณะกรรมการการแพทย์แห่งรัฐและบริการโปรไฟล์แพทย์ของสมาคมการแพทย์อเมริกัน คณะกรรมการการแพทย์แห่งรัฐ 67 แห่งรายงานตนเองอย่างต่อเนื่องว่ามีการประพฤติผิด/ลงโทษทางวินัยใดๆ ต่อแพทย์ที่ได้รับอนุญาต เพื่อให้คณะกรรมการการแพทย์อื่นๆ แพทย์ที่ถือหรือกำลังยื่นขอใบอนุญาตทางการแพทย์จะได้รับแจ้งอย่างถูกต้องเพื่อให้สามารถดำเนินการแก้ไขซึ่งกันและกันกับแพทย์ที่กระทำผิดได้ [45]ในยุโรป ในปี 2009 ระบบสุขภาพถูกควบคุมโดยกฎหมายระดับชาติต่างๆ และยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามความแตกต่างในระดับภูมิภาคที่คล้ายกับสหรัฐอเมริกา [46]

ดูสิ่งนี้ด้วย

อ้างอิง

  1. ในปี ค.ศ. 1949 ภาพวาดของ Fildes เรื่อง The Doctorถูกใช้โดย American Medical Association ในการรณรงค์ต่อต้านข้อเสนอการรักษาพยาบาลที่เป็นของ กลางซึ่งนำเสนอโดยประธานาธิบดี Harry S. Truman ภาพนี้ถูกใช้ในโปสเตอร์และโบรชัวร์พร้อมกับสโลแกน "Keep Politics Out of this Picture" ซึ่งหมายความว่าการมีส่วนร่วมของรัฐบาลในการดูแลทางการแพทย์จะส่งผลเสียต่อคุณภาพการดูแล มีการจัดแสดง โปสเตอร์ The Doctor จำนวน 65,000 ฉบับ ซึ่งช่วยให้สาธารณชนเกิดความกังขาต่อแคมเปญการรักษาพยาบาลที่เป็นของกลาง
  2. ^ องค์การอนามัยโลก :ด้านสุขภาพ ที่มา: ดัดแปลงจากองค์การแรงงานระหว่าง ประเทศ , International Standard Classification of Occupations : ISCO-08 (www.ilo.org/public/english/bureau/stat/isco/isco08/index.htm).
  3. รอนคาลลี อามิซี อาร์ (2001). "ประวัติปรสิตวิทยาอิตาลี" (PDF) . พยาธิวิทยาทางสัตวแพทย์ . 98 (1–3): 3–10. ดอย : 10.1016/S0304-4017(01)00420-4 . PMID  11516576 . เก็บถาวรจากต้นฉบับ (PDF)เมื่อ 23 ตุลาคม 2556
  4. ^ a b H.W. ฟาวเลอร์ (1994). พจนานุกรมการใช้ภาษาอังกฤษสมัยใหม่ (Wordsworth Collection ) กทช./สำนักพิมพ์ร่วมสมัย. ISBN 1-85326-318-4.
  5. อรรถเป็น c บราวน์ เลสลีย์ (2002) พจนานุกรม Oxford English ฉบับย่อใหม่เกี่ยวกับหลักการทางประวัติศาสตร์ อ็อกซ์ฟอร์ด [อังกฤษ]: คลาเรนดอน. ISBN 0-19-861271-0.
  6. ^ "มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์: ประวัติศาสตร์คณะแพทยศาสตร์คลินิก" . มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 9 ธันวาคม 2555 . สืบค้นเมื่อ5 กุมภาพันธ์ 2551 .
  7. ^ วอคเตอร์ อาร์; โกลด์แมน L (1996). "บทบาทใหม่ของ "โรงพยาบาล" ในระบบการดูแลสุขภาพของอเมริกา เอ็น เอ็ง เจ เมด . 335 (7): 514–7. ดอย : 10.1056/NEJM199608153350713 . PMID 8672160 . 
  8. ^ คู วายเอฟ; ชาร์มา, จี; ฟรีแมน เจแอล; กู๊ดวิน เจเอส (2009). “การเติบโตในการดูแลผู้ป่วยสูงอายุโดยแพทย์ในโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกา” . เอ็น เอ็ง เจ เมด . 360 (11): 1102–1112. ดอย : 10.1056/NEJMsa0802381 . PMC 2977939 . PMID 19279342 . ดูบทบรรณาธิการโดย Hamel MB et alด้วย ใน pp1141–1143 ของฉบับเดียวกัน  
  9. ^ "วิทยาลัยแพทย์แห่งออสตราเลเซียน: แพทย์คืออะไร" . วิทยาลัยแพทย์แห่งออสตราเลเซียน . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 6 มีนาคม 2551 . สืบค้นเมื่อ5 กุมภาพันธ์ 2551 .
  10. ^ เมดไลน์พลัส (2012). "แพทย์โรคกระดูกพรุน" . หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติสหรัฐอเมริกาของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ สืบค้นเมื่อ22 ธันวาคม 2555 .
  11. ^ "การเลือกระหว่างแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวและแพทย์อายุรกรรม" . beaumont.org _ โบมอนต์ เฮลท์. สืบค้นเมื่อ14 มกราคม 2020 .
  12. ^ "ความแตกต่างระหว่างเวชศาสตร์ครอบครัวและอายุรศาสตร์" . piedmont.org _ โรงพยาบาลเพียดมอนต์ สืบค้นเมื่อ14 มกราคม 2020 .
  13. ^ เบอร์นัต คาร์ล; คาเพีย, อันเดรีย. “เวชศาสตร์ครอบครัวหรือแพทย์อายุรกรรม?” . dukehealth.org _ ระบบสุขภาพมหาวิทยาลัยดุ๊ก. สืบค้นเมื่อ14 มกราคม 2020 .
  14. เด็คเกอร์, เฟร็ด (9 สิงหาคม 2018). "ความแตกต่างระหว่างอายุรศาสตร์และเวชปฏิบัติทั่วไป" . ฮุสตัน โครนิเคิล . หนังสือพิมพ์เฮิร์สต์, LLC สืบค้นเมื่อ14 มกราคม 2020 .
  15. ^ "อายุรศาสตร์กับเวชศาสตร์ครอบครัว" . acponline.org _ วิทยาลัยแพทย์อเมริกัน. สืบค้นเมื่อ14 มกราคม 2020 .
  16. ^ "เกี่ยวกับการรักษาเท้า" . อปป้า. org สืบค้นเมื่อ19 กันยายน 2554 .
  17. ^ "หมอเท้า" . สำนักวิชาวิทยาศาสตร์ศึกษา. เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 29 เมษายน 2556 . สืบค้นเมื่อ22 ธันวาคม 2555 .
  18. ^ "ตัวค้นหานโยบาย | AMA " policysearch.ama-assn.org . สืบค้นเมื่อ27 ธันวาคม 2021 .
  19. ^ "รายชื่อทุนที่มีอยู่" . วิทยาลัยศัลยแพทย์เท้าและข้อเท้าแห่งอเมริกา สืบค้นเมื่อ9 กรกฎาคมพ.ศ. 2564{{cite web}}: CS1 maint: url-status ( ลิงค์ )
  20. ^ "ขอบเขตการสนับสนุนการปฏิบัติ" . เอซีเอฟเอเอส. สืบค้นเมื่อ 29 สิงหาคม 2021
  21. ^ "แพทย์ต่อ 1,000 คน" . โลก ของเราในข้อมูล สืบค้นเมื่อ5 มีนาคม 2563 .
  22. เบิร์นสไตน์, เลนนี่ (3 มีนาคม 2558). "สหรัฐฯ เผชิญปัญหาขาดแคลนแพทย์ 90,000 คน ภายในปี 2025 สมาคมโรงเรียนแพทย์เตือน " เดอะวอชิงตันโพสต์. สืบค้นเมื่อ27 ตุลาคม 2559 .
  23. อรรถเป็น . เกนส์ RA Hahn เอ็ด (1985). "บทที่ 1: บทนำ (โดยบรรณาธิการ)" แพทย์แผนตะวันตก . Dordrecht (เนเธอร์แลนด์): D. Reidel หน้า 3–22. ISBN 90-277-1790-7.
  24. อรรถเป็น ดี ไบรอน เจ (1994) "บท (pbk)3". การแพทย์ ความมีเหตุมีผล และประสบการณ์: มุมมองทางมานุษยวิทยา (อิงจากการบรรยายของ Lewis Henry Morgan ที่มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ รัฐนิวยอร์ก ในเดือนมีนาคม 1990 ) เคมบริดจ์ สหราชอาณาจักร: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ น. 65, 65–87. ISBN 0-521-42576-X.
  25. ^ หลิง RD (1971) การเมืองของครอบครัวและบทความอื่นลอนดอน: Tavistock Publications.
  26. ออสเลอร์, เซอร์วิลเลียม (1902). "ความคลั่งไคล้ในการแพทย์: ที่อยู่ในสมาคมการแพทย์แคนาดา มอนทรีออล (17 กันยายน 2445)" วารสารการแพทย์มอนทรีออล . XXXI .
  27. นกกระทา, เอริค (1966). ที่มา: พจนานุกรมนิรุกติศาสตร์สั้น ๆ ของภาษาอังกฤษสมัยใหม่ นิวยอร์ก: มักมิลแลน. ISBN 0-02-594840-7.
  28. กัลดสตัน, ยาโก, เอ็ด. (1963). "ส่วนที่ 1: ยาและมนุษย์ดึกดำบรรพ์ (ห้าบท) ส่วนที่ 2: นักการแพทย์และแพทย์ในสามสังคมอินเดียนอเมริกาเหนือ (สามบท)" ภาพลักษณ์ของมนุษย์ในด้านการแพทย์และมานุษยวิทยา: Monograph IV, สถาบันการแพทย์ทางสังคมและประวัติศาสตร์, New York Academy of Medicine . นิวยอร์ก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยนานาชาติ. น.  43–334 .
  29. กรอสซิงเกอร์, ริชาร์ด (1982) [1980]. ยารักษาดาวเคราะห์: จากหมอผียุคหินไปจนถึงการรักษาหลังยุคอุตสาหกรรม (แก้ไข ed.) เบิร์กลีย์ แคลิฟอร์เนีย สหรัฐอเมริกา: หนังสือแอตแลนติกเหนือ น. 116–131. ISBN 978-1-55643-369-6.
  30. ^ "การแพทย์ทางเลือกและเสริม – คู่มือการพัฒนาคอลเลกชันยาแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา" สืบค้นเมื่อ31 มีนาคม 2551 .
  31. กัลดสตัน, ยาโก, เอ็ด. (1963). "ภาคที่ 5 วัฒนธรรมและการปฏิบัติของแพทย์แผนปัจจุบัน (สองบท)". ภาพลักษณ์ของมนุษย์ในด้านการแพทย์และมานุษยวิทยา: Monograph IV, สถาบันการแพทย์ทางสังคมและประวัติศาสตร์, New York Academy of Medicine . นิวยอร์ก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยนานาชาติ. หน้า  477–520 .
  32. จอราเลมอน, โดนัลด์ เจ. (1999). "บทที่ 1: วัฒนธรรมเกี่ยวกับโรคมีอะไรบ้าง? (pbk)". สำรวจมานุษยวิทยาการแพทย์ . Needham Heights, แมสซาชูเซตส์, สหรัฐอเมริกา: Allyn and Bacon หน้า 1–15. ISBN 0-205-27006-9.
  33. ^ แอปเพล เจเอ็ม (2009). "ควันและกระจกเงา: กรณีหนึ่งสำหรับภาระผูกพันทางจริยธรรมของแพทย์ในฐานะแบบอย่างของสาธารณะ". จริยธรรมCamb Q Healthc 18 (1): 95–100. ดอย : 10.1017/S0963180108090142 . PMID 19149049 . S2CID 42678745 .  
  34. อรรถเป็น c แฟรงค์ อี; ไบโอลา เอช; Burnett CA (ตุลาคม 2543) "อัตราการเสียชีวิตและสาเหตุในหมู่แพทย์สหรัฐ" Am J ก่อนหน้า Med 19 (3): 155–9. ดอย : 10.1016/S0749-3797(00)00201-4 . PMID 11020591 . 
  35. Schneck SA (ธันวาคม 1998) "'แพทย์' แพทย์และครอบครัวของพวกเขา" . JAMA . 280 (23): 2039–42. doi : 10.1001/jama.280.23.2039 . PMID  9863860 .
  36. ^ "แพทย์หมดไฟ" . หน่วยงานเพื่อการวิจัยและคุณภาพด้านสุขภาพ กรกฎาคม 2017 . สืบค้นเมื่อ31 กรกฎาคม 2020 .
  37. ^ เบิร์ก ซาร่า (3 สิงหาคม 2018) "อาการหมดไฟของแพทย์: ไม่ใช่คุณ แต่เป็นความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ของคุณ" . สมาคมการแพทย์อเมริกัน . สืบค้นเมื่อ31 กรกฎาคม 2020 .
  38. ^ ชมิดท์, ซาราห์ (30 กันยายน 2017). "Kommt ein Doktor zum Arzt ... " Sueddeutsche.de . สืบค้นเมื่อ30 กันยายน 2560 .
  39. เครเมอร์, เบิร์นด์ (28 กันยายน 2558). "Medizin-Promotionen: Akademische Ramschware" . สปี เกล. สืบค้นเมื่อ30 กันยายน 2560 .
  40. ^ "AMA ลิงก์ไปยังกระดานแพทย์ของรัฐ" . สืบค้นเมื่อ1 มีนาคม 2551 .
  41. ^ ลิม เอ็มเค (กุมภาพันธ์ 2547). "ภารกิจดูแลคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วย : กรณีประเทศสิงคโปร์" . ควอ ลเซฟ เฮล ธ์แคร์ 13 (1): 71–5. ดอย : 10.1136/qshc.2002.004994 . พี เอ็มซี 1758053 . PMID 14757804 .  
  42. คณะกรรมการคุณภาพการดูแลสุขภาพในอเมริกา สถาบันแพทยศาสตร์. (2000). To Err is Human: การสร้างระบบสุขภาพที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น สำนักพิมพ์ สถานศึกษาแห่งชาติ . ฟรีข้อความเต็ม
  43. วอคเตอร์ อาร์เอ็ม (2010). "ความปลอดภัยของผู้ป่วยที่สิบ: ความคืบหน้าแน่วแน่ช่องว่างหนักใจ" เจ้าหน้าที่สาธารณสุข (มิลล์วูด) . 29 (1): 165–73. ดอย : 10.1377/hlthaff.2009.0785 . PMID 19952010 . 
  44. ^ กระโดด LL; Fromson JA (มกราคม 2549) "แพทย์ที่มีปัญหา: มีวิธีแก้ปัญหาระดับระบบหรือไม่" . แอน. นักศึกษาฝึกงาน แพทย์ _ 144 (2): 107–15. ดอย : 10.7326/0003-4819-144-2-200601170-00008 . PMID 16418410 . 
  45. ^ "บริการออกใบอนุญาตของคณะกรรมการการแพทย์สำหรับแพทย์ที่ขอใบอนุญาตทางการแพทย์แบบเร่งด่วนกับคณะกรรมการการแพทย์ของรัฐ 50 แห่ง " MedLicense.com . สืบค้นเมื่อ19 กันยายน 2554 .
  46. ซุนอล อาร์; กาเรลพี; Jacquerye A (กุมภาพันธ์ 2552). "การดูแลข้ามพรมแดนและการปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพในยุโรป: โครงการวิจัย MARQUIS" . ควอ ลเซฟ เฮล ธ์แคร์ 18 Suppl 1: i3–7 ดอย : 10.1136/qshc.2008.029678 . พี เอ็มซี 2629851 . PMID 19188459 .  

อ่านเพิ่มเติม

  • Bell, Whitfield J. "การปฏิบัติทางการแพทย์ในอาณานิคมอเมริกา" แถลงการณ์ประวัติศาสตร์การแพทย์ 31.5 (1957 ) : 442-453 ออนไลน์
  • แฮมิลตัน, เบอร์นิส. “วิชาชีพแพทย์ในศตวรรษที่สิบแปด” ทบทวนประวัติศาสตร์เศรษฐกิจ 4#2 1951, pp. 141–169. ออนไลน์ในสหราชอาณาจักร
  • ฮอลโลเวย์, ซิดนีย์ WF. "การศึกษาทางการแพทย์ในอังกฤษ ค.ศ. 1830–1858: การวิเคราะห์ทางสังคมวิทยา" ประวัติ 49.167 (1964): 299–324 ออนไลน์
  • คีวิล, จอห์น จอยซ์. Medicine and the Navy, 1200-1900 (4 vol E. & S. Livingstone, 2500) บน Royal Navy
  • พอร์เตอร์, รอย. โรค ยา และสังคมในอังกฤษ ค.ศ. 1550-1860 (Cambridge University Press, 1995).

ลิงค์ภายนอก

  • สื่อเกี่ยวกับแพทย์ที่วิกิมีเดียคอมมอนส์
  • ความหมายพจนานุกรมของแพทย์ที่วิกิพจนานุกรม
0.089852094650269