マルタにおける中絶

マルタでは、妊婦の命が危険にさらされている場合を除き、中絶は違法です。^[1] 2023年までは、例外なく違法でした。^[2] マルタは、ヨーロッパで中絶に関する最も厳しい法律を持っています（アンドラ、リヒテンシュタイン、モナコ、ポーランド、フェロー諸島、バチカン市国と並んで）^[3]マルタの法律は、2021年の国勢調査によると人口の82%が信仰するローマカトリックのキリスト教の影響を受けていると考えられています。

子宮外妊娠を終わらせるための治療は、二重効果の原則、すなわち妊婦や胎児に故意に危害を加えないことに基づいて、それぞれの状況を個別に考慮することを可能にする医療プロトコルを通じて許可されています。^{[4] [5]}

マルタ刑法は1854年に初めて導入され、それまで合法ではなかった中絶を、人に対する犯罪（第218条）および「有毒または健康に有害」とみなされる物質の投与または供給（第241条から第243条）の条項に含めました。

カトリック教会の強い影響力に加えて、^{[6]法典が導入された当時、マルタはイギリスの統治下にあった。中絶は、1803年の}エレンバラ卿法とそれに続く1828年と1837年の人身犯罪法により、イングランドとウェールズで法律で禁止されていた。

流産を誘発する行為に関する第241条は、食べ物、飲み物、薬、暴力、その他の手段によって「妊娠している女性」の流産を誘発した者は、有罪判決を受けた場合、18か月から3年の懲役刑に処せられると規定している。同じ法律は、自ら流産を誘発した女性、または流産を誘発する手段の使用に同意した女性にも適用される。^[7]

さらに、刑法では以下の行為を禁止している。^[8]

• 流産のために使用される手段により死亡または重傷を引き起こすこと（第242条）
• 流産を誘発する手段を故意に規定し、または管理すること（第243条）
• 過失による流産、すなわち不注意、不注意、不器用さ、または規則の不遵守による流産（第243A条）
• 妊娠中の女性に重傷を負わせ、流産を引き起こした場合、加重犯罪となる（第218条(1)(c)）。 ^[9]

過失流産に関する法律は、刑法改正の一環として2002年に導入されました。^[10]

2023年の法典のさらなる改正（第243B条）では、妊娠中の女性が「医学的合併症を患っている」場合に「生命を救い、妊婦の健康を保護する」ために中絶が許可される例外的な状況が明確化され、次のような状況になる可能性があるとされた。^[11]

• 生命が差し迫った危険にさらされている、または
• 健康状態が極めて危険で、死に至る可能性のある状況。

この免除は、マルタの現在の医療慣行を考慮した後、「医療介入を実施する必要がある状況が依然として存在する」場合にのみ適用されます。^[11]

女性の生命が差し迫った危険にさらされている場合、介入を行う医師の合理的な判断により胎児が生存可能期間に達していないと判断された場合、介入は合法である。^[11]

妊婦の健康が重大な危険にさらされ、死に至る可能性がある場合には、さらに3つの条件が適用される。胎児が生存期間に達しておらず、医療専門家の基準に従って出産することができないという医療チームの合理的な意見があること、医療介入は医療チームの必要性を確認した後にのみ行われること、介入は必要な介入に必要な設備を備えた認可病院で行われること。^[11]

2004年のマルタの欧州連合加盟に関する加盟条約第7号議定書によれば、EU​​の条約や法律は「マルタの領土における中絶に関する国内法の適用に影響を与える」ことは認められていない。^[12]

2005年、トニオ・ボルグ副首相（民族主義党員​​）は、マルタ憲法を改正して中絶禁止を盛り込もうとした。^[13]現行の憲法第33条(1)では、「マルタの法律の下で有罪判決を受けた刑事犯罪に関する裁判所の判決の執行を除き、いかなる者も故意に生命を奪われてはならない」と規定されている。^{[14]マルタでは2000年に} 死刑が法律で廃止された。

マルタの胎児の尊厳、権利、保護および発達に関する憲章は、当時のマルタ大統領エディ・フェネシュ・アダミの序文と、国民党、労働党、およびいくつかのボランティア団体を含む45の関連団体の支持を得て、 2007年に発行されました。憲章は、出産前後の生命を保護するために、親、政府、医療専門家、メディア、アルコールおよびタバコ業界、雇用主と管理者、児童福祉サービスに対する推奨事項と役割を概説しています。^[15]

2018年、当時民主代替党（小野党）の党首だったカーメル・カコパルドは、同党は中絶法の導入を主張したことは一度もないが、妊娠中だけでなくその前後も含めた人間の生命に対する真の敬意をもって中絶につながる状況に対処するためにもっと多くのことがなされるべきだと信じていると述べた。^[16]

2021年5月、無所属議員のマーリーン・ファルジア氏は、現行法を強制中絶のみを懲役10年とする法律に置き換えることで中絶を非犯罪化する初の立法提案を行った。この法案は成立しなかった。^{[17] [18]} ファルジア氏は2019年に次回選挙で議会を離れると発表しており、2022年の再選には立候補しなかった。^[19]

同年に設立されたボルト・マルタ党は、設立当初から中絶の権利を求めて運動しており、特に2022年の総選挙では中絶の権利を訴えており、マルタ初の中絶賛成派政党とみなされている。^[20]しかし、同党は選挙でわずか382票（0.13%）しか獲得できなかった。

2022年11月、労働党のクリス・ファーン保健大臣は、刑法（改正第3号）法案を提出し、妊娠中絶が「生命の危険や健康を著しく危険にさらす可能性のある医学的合併症を患っている妊婦の健康を保護することを目的とした医療介入」の結果として生じた場合には犯罪とはならないと規定した ^{[21] 。}

Inti Tista' Ssalvani（あなたは私を救える）連合の80人の医師、弁護士、倫理学者、学者のグループは、より限定的な専門家条項を提案した。これは、法案における中絶の例外を「身体的な病気により母親の命が失われる現実的かつ重大なリスクがある場合に、母親の命を救う目的で実施された医療介入の結果、胎児の死亡または身体的傷害が発生した場合」という状況に変更するものである。^[22]

2022年12月には島の総人口の約4％にあたる約2万人が議会前で法案に抗議し、マリー・ルイーズ・コレイロ・プレカ前大統領が演説した。^[23]野党党首のバーナード・グレッチは、政府法案は労働党がマルタに中絶を導入するための手段であり、彼の所属する国民党は今後も反対し続けると主張した。^{[24] [25]} ボルト・マルタは法案が十分ではないと批判し、第一歩として中絶の非犯罪化、中絶薬の合法化、刑法ではなく医療の一環としての中絶の扱いを求めた。^{[26] [27]}

ジョージ・ヴェラ大統領は、当初の文言どおりに法案に署名することに反対の意を示した。数ヶ月の協議の後、労働党政権は法律を明確にするために第243B条を導入し、「この重要な変更によるいかなる乱用の可能性も排除することを目的として、必要な手続きが実施されているので安心できる」と述べた。^[28]

カーメル・カコパルドは、この問題について話し合った医師たちのコメントに基づいて、2018年に毎年300～400人のマルタ人女性が中絶のために海外へ渡航し、そのほとんどはイギリス（年間約60人）とイタリアだが、ドイツ、オランダ、ベルギーにも渡航していると推定した。^[16]この推定によると、マルタの女性の中絶率は1000人中3.6～4.7人で、EU平均の4.4人を大きく上回っている。^[16]

マルタから他の国や地域へ中絶手術を受けるために旅行する女性に対しては法的制限はない。イタリアでは1978年以来中絶が合法化されているが、南イタリアの医療従事者の約80％とイタリアの他の地域の大多数（2016年現在）は良心を理由に中絶手術に反対している。^[29]