پانیکولیت

پانیکولیت
اریتم ایندوراتوم، نوعی پانیکولیت لوبولار
تخصصروماتولوژی 

پانیکولیت گروهی از بیماری‌ها است که مشخصه آن التهاب بافت چربی زیر جلدی (لایه چربی زیر پوست - panniculus adiposus ) است. [1] علائم شامل ندول های حساس پوست و علائم سیستمیک مانند کاهش وزن و خستگی است .

مجدداً، یک اختلال التهابی که عمدتاً در چربی زیر جلدی موضعی است، "پانیکولیت" نامیده می شود، گروهی از اختلالات که ممکن است هم برای پزشک و هم برای متخصص پوست چالش برانگیز باشد. [2] : 487  اصطلاح عمومی برای التهاب هر بافت چربی استئاتیت است .

علائم و نشانه ها

پانیکولیت را می توان بر اساس وجود یا عدم وجود علائم سیستمیک نیز طبقه بندی کرد . پانیکولیت بدون بیماری سیستمیک می تواند در نتیجه تروما یا سرماخوردگی باشد. [3] پانیکولیت همراه با بیماری سیستمیک می تواند ناشی از [ نیازمند منبع ] باشد :

این لیست کاملی از علل احتمالی نیست.

شرایط مرتبط

لیپوآتروفی یا لیپودیستروفی (از بین رفتن بافت چربی زیر جلدی) می تواند در هر یک از این شرایط رخ دهد. [ نیازمند منبع ]

تشخیص

طبقه بندی

این می تواند در هر بافت چربی ( پوستی یا احشایی) رخ دهد و اغلب بر اساس بیوپسی عمقی پوست تشخیص داده می شود ، و می تواند بر اساس ویژگی های بافت شناسی بر اساس محل سلول های التهابی (در لوبول های چربی یا در سپتوم ها) طبقه بندی شود. آنها را جدا کنید) و در مورد وجود یا عدم وجود واسکولیت . [ نیازمند منبع ]

بنابراین چهار زیر گروه اصلی بافت شناسی وجود دارد: [4]

  1. پانیکولیت لوبولار بدون واسکولیت (پانیکولیت حاد، که قبلاً بیماری وبر-کریستین نامیده می شد ، [5] پانیکولیت ندولر سیستمیک)
  2. پانیکولیت لوبولار همراه با واسکولیت
  3. پانیکولیت سپتوم بدون واسکولیت
  4. پانیکولیت سپتوم همراه با واسکولیت

لوبولار

با واسکولیت

اریتم ایندوراتوم یا "بیماری بازین" نوعی پانیکولیت در پشت گوساله ها است. [6] قبلا تصور می شد که این واکنشی به باسیل سل باشد . در حال حاضر پانیکولیت در نظر گرفته می شود که با یک پاتوژن تعریف شده منفرد همراه نیست. [7]

واسکولیت ندولار یک بیماری پوستی است که با ندول های کوچک، حساس و قرمز روی پاها، بیشتر روی ساق پا و ساق پا مشخص می شود. از نظر میکروسکوپی، گرانولوم های اپیتلیوئیدی و واسکولیت در بافت زیر جلدی وجود دارد که آن را به نوعی پانیکولیت تبدیل می کند. اکثر این موارد در حال حاضر تظاهرات سل هستند و در واقع به درمان ضد سل پاسخ خوبی می دهند. [ نیازمند منبع ]

بدون واسکولیت

اشکال غیر واسکولیت پانیکولیت که ممکن است رخ دهد عبارتند از:

  • پانیکولیت هیستیوسیتی سیتوفاژیک برای اولین بار در سال 1980 توسط وینکلمن به عنوان یک بیماری مزمن هیستوسیتیک بافت چربی زیر جلدی توصیف شد که از نظر بالینی با گره های اریتماتوز حساس، تب بالا مکرر ، ضعف ، یرقان ، ارگانومگالی ، اختلالات غدد لنفاوی پوستی، تشدید غدد لنفاوی سروسی مشخص می شود . . [2] : 494  [8] CHP ممکن است به صورت جدا شده یا به عنوان بخشی از تظاهرات جلدی سندرم هموفاگوسیتیک (HPS) رخ دهد. [9] CHP یک شکل نادر و اغلب کشنده پانیکولیت با درگیری چند سیستمی است. اما همچنین می تواند به شکل خوش خیم که فقط بافت زیر جلدی را درگیر می کند، ظاهر شود، بنابراین طیف بالینی وسیعی دارد.
  • پانیکولیت تروماتیک نوعی پانیکولیت است که به دنبال ضربه به پوست رخ می دهد. [2] : 492  [10]
  • پانیکولیت سرد یک بیماری پانیکولیت است که پس از قرار گرفتن در معرض سرما ایجاد می شود و اغلب در نوزادان و کودکان خردسال دیده می شود. [2] : 491  این عارضه در کودکانی که یخ یا بستنی می مکند توصیف شده است و به همین دلیل گاهی اوقات به آن "پانیکولیت خشخاش" نیز گفته می شود. [2] : 491  [10] این اصطلاح زمانی ابداع شد که یک بیمار با راش هایی با منشأ ناشناخته روی گونه اش نزد یک متخصص پوست برده شد . [11]
  • پانیکولیت نقرسی نوعی پانیکولیت است که در اثر رسوب کریستال های اسید اوریک در نقرس ایجاد می شود . [2] : 494 
  • پانیکولیت پانکراس (همچنین به عنوان پانیکولیت آنزیمی، نکروز چربی لوزالمعده، [10] و نکروز چربی زیر جلدی نیز شناخته می شود) یک پانیکولیت است که بیشتر با کارسینوم پانکراس همراه است و به ندرت با ناهنجاری های آناتومیک پانکراس، کیست های کاذب یا پانکریت ناشی از دارو همراه است. [2] : 493 
  • پانیکولیت فاکتیال نوعی پانیکولیت است که ممکن است با تزریق مواد آلی، پوویدون ، مدفوع ، بزاق ، مایع واژن و روغن ایجاد شود. [2] : 492 

با شکاف های سوزنی شکل

لیپودرماتواسکلروز نوعی پانیکولیت همراه با نارسایی مزمن وریدی است که با سفتی قهوه‌ای در جلوی ساق پا ظاهر می‌شود. ممکن است با درد و سایر علائم نارسایی مزمن وریدی همراه باشد . علت دقیق آن ناشناخته است. [12]

سایر اشکال عبارتند از:

سپتال

اریتم گرهی

اریتم ندوزوم نوعی پانیکولیت است که با ندول‌های قرمز حساس به طول 1-10 سانتی‌متر، همراه با علائم سیستمیک از جمله تب، ضعف و درد مفاصل مشخص می‌شود. گره ها ممکن است به رنگ بنفش مایل به آبی، زرد و سبز درآیند و طی یک دوره 2 تا 6 هفته ای بدون ایجاد زخم یا زخم فروکش کنند. اریتم ندوزوم با عفونت هایی از جمله هپاتیت C ، EBV و سل ، بیماری کرون و سارکوئیدوز ، بارداری ، داروهایی از جمله سولفونامیدها و برخی سرطان ها از جمله لنفوم غیر هوچکین و سرطان پانکراس مرتبط است . [15]

مرتبط با کمبود A1AT

پانیکولیت کمبود آلفا-1 آنتی تریپسین [13] یک بیماری پانیکولیت همراه با کمبود مهارکننده آنزیم α1- آنتی تریپسین است. [2] : 494 

رفتار

همچنین ببینید

منابع

  1. «پانیکولیت» در دیکشنری پزشکی دورلند
  2. ^ abcdefghijklm جیمز، ویلیام دی. برگر، تیموتی جی. و همکاران (2006). بیماری های پوست اندروز: درماتولوژی بالینی . ساندرز الزویر. شابک 978-0-7216-2921-6.
  3. "eMedicine - Cold Panniculitis: مقاله توسط Geromanta Baleviciene" . بازیابی شده در 2008-03-25 .
  4. "Panniculitis. DermNet NZ" . بازیابی شده در 2010-05-17 .
  5. «پزشکی الکترونیک - بیماری وبر-مسیحی: مقاله مویس ال لوی» . بازیابی 2008-03-25 .
  6. "erythema induratum" در دیکشنری پزشکی دورلند [ پیوند مرده ]
  7. کوتران، رمزی س. کومار، وینای; فائوستو، نلسون؛ نلسو فائوستو; رابینز، استانلی ال. عباس، ابوالک (1384). اساس پاتولوژیک بیماری رابینز و کوتران (ویرایش هفتم). سنت لوئیس، مو: الزویر ساندرز. پ. 1265. شابک 978-0-7216-0187-8.
  8. Winkelmann RK، Bowie EJ. دیاتز هموراژیک همراه با پانیکولیت سیتوفاژیک هیستیوسیتی خوش خیم و هیستوسیتوز سیستمیک. Arch Intern Med .1980; 140: 1460-3
  9. ^ Smith KJ، Skeleton HJ، Yeagre J، Angritt P، Wagner K، James WD، Giblin WJ، Lupton GP تظاهرات هیستوپاتولوژیک پوستی، ایمونوهیستوشیمی و بالینی بیماران بستری مبتلا به سندرم هموفاگوسیتیک. کنسرسیوم قدیمی پزشکی نظامی برای تحقیقات کاربردی رتروویروسی (MMCARR). آرک درماتول 1992; 128: 193-200
  10. ^ abc راپینی، رونالد پی. بولونیا، ژان ال. Jorizzo, Joseph L. (2007). پوست : مجموعه 2 جلدی . سنت لوئیس: ماسبی. پ. 1515. شابک 978-1-4160-2999-1.
  11. اپستاین، اروین و اورن، مارک، «پانیکولیت پوستی» «مجله پزشکی نیوانگلند»، 282 (17): 966-67، 1970
  12. ^ بروس ای جی. و همکاران، لیپودرماتواسکلروز: بررسی موارد ارزیابی شده در کلینیک مایو. J Am Acad Dermatol. 2002.
  13. ^ آب راپینی، رونالد پی. بولونیا، ژان ال. Jorizzo, Joseph L. (2007). پوست : مجموعه 2 جلدی . سنت لوئیس: ماسبی. شابک 978-1-4160-2999-1.
  14. ^ گارگ، تارو؛ احمد، ریاض; بهاردواج، آپوروا وی. شوکلا، شایلاجا (آوریل 2022). "پانیکولیت پست استروئیدی - گزارش یک مورد نادر". مجله درماتولوژی کودکان هند . 23 (2): 165. doi : 10.4103/ijpd.ijpd_116_21 .
  15. ^ گیلکریست، اچ. پترسون، جی دبلیو (ژوئیه تا اوت 2010). "اریتم ندوزوم و اریتم ایندوراتوم (واسکولیت ندولار): تشخیص و درمان". درمان پوستی . 23 (4): 320-7. doi : 10.1111/j.1529-8019.2010.01332.x . PMID  20666819. S2CID  39695627.

لینک های خارجی

  • DermNet درمال-انفیلتراتیو/پانیکولیت
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Panniculitis&oldid=1220488188"