برنامج من اثني عشر خطوة

البرامج المكونة من اثنتي عشرة خطوة هي برامج دولية للمساعدة المتبادلة تدعم التعافي من إدمان المخدرات والإدمان السلوكي والأفعال القهرية . تم تطوير أول برنامج مكون من اثنتي عشرة خطوة، وهو برنامج مدمني الخمر المجهولين (AA)، الذي تم تطويره في ثلاثينيات القرن العشرين، والذي أسسه بيل ويلسون وبوب سميث ، لمساعدة أعضائها على التغلب على إدمان الكحول . [1] منذ ذلك الوقت، تم اشتقاق العشرات من المنظمات الأخرى من نهج AA لمعالجة مشاكل متنوعة مثل إدمان المخدرات ، والقمار القهري ، والجنس ، والإفراط في تناول الطعام . تستخدم جميع البرامج المكونة من اثنتي عشرة خطوة نسخة من الخطوات الاثنتي عشرة المقترحة من AA والتي نُشرت لأول مرة في كتاب عام 1939 مدمنو الكحول المجهولون: قصة كيفية تعافي أكثر من مائة رجل من إدمان الكحول . [2]

وكما لخصته جمعية علم النفس الأمريكية (APA)، فإن العملية تتضمن ما يلي: [1]

  • الاعتراف بأن المرء لا يستطيع السيطرة على إدمانه للكحول، أو الإدمان، أو الإكراه؛
  • والتوصل إلى الإيمان بقوة عليا يمكنها أن تمنح القوة؛
  • فحص أخطاء الماضي بمساعدة الكفيل (عضو ذو خبرة)؛
  • والتعويض عن هذه الأخطاء؛
  • تعلم كيف تعيش حياة جديدة مع قواعد سلوك جديدة؛
  • مساعدة الآخرين الذين يعانون من نفس إدمان الكحول أو الإدمان أو القهر.

ملخص

تم تكييف الأساليب المكونة من اثنتي عشرة خطوة لمعالجة مجموعة واسعة من مشاكل إدمان الكحول وتعاطي المخدرات والتبعية . أكثر من 200 منظمة مساعدة مشتركة - تُعرف غالبًا باسم الزمالات - مع عضوية الملايين في جميع أنحاء العالم، تبنت وقامت بتكييف خطوات AA الـ 12 وتقليدها الـ 12 للتعافي . تم تشكيل زمالة المدمنين المجهولين (NARCotics Anonymous) من قبل مدمنين لا علاقة لهم بتفاصيل إدمان الكحول. [3]

أدت التفضيلات الديموغرافية المتعلقة بالمخدرات المفضلة لدى المدمنين إلى إنشاء كوكايين مجهول ، وكريستال ميث المجهول ، والماريجوانا المجهولة . تتم معالجة القضايا السلوكية مثل الإكراه على المقامرة أو الإدمان عليها ، والجريمة ، والغذاء ، والجنس ، والاكتناز ، والدخول في الديون والعمل في زمالات مثل المقامرون المجهولون ، والمفرطون في الأكل المجهولون ، ومدمني الجنس المجهولون ، والمدينون المجهولون .

المجموعات المساعدة مثل Al-Anon و Nar-Anon ، للأصدقاء وأفراد عائلات مدمني الكحول والمدمنين، على التوالي، هي جزء من الاستجابة لعلاج الإدمان كمرض تمكّنه الأنظمة العائلية . [4] يعالج الأطفال البالغين المدمنين على الكحول (ACA أو ACOA) آثار النمو في أسرة مدمنة على الكحول أو أسرة مختلة وظيفيا. يعالج برنامج الاعتماد المشترك المجهول ( CoDA ) الإكراهات المتعلقة بالعلاقات، والتي يشار إليها باسم الاعتماد المتبادل .

تاريخ

تأسست منظمة مدمني الخمر المجهولين (AA)، وهي أول زمالة مكونة من اثنتي عشرة خطوة، في عام 1935 على يد بيل ويلسون والدكتور روبرت هولبروك سميث ، المعروف لدى أعضاء AA باسم "بيل دبليو." و"دكتور بوب" في أكرون، أوهايو . وفي عام 1946، قاموا بتأسيس التقاليد الاثني عشر رسميًا للمساعدة في التعامل مع القضايا المتعلقة بكيفية ارتباط المجموعات المختلفة وعملها مع نمو العضوية. [5] [6] تم نشر ممارسة عدم الكشف عن هويتك (باستخدام الأسماء الأولى فقط) عند التفاعل مع عامة الناس في الطبعة الأولى من كتاب AA الكبير. [7]

مع تزايد عدد فصول AA خلال ثلاثينيات وأربعينيات القرن العشرين، تم تحديد المبادئ التوجيهية تدريجيًا على أنها التقاليد الاثني عشر. ظهرت وحدة الهدف في التقليد الخامس: "لكل مجموعة هدف أساسي واحد فقط - وهو حمل رسالتها إلى المدمن على الكحول الذي لا يزال يعاني". [8] وبالتالي، فإن مدمني المخدرات الذين لا يعانون من تفاصيل إدمان الكحول المتورطين في AA الذين يأملون في التعافي من الناحية الفنية غير مرحب بهم في الاجتماعات "المغلقة" إلا إذا كانت لديهم رغبة في التوقف عن شرب الكحول . [9]

تم استخدام مبادئ AA لتشكيل العديد من المنح الدراسية الأخرى المصممة خصيصًا لأولئك الذين يتعافون من أمراض مختلفة ؛ يؤكد كل منها على التعافي من المرض المحدد الذي جلب المصاب إلى الزمالة. [10]

اثنتي عشرة خطوة

وفيما يلي الخطوات الاثنتي عشرة الأصلية كما نشرتها منظمة مدمني الخمر المجهولين: [11]

  1. لقد اعترفنا بأننا كنا عاجزين أمام الكحول، وأن حياتنا أصبحت خارجة عن السيطرة.
  2. توصلنا إلى الاعتقاد بأن قوة أعظم منا يمكنها أن تعيدنا إلى صوابنا.
  3. اتخذنا قرارًا بتسليم إرادتنا وحياتنا لعناية الله كما فهمناه .
  4. قدم البحث والمخزون الأخلاقي الخوف من أنفسنا.
  5. اعترفنا لله، ولأنفسنا، ولإنسان آخر بالطبيعة الدقيقة لأخطائنا.
  6. كنا على استعداد تام لأن يزيل الله كل هذه العيوب في الشخصية .
  7. طلبت منه بكل تواضع أن يزيل عيوبنا.
  8. قمنا بإعداد قائمة بجميع الأشخاص الذين أذيناهم، وأصبحنا على استعداد لتعويضهم جميعًا.
  9. إجراء تعديلات مباشرة على هؤلاء الأشخاص حيثما كان ذلك ممكنًا، إلا عندما يؤدي ذلك إلى إيذائهم أو إصابة الآخرين.
  10. واصلنا إجراء الجرد الشخصي، وعندما أخطأنا، اعترفنا بذلك على الفور.
  11. سعينا من خلال الصلاة والتأمل إلى تحسين اتصالنا الواعي بالله كما فهمناه ، مصلين فقط من أجل معرفة إرادته لنا والقدرة على تنفيذها.
  12. وبعد أن حصلنا على صحوة روحية نتيجة لهذه الخطوات، حاولنا أن نحمل هذه الرسالة إلى مدمني الكحول وأن نمارس هذه المبادئ في جميع شؤوننا.

عندما قامت مجموعات أخرى مكونة من اثنتي عشرة خطوة بتكييف خطوات AA كمبادئ توجيهية، يتم تحديث الخطوة الأولى بشكل عام لتعكس التركيز على التعافي. على سبيل المثال، في كتاب "المفرطون في تناول الطعام المجهولون"، تقول الخطوة الأولى: "لقد اعترفنا بأننا كنا عاجزين عن الإفراط في تناول الطعام القهري - وأن حياتنا أصبحت غير قابلة للإدارة". يتم أيضًا تغيير الخطوة الثالثة أحيانًا لإزالة الضمائر الخاصة بالجنس. [12] [13] [14] [15]

اثنا عشر التقاليد

التقاليد الاثني عشر تصاحب الخطوات الاثنتي عشرة. توفر التقاليد مبادئ توجيهية لحوكمة المجموعة. لقد تم تطويرها في AA من أجل المساعدة في حل النزاعات في مجالات الدعاية والسياسة والدين والمالية. [16] التقاليد الاثني عشر لمدمني الخمر المجهولين هي: [7]

  1. إن رفاهيتنا المشتركة ينبغي أن تأتي في المقام الأول؛ يعتمد التعافي الشخصي على وحدة AA.
  2. بالنسبة لهدف مجموعتنا، لا يوجد سوى سلطة واحدة نهائية – إله محب كما يمكن أن يعبر عن نفسه في ضميرنا الجماعي. إن قادتنا ليسوا سوى خدم مؤتمنين؛ إنهم لا يحكمون.
  3. الشرط الوحيد لعضوية AA هو الرغبة في التوقف عن الشرب.
  4. يجب أن تكون كل مجموعة مستقلة إلا في الأمور التي تؤثر على المجموعات الأخرى أو AA ككل.
  5. كل مجموعة لديها هدف أساسي واحد فقط - وهو حمل رسالتها إلى المدمن على الكحول الذي لا يزال يعاني.
  6. لا ينبغي لمجموعة AA أبدًا أن تدعم أو تمول أو تعير اسم AA إلى أي منشأة ذات صلة أو مؤسسة خارجية، خشية أن تصرفنا مشاكل المال والممتلكات والهيبة عن هدفنا الأساسي.
  7. يجب على كل مجموعة AA أن تدعم نفسها بشكل كامل، وترفض المساهمات الخارجية.
  8. يجب أن يظل مدمني الخمر المجهولين غير محترفين إلى الأبد، ولكن قد تقوم مراكز الخدمة لدينا بتوظيف عمال متخصصين.
  9. AA، على هذا النحو، لا ينبغي أبدًا أن يتم تنظيمها؛ ولكن يجوز لنا إنشاء مجالس أو لجان خدمة مسؤولة بشكل مباشر تجاه من يخدمونهم.
  10. مدمني الخمر المجهولين ليس لديهم رأي في القضايا الخارجية. ومن ثم لا ينبغي أبدًا إدخال اسم AA في الجدل العام.
  11. تعتمد سياسة العلاقات العامة لدينا على الجذب وليس الترويج؛ نحتاج دائمًا إلى الحفاظ على عدم الكشف عن هويتنا الشخصية على مستوى الصحافة والإذاعة والأفلام.
  12. إن إخفاء الهوية هو الأساس الروحي لكل تقاليدنا، وهو يذكرنا دائمًا بوضع المبادئ قبل الشخصيات.

عملية

في البرنامج المكون من اثنتي عشرة خطوة، يتم تمثيل البنية البشرية رمزيًا في ثلاثة أبعاد: الجسدية، والعقلي، والروحي. من المفهوم أن المشكلات التي تتعامل معها المجموعات تظهر نفسها في كل بُعد. بالنسبة للمدمنين ومدمني الكحول، فإن أفضل وصف للبعد الجسدي هو رد الفعل الجسدي الشبيه بالحساسية الذي يؤدي إلى الإكراه على الاستمرار في استخدام المواد حتى عندما تكون ضارة أو الرغبة في الإقلاع عن التدخين. [17] [18] يشير البيان في الخطوة الأولى بأن الفرد "عاجز" عن السلوك المتعلق بتعاطي المخدرات المعني إلى عدم السيطرة على هذا الإكراه، والذي يستمر على الرغم من أي عواقب سلبية يمكن تحملها كنوع من الإكراه. نتيجة. [19]

يوصف الهوس العقلي بأنه العمليات المعرفية التي تجعل الفرد يكرر السلوك القهري بعد فترة من الامتناع، إما مع العلم أن النتيجة ستكون عدم القدرة على التوقف أو العمل تحت الوهم بأن النتيجة ستكون مختلفة. يشير الوصف الوارد في الخطوة الأولى لحياة المدمن على الكحول أو المدمن على أنه "لا يمكن السيطرة عليه" إلى عدم وجود خيار أمام عقل المدمن أو المدمن فيما يتعلق بالشرب أو التعاطي مرة أخرى. [20] يعتبر مرض البعد الروحي، أو "المرض الروحي"، في جميع المجموعات ذات الاثنتي عشرة خطوة أنانية. [17] [18] تهدف عملية تنفيذ الخطوات إلى استبدال الأنانية بوعي أخلاقي متزايد ورغبة في التضحية بالنفس والعمل البناء غير الأناني. [18] في المجموعات المكونة من اثنتي عشرة خطوة، يُعرف هذا باسم "الصحوة الروحية". [21] لا ينبغي الخلط بين هذا وبين الانفصال ، الذي ينتج تغييرات جذرية، ولكن مؤقتة. [22] كقاعدة عامة، في زمالات الاثنتي عشرة خطوة، تحدث الصحوة الروحية ببطء على مدى فترة من الزمن، على الرغم من وجود استثناءات حيث يواجه الأعضاء صحوة روحية مفاجئة. [23]

وفقًا للخطوة الأولى، تؤكد المجموعات المكونة من اثنتي عشرة خطوة على الاعتراف الذاتي من قبل الأعضاء بالمشكلة التي يتعافون منها. ومن هذا المنطلق، غالبًا ما يعرّف الأعضاء عن أنفسهم مع الاعتراف بمشكلتهم، وغالبًا ما يكون ذلك بالقول "مرحبًا، أنا [الاسم الأول فقط]، وأنا مدمن على الكحول". [24]

رعاية

الراعي هو شخص أكثر خبرة في التعافي ويقوم بإرشاد الطامح الأقل خبرة ("الممول") خلال خطوات البرنامج الاثنتي عشرة. يتم تشجيع الأعضاء الجدد في البرامج المكونة من اثنتي عشرة خطوة على تأمين علاقة مع راعي واحد على الأقل لديه راعي وقد اتخذ الخطوات الاثنتي عشرة بنفسه. [25] تؤكد المنشورات الصادرة عن زمالات الاثنتي عشرة خطوة على أن الرعاية هي علاقة غير هرمية "واحدة لواحدة" من الخبرات المشتركة التي تركز على تطبيق الخطوات الاثنتي عشرة. [26] [27] [28] وفقا لمنظمة المدمنين المجهولين:

يشارك الرعاة خبراتهم وقوتهم وآمالهم مع رعايتهم... إن دور الكفيل ليس دور المستشار القانوني أو المصرفي أو أحد الوالدين أو مستشار الزواج أو الأخصائي الاجتماعي. كما أن الراعي ليس معالجًا يقدم نوعًا من النصائح المهنية. إن الراعي هو ببساطة مدمن آخر في مرحلة التعافي، وهو على استعداد لمشاركة رحلته عبر الخطوات الاثنتي عشرة. [29]

يشارك الرعاة والرعاة في الأنشطة التي تؤدي إلى النمو الروحي. غالبًا ما يتم تبادل الخبرات في البرنامج من قبل الأعضاء المنتهية ولايتهم مع الأعضاء الجدد. غالبًا ما يُنظر إلى هذا التناوب في الخبرة على أنه له مكافأة روحية عظيمة. [30] وقد تشمل هذه الممارسات مثل مناقشة الأدب ودراسته، والتأمل، والكتابة. عادةً ما يتضمن إكمال البرنامج الكفاءة في توجيه القادمين الجدد، وهو ما يتم تشجيعه غالبًا. [31] عادةً ما يقوم الرعاة بالخطوة الخامسة، حيث يقومون بمراجعة مخزونهم الأخلاقي المكتوب كجزء من الخطوة الرابعة مع راعيهم. تمت مقارنة الخطوة الخامسة ، وكذلك الخطوة التاسعة، بالاعتراف والتوبة . [32] أشار ميشيل فوكو ، الفيلسوف الفرنسي، إلى أن مثل هذه الممارسات تنتج تعديلات جوهرية في الشخص - تبرئه وتعوضه وتنقيه؛ ويخفف عنهم ثقل الظلم ويحررهم ويعدهم بالخلاص. [32] [33]

إن الطبيعة الشخصية للقضايا السلوكية التي تؤدي إلى طلب المساعدة في الزمالات المكونة من اثنتي عشرة خطوة تؤدي إلى وجود علاقة قوية بين المستفيد والراعي. وبما أن العلاقة مبنية على مبادئ روحية، فهي فريدة من نوعها ولا توصف بشكل عام بأنها "صداقة". في الأساس، لدى الراعي غرض واحد وهو مساعدة المستفيد على التعافي من المشكلة السلوكية التي دفعت المصاب إلى العمل المكون من اثنتي عشرة خطوة، مما يساعد الراعي على التعافي بشكل انعكاسي. [25]

وجدت دراسة للرعاية كما تمارس في مدمني الكحول المجهولين والمخدرات المجهولة أن توفير التوجيه والدعم لمدمني الكحول والمدمنين الآخرين يرتبط بالامتناع المستمر عن ممارسة الجنس بالنسبة للراعي، ولكنها اقترحت أن هناك القليل من الفوائد قصيرة المدى للامتناع المستدام لمدة عام واحد للراعي. معدل. [34] [35]

فعالية

يعد برنامج مدمني الخمر المجهولين هو الأكبر بين جميع البرامج ذات الاثنتي عشرة خطوة (التي تشتق منها جميع البرامج الأخرى المكونة من اثنتي عشرة خطوة)، يليه برنامج المدمنين المجهولين؛ [36] يتعافي غالبية أعضاء الخطوة الاثنتي عشرة من الإدمان على الكحول أو المخدرات الأخرى. ومع ذلك، فإن غالبية البرامج المكونة من اثنتي عشرة خطوة تعالج أمراضًا أخرى غير إدمان المواد. على سبيل المثال، ثالث أكبر برنامج مكون من اثنتي عشرة خطوة، الأنون ، يساعد أفراد الأسرة وأصدقاء الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول وغيره من الإدمان. حوالي عشرين بالمائة من البرامج المكونة من اثنتي عشرة خطوة مخصصة للتعافي من إدمان المخدرات، بينما تعالج الثمانون بالمائة الأخرى مجموعة متنوعة من المشكلات بدءًا من الديون وحتى الاكتئاب . [37] سيكون من الخطأ افتراض أن فعالية الأساليب المكونة من اثنتي عشرة خطوة في معالجة المشكلات في مجال واحد تترجم إلى الكل أو إلى مجال آخر. [38]

أظهرت مراجعة كوكرين لعام 2020 لمدمني الكحول المجهولين أن المشاركة في AA أدت إلى امتناع عدد أكبر من مدمني الكحول عن الكحول ولفترات زمنية أطول من العلاج السلوكي المعرفي والعلاج المعزز التحفيزي ، وبنفس فعالية هذه التدابير في التدابير الأخرى. [39] [40] لم تقارن مراجعة عام 2020 البرامج المكونة من اثنتي عشرة خطوة مع استخدام الديسفلفرام أو النالتريكسون ، على الرغم من أن بعض المرضى تلقوا هذه الأدوية. [39] تعتبر هذه الأدوية معيار الرعاية في علاج اضطراب تعاطي الكحول بين الخبراء الطبيين وقد أثبتت فعاليتها في التجارب المعشاة ذات الشواهد في تعزيز الامتناع عن شرب الكحول. [41] [42] وجدت مراجعة منهجية نُشرت في عام 2017 أن البرامج المكونة من اثنتي عشرة خطوة للحد من تعاطي المخدرات غير المشروعة ليست أفضل ولا أسوأ من التدخلات الأخرى. [43]

نقد

في الماضي، انتقد بعض المتخصصين في المجال الطبي برامج الـ 12 خطوة باعتبارها "عقيدة تعتمد على الله كآلية للعمل" وباعتبارها تفتقر إلى أي دليل تجريبي لصالح فعاليتها. [44] [45] [46] حالت القضايا الأخلاقية والتشغيلية دون إجراء تجارب عشوائية محكومة قوية لمقارنة البرامج المكونة من 12 خطوة مباشرة مع الأساليب الأخرى. [45] وقد أظهرت الدراسات الحديثة التي تستخدم دراسات غير عشوائية وشبه تجريبية أن البرامج المكونة من 12 خطوة توفر فائدة مماثلة مقارنة بالعلاج المعزز التحفيزي (MET) والعلاج السلوكي المعرفي (CBT)، وكانت أكثر فعالية في إنتاج الامتناع المستمر عن ممارسة الجنس والمغفرة. مقارنة بهذه الأساليب. [47] [39]

سرية

تشجع التقاليد الاثني عشر الأعضاء على ممارسة المبدأ الروحي المتمثل في عدم الكشف عن هويتهم في وسائل الإعلام العامة ويطلب من الأعضاء أيضًا احترام سرية بعضهم البعض . [48] ​​هذه قاعدة جماعية ، [48] ومع ذلك، وليست إلزامية قانونًا؛ لا توجد عواقب قانونية لتثبيط أولئك الذين يحضرون المجموعات المكونة من اثنتي عشرة خطوة من الكشف عن المعلومات التي تم الكشف عنها أثناء الاجتماعات. [49] لا تشمل قوانين العلاج الجماعي تلك الجمعيات التي تفتقر إلى معالج محترف أو رجل دين قد تنطبق عليه السرية والامتياز. وقد تم نصح المهنيين وشبه المهنيين الذين يحيلون المرضى إلى هذه المجموعات، لتجنب مشاكل المسؤولية المدنية والترخيص ، بضرورة تنبيه مرضاهم إلى أنه قد يتم الكشف عن بياناتهم التي أدلوا بها في الاجتماعات في أي وقت . [49]

الهوية الثقافية

حذرت إحدى المراجعات من التأثيرات العلاجية الضارة لفلسفة الاثنتي عشرة خطوة ووصفت المنظمات بأنها طوائف ، [50] بينما أكدت مراجعة أخرى أن هذه البرامج لا تشبه الطوائف الدينية كثيرًا وأن التقنيات المستخدمة تبدو مفيدة للبعض. [51] وجدت دراسة أخرى أن تركيز البرنامج المكون من اثنتي عشرة خطوة على الاعتراف الذاتي بوجود مشكلة يزيد من وصمة العار المنحرفة ويجرد الأعضاء من هويتهم الثقافية السابقة ، ويستبدلها بالهوية المنحرفة. [52] تؤكد دراسة أخرى أن الهوية الثقافية السابقة قد لا يتم استبدالها بالكامل، بل وجد الأعضاء هوية ثنائية الثقافة متكيفة . [53]

أنظر أيضا

مراجع

  1. ^ أ ب فاندينبوس ، غاري ر. (2007). قاموس APA لعلم النفس (الطبعة الأولى). واشنطن العاصمة : جمعية علم النفس الأمريكية. رقم ISBN 978-1-59147-380-0. أو سي إل سي  65407150.
  2. ^ بيل دبليو (يونيو 2001). مدمني الخمر المجهولين (الطبعة الرابعة). الخدمات العالمية لمدمني الخمر المجهولين. رقم ISBN 1-893007-16-2. أو سي إل سي  32014950.
  3. ^ المدمنون المجهولون (1987). "الفصل الثامن: نحن نتعافى" . المدمنون المجهولون (الطبعة الرابعة). فان نويس، كاليفورنيا: مكتب الخدمة العالمية للمخدرات المجهولة. رقم ISBN 0-912075-02-3. أو سي إل سي  14377415.[ الصفحة مطلوبة ]
  4. ^ كرنكوفيتش، أ. إيلين؛ ديلكامبو، روبرت ل. (مارس 1998). “منهج نظمي لعلاج الإدمان الكيميائي”. العلاج الأسري المعاصر . سبرينغر ساينس + وسائل الإعلام التجارية. 20 (1): 25-36. دوى :10.1023/أ:1025084516633. ISSN  1573-3335. S2CID  141085303.
  5. ^ هارتيجان ، فرانسيس (2001). بيل دبليو: سيرة ذاتية للمؤسس المشارك لمدمني الكحول المجهولين بيل ويلسون . ص 161-162. رقم ISBN 0-312-28391-1. أو سي إل سي  42772358.
  6. ^ “عالم حافي القدمين”. Barefootsworld.net . تم الاسترجاع في 24 مارس 2018 .
  7. ^ أ ب “التقاليد الاثني عشر”. العنب AA . مدمني الكحول المجهولين. 6 (6). نوفمبر 1949. ISSN  0362-2584. أو سي إل سي  50379271.
  8. ^ اثنتا عشرة خطوة واثني عشر تقليدًا . هازلدن. فبراير 2002. ردمك 0-916856-01-1. أو سي إل سي  13572433.[ الصفحة مطلوبة ]
  9. ^ “لأي شخص جديد يأتي إلى AA؛ لأي شخص يحيل الأشخاص إلى AA” شركة مدمني الخمر المجهولين العالمية، Inc. مؤرشفة من الأصلي في 17 كانون الثاني (يناير) 2008 . تم الاسترجاع في 15 يونيو، 2006 .
  10. ^ فيلانت ، جورج إي. (2002). “تفرد الغرض” (PDF) . حول AA: رسالة إخبارية للمحترفين (الخريف / الشتاء).
  11. ^ بيل دبليو (يونيو 2001). “الفصل الخامس: كيف يعمل” (PDF) . مدمني الخمر المجهولين (الطبعة الرابعة). الخدمات العالمية لمدمني الخمر المجهولين. رقم ISBN 1-893007-16-2. أو سي إل سي  32014950.[ الصفحة مطلوبة ]
  12. ^ “نشرة مجلس أمناء الخدمة العالمية رقم 13: بعض الأفكار المتعلقة بعلاقتنا بمدمني الخمر المجهولين”. الخدمات العالمية للمخدرات المجهولة. 23 فبراير 2007. مؤرشفة من الأصلي في 6 أكتوبر 2007 . تم استرجاعه في 7 أكتوبر 2007 .
  13. ^ “التسلسل الزمني لتاريخ NA”. 13 يناير 2006. مؤرشفة من الأصلي في 3 مارس 2009 . تم استرجاعه في 7 أكتوبر 2007 . 1953: ... اجتمعت هذه اللجنة بانتظام ... منذ البداية ... 12 خطوة ... 12 تقليدًا ... كل الخطوات كان لها "نحن"
  14. ^ “الخطوات الـ 12 للتعافي”. مؤرشفة من الأصلي في 5 تشرين الثاني (نوفمبر) 2012 . تم الاسترجاع 28 أغسطس، 2010 .
  15. ^ "الخطوات الاثنتي عشرة للماريجوانا المجهولة" . تم الاسترجاع 28 سبتمبر، 2012 .
  16. ^ بيل دبليو (أبريل 1946). “لقد علمتنا تجربتنا في AA ذلك”. العنب AA . مدمني الكحول المجهولين. 2 (11). ISSN  0362-2584. أو سي إل سي  50379271.
  17. ^ أب كورتز LF، شامبون أ (1987). “مقارنة مجموعات المساعدة الذاتية للصحة العقلية”. الصحة والعمل الاجتماعي . 12 (4): 275-83. دوى :10.1093/هسو/12.4.275. بميد  3679015.
  18. ^ اي بي سي رونيل ، ناتي (2000). “من المساعدة الذاتية إلى الرعاية المهنية: تطبيق معزز لبرنامج الـ 12 خطوة”. مجلة العلوم السلوكية التطبيقية . 36 (1): 108-122. دوى :10.1177/0021886300361006. ردمك  1552-6879. أو سي إل سي  1783135. S2CID  144471066.
  19. ^ مدمني الخمر المجهولين (1 يونيو 2001). “الفصل الثاني: هناك حل” (PDF) . مدمني الخمر المجهولين (الطبعة الرابعة). الخدمات العالمية لمدمني الخمر المجهولين. ص. 21. رقم ISBN 1893007162. OCLC  32014950. في مرحلة ما من حياته المهنية في مجال الشرب، يبدأ بفقدان السيطرة على استهلاكه للمشروبات الكحولية، بمجرد أن يبدأ في الشرب.
  20. ^ مدمني الخمر المجهولين (1 يونيو 2001). “الفصل الثاني: هناك حل” (PDF) . مدمني الخمر المجهولين (الطبعة الرابعة). الخدمات العالمية لمدمني الخمر المجهولين. ص. 21. رقم ISBN 1893007162. OCLC  32014950. ستكون هذه الملاحظات أكاديمية ولا معنى لها إذا لم يتناول المشروب الأول مطلقًا، وبالتالي يبدأ الدورة الرهيبة. ولذلك، فإن المشكلة الرئيسية...تتركز في ذهنه...والحقيقة هي أن معظم المدمنين على الكحول...فقدوا القدرة على الاختيار في الشراب...غير قادرين، في أوقات معينة، على جلب وعيه مع قوة كافية لذكرى المعاناة والإذلال التي تعرض لها قبل شهر أو حتى أسبوع. [هو] بلا دفاع ضد الشراب الأول.
  21. ^ رويهي ، مارسيلو ف. (2004). “التجربة الدينية في مجموعات المساعدة الذاتية: مثال مجهول على العصاب”. علم النفس إم إستودو (باللغة البرتغالية). 9 (3): 399-407. دوى : 10.1590/S1413-73722004000300008 . ردمك  1413-7372.
  22. ^ مارمور جي (1 أبريل 1980). “الاتجاهات الحديثة في العلاج النفسي”. المجلة الأمريكية للطب النفسي . 137 (4): 409-16. دوى :10.1176/ajp.137.4.409. بميد  6987904.
  23. ^ مدمني الخمر المجهولين (1 يونيو 1976). "الملحق الثاني. الخبرة الروحية ". مدمني الكحول المجهولين . الخدمات العالمية لمدمني الخمر المجهولين. رقم ISBN 0916856593. OCLC  32014950. مؤرشفة من الأصلي في 5 ديسمبر 2008.
  24. ^ هايز ، تيريل (فبراير 2000). “وصم المديونية: الآثار المترتبة على نظرية وضع العلامات”. التفاعل الرمزي . 23 (1): 29-46. دوى :10.1525/si.2000.23.1.29.
  25. ^ أ "أسئلة وأجوبة عن الرعاية (كتيب)" (PDF) . نيويورك: الخدمات العالمية لمدمني الخمر المجهولين. {{cite journal}}: يتطلب الاستشهاد بالمجلة |journal=( مساعدة )
  26. ^ “NYCMA: ما هو الراعي؟”. نيويورك كريستال ميث مجهول Intergroup. أرشفة من الإصدار الأصلي في 3 آذار (مارس) 2016 . تم استرجاعه في 8 أكتوبر 2007 .
  27. ^ “#SLAA مجموعة مدمني الجنس والحب عبر الإنترنت مجهولون: الرعاية عبر الإنترنت”. 5 فبراير 2007. مؤرشفة من الأصلي في 8 يونيو 2015 . تم الاسترجاع في 19 كانون الأول (ديسمبر) 2015 .
  28. ^ “موقع ويب Intergroup Anonymous Unity Intergroup: الرعاية”. 19 سبتمبر 2007 . تم استرجاعه في 8 أكتوبر 2007 .
  29. ^ المدمنون المجهولون (2004). "الرعاية، منقحة (المنشور): ماذا يفعل الراعي؟" (بي دي إف) . فان نويس، كاليفورنيا : زمالة المدمنين المجهولين. مؤرشفة من الأصلي (PDF) في 17 يناير 2009. {{cite journal}}: يتطلب الاستشهاد بالمجلة |journal=( مساعدة )
  30. ^ "مجموعة AA... حيث يبدأ كل شيء، كيف تعمل المجموعة، كيف تبدأ" (PDF) . P-16 مجموعة AA... حيث يبدأ كل شيء . شركة مدمني الخمر المجهولين العالمية للخدمات . تم الاسترجاع في 26 سبتمبر 2016 .
  31. ^ "أسئلة وأجوبة حول الرعاية" (PDF) . أسئلة وأجوبة P-15 حول الرعاية . شركة مدمني الخمر المجهولين العالمية للخدمات . تم الاسترجاع في 26 سبتمبر 2016 .
  32. ^ أب كريز ، كيري لين ميرفي (مايو 2002). فعالية الإفراط في تناول الطعام المجهول في تعزيز الامتناع عن ممارسة الجنس في اضطراب الشراهة والشره العصبي. معهد فرجينيا للفنون التطبيقية وجامعة الولاية.
  33. ^ مورينبيرج ، آدم (يوليو 2004). إدارة المستهلكين الضالين: التغيير الذاتي والانتعاش في المدينين المجهولين (PDF) (ماجستير في الآداب، علم الاجتماع). تامبا، فلوريدا: جامعة جنوب فلوريدا. OCLC  56564118. مؤرشفة من الأصلي في 19 كانون الأول (ديسمبر) 2015 . تم الاسترجاع في 19 كانون الأول (ديسمبر) 2015 .
  34. ^ كريب ، بايرون إل. لاتكين، كارل أ. لاريس، الكسندرا S .؛ نولتون ، ايمي ر. (فبراير 2002). “آثار الرعاية في علاج 12 خطوة لمستخدمي المخدرات بالحقن”. إدمان المخدرات والكحول . 65 (3): 291-301. دوى :10.1016/S0376-8716(01)00175-2. بميد  11841900.
  35. ^ “ملخص NCJRS: الخدمة المرجعية الوطنية للعدالة الجنائية”. Ncjrs.gov. 1 فبراير 2002 . تم استرجاعه في 5 مارس 2009 .
  36. ^ bard.google.com، موجه "ما هي أكبر البرامج المكونة من 12 خطوة من حيث الحجم؟"
  37. ^ ماكيلا ، كلاوس (1996). مدمني الكحول المجهولين كحركة مساعدة متبادلة: دراسة في ثماني مجتمعات . مطبعة جامعة ويسكونسن . رقم ISBN 0-299-15004-6.[ الصفحة مطلوبة ]
  38. ^ سولنييه، كريستين فلين (1996). “صور نموذج الاثني عشر خطوة وإدمان الجنس والحب في مجموعة التدخل في الكحول للنساء السود”. مجلة قضايا المخدرات . 26 (1): 95-123. دوى :10.1177/002204269602600107. S2CID  147097398.
  39. ^ اي بي سي كيلي ، جون ف. همفريز، كيث. فيري، ماريكا (2020). “مدمني الكحول المجهولين وبرامج أخرى مكونة من 12 خطوة لاضطرابات تعاطي الكحول”. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 : CD012880. دوى :10.1002/14651858.CD012880.pub2. بمك 7065341 . بميد  32159228. 
  40. ^ فراكت ، أوستن. كارول، هارون. “مدمني الكحول المجهولين مقابل المقاربات الأخرى: الأدلة موجودة الآن”. نيويورك تايمز .
  41. ^ تشنغ ، هونغ يوان ؛ ماكجينيس ، لوك أ ؛ إلبرز ، روي جي ؛ ماك آرثر ، جورجينا ج. تايلور، أبيجيل. ماكالينان، ألكسندرا؛ داوسون، سارة. لوبيز لوبيز ، خوسيه أ . هيغينز، جوليان بي تي؛ كوليشو، شون؛ لينجفورد هيوز، آن؛ هيكمان، ماثيو. ديفيد كيسلر (25 نوفمبر 2020). “التدخلات العلاجية للحفاظ على الامتناع عن تناول الكحول في الرعاية الأولية: المراجعة المنهجية والتحليل التلوي للشبكة”. بي إم جي : m3934. دوى :10.1136/bmj.m3934. إيسن  1756-1833. بمك 7687021 . بميد  33239318. 
  42. ^ “اضطرابات تعاطي الكحول: تشخيص وتقييم وإدارة الشرب الضار والاعتماد على الكحول”. المركز الوطني المتعاون للصحة العقلية (المملكة المتحدة) . الجمعية النفسية البريطانية (المملكة المتحدة). 2011. بميد  22624177.
  43. ^ بوج ، مارتن. فيلجيس، ترين؛ برانستروم، لارس؛ يورجنسن، آن ماري كلينت؛ فريدريكسون ، ماجا كرمان (يناير 2017). “برامج من 12 خطوة للحد من تعاطي المخدرات غير المشروعة”. مراجعات كامبل المنهجية . 13 (1): 1–149. دوى : 10.4073/csr.2017.2 . ISSN  1891-1803.
  44. ^ كاسكوتاس ، لي آن (2 أبريل 2009). “فعالية مدمني الكحول المجهولين: الإيمان يلتقي بالعلم”. مجلة أمراض الإدمان . 28 (2): 145-157. دوى :10.1080/10550880902772464. إيسن  1545-0848. ردمك  1055-0887. بمك 2746426 . بميد  19340677. 
  45. ^ أب ليلينفيلد ، سكوت أو. لين، ستيفن جاي؛ لوهر، جيفري. تافريس، كارول (2015). العلوم والعلوم الزائفة في علم النفس السريري (PDF) (الطبعة الثانية). نيويورك: مطبعة جيلفورد. رقم ISBN 9781462505814. تم الاسترجاع في 27 يناير 2023 .
  46. ^ وايت ، ويليام ل. كورتز، إرنست (2008). “اثنتا عشرة لحظة محددة في تاريخ مدمني الكحول المجهولين”. التطورات الأخيرة في إدمان الكحول . سبرينغر نيويورك. ص 37-57. دوى :10.1007/978-0-387-77725-2_3. ISSN  0738-422X.
  47. ^ كيلي ، جون ف. ابري، الكسندرا؛ فيري، ماريكا؛ همفريز ، كيث (6 يوليو 2020). “مدمني الكحول المجهولين والعلاجات التيسيرية المكونة من 12 خطوة لاضطراب تعاطي الكحول: تقطير لمراجعة كوكرين لعام 2020 للأطباء وصانعي السياسات”. الكحول وإدمان الكحول . 55 (6): 641-651. دوى :10.1093/alcalc/agaa050. إيسن  1464-3502. ISSN  0735-0414. بمك 8060988 . بميد  32628263. 
  48. ^ أب ليفين ، بيتسي. كيلين، بوني (2000). “الفصل الثامن عشر: المدينون المجهولون والعلاج النفسي”. في بنسون، أبريل لين (محرر). أنا أتسوق، إذن أنا موجود: الشراء القهري والبحث عن الرف . ص 431-454. رقم ISBN 0765702428. أو سي إل سي  301650820.{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( حلقة الوصل )
  49. ^ أ ب كولمان ف (1 ديسمبر 2005). “الامتياز والسرية في برامج المساعدة الذاتية المكونة من 12 خطوة. إن تصديق الوعود قد يكون خطراً على حرية المدمن “. مجلة الطب الشرعي . 26 (4): 435-74. دوى :10.1080/01947640500364713. بميد  16303734. S2CID  31742544.
  50. ^ الكسندر ، ف. رولينز، م. (1985). “مدمني الخمر المجهولين: العبادة غير المرئية”. عالم الاجتماع كاليفورنيا . لوس أنجلوس: جامعة ولاية كاليفورنيا. 17 (1): 33-48. ISSN  0162-8712. أو سي إل سي  4025459.
  51. ^ رايت ، كيفن ب. (1997). “الأيديولوجية المشتركة في مدمني الخمر المجهولين: منهج نظرية راسخة”. مجلة الاتصالات الصحية . 2 (2): 83-99. دوى :10.1080/108107397127806. بميد  10977242.
  52. ^ ليفنسون ، ديفيد (1983). “الوضع الحالي للمجال: منظور أنثروبولوجي حول علاج تعديل السلوك من إدمان الكحول”. علم الوراثة العلاج السلوكي الوسطاء الاجتماعيون والوقاية المفاهيم الحالية في التشخيص . التطورات الحديثة في إدمان الكحول. المجلد. 1. ص 255-61. دوى :10.1007/978-1-4613-3617-4_14. رقم ISBN 978-1-4613-3619-8. بميد  6680227.
  53. ^ ويلكوكس، مارك ألماني (1998). “الفصل السابع: اللغة والثقافة والمعتقد”. التفكير الكحولي: اللغة والثقافة والإيمان بمدمني الخمر المجهولين . ويستبورت، CT : مجموعة غرينوود للنشر. ص 109 – 124. رقم ISBN 0-275-96049-8.

قراءة متعمقة

المنشورات العلمية

  • بورمان، PD، وديكسون، DN (خريف 1998). “الروحانية والخطوات الـ 12 للتعافي من تعاطي المخدرات”. مجلة علم النفس واللاهوت . 26 (3): 287-291. دوى :10.1177/009164719802600306. S2CID  148676117.{{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( حلقة الوصل )
  • فرايموث، م. (199). “معتقدات المعالجين النفسيين حول فوائد مجموعات الـ 12 خطوة”. علاج إدمان الكحول الفصلية . 14 (3): 95-102. دوى :10.1300/J020V14N03_08.
  • فرايموث، م. (يوليو 2000). “دمج العلاج النفسي الجماعي والعمل المكون من 12 خطوة: نهج تعاوني”. المجلة الدولية للعلاج النفسي الجماعي . 50 (3): 297-314. دوى :10.1080/00207284.2000.11491011. بميد  10883547. S2CID  43254982.
  • Harris، J.، Best، D.، Gossop، M.، Marshall، J.، Man، L.-H.، Manning، V.؛ وآخرون. (مارس 2003). “الانتماء المسبق لمدمني الكحول المجهولين (AA) وقبول الخطوات الاثنتي عشرة للمرضى الذين يدخلون علاج الإدمان القانوني في المملكة المتحدة”. مجلة دراسات عن الكحول . 64 (2): 257-261. دوى :10.15288/jsa.2003.64.257. بميد  12713200.{{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( حلقة الوصل )
  • همفريز، ك. (مايو 2006). “محاكمات مدمني الخمر المجهولين”. الإدمان . 101 (5): 617-618. دوى : 10.1111/j.1360-0443.2006.01447.x . بميد  16669879.
  • كورتز، إل إف، وفيشر، إم. (مايو 2003). “التعافي من اثنتي عشرة خطوة وخدمة المجتمع”. الصحة والعمل الاجتماعي . 28 (2): 137-145. دوى :10.1093/hsw/28.2.137. بميد  12774535.{{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( حلقة الوصل )
  • ليل، ب. (2003). “برامج ذات اثني عشر خطوة: تحديث”. اضطرابات الإدمان وعلاجها . 2 (1): 19-24. دوى :10.1097/00132576-200302010-00004. S2CID  74842059.
  • مورجنسترن، جيه، بوكس، دي، لابوفي، إي، بلانشارد، كا، ومورجان، تي جيه (نوفمبر 2002). “فحص آليات العمل في العلاج المكون من 12 خطوة: دور الإدراك المكون من 12 خطوة”. مجلة دراسات عن الكحول . 63 (6): 665-672. دوى :10.15288/jsa.2002.63.665. بميد  12529066.{{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( حلقة الوصل )
  • شيهان، ت. (2004). “اثني عشر خطوة تيسير: علاج ضروري للمجرمين”. مجلة ممارسة علم النفس الشرعي . 4 (3): 71-81. دوى :10.1300/J158v04n03_05. S2CID  145564061.
  • Sias، SM، & Goodwin، LR Jr. (أبريل 2007). “ردود أفعال الطلاب على حضور اجتماعات من 12 خطوة: الآثار المترتبة على تعليم المستشار”. مجلة الإدمان وإرشاد المجرمين . 27 (2): 113-126. دوى :10.1002/j.2161-1874.2007.tb00025.x.{{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( حلقة الوصل )
  • سيمكين، د. (يناير 1996). “العلاج المكون من اثنتي عشرة خطوة من منظور التنمية”. عيادات الطب النفسي للأطفال والمراهقين في أمريكا الشمالية . 5 (1): 165-175. دوى :10.1016/S1056-4993(18)30391-2.