مستشفى تعليمي

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى الملاحة اذهب الى البحث

المستشفى التعليمي هو مستشفى أو مركز طبي يوفر التعليم والتدريب الطبي للمهنيين الصحيين الحاليين والمستقبليين . ترتبط المستشفيات التعليمية دائمًا بجامعة واحدة أو أكثر وغالبًا ما تكون مشتركة مع كليات الطب. [1]

تستخدم المستشفيات التعليمية برنامج إقامة لتثقيف الأطباء المؤهلين وأطباء الأقدام وأطباء الأسنان والصيادلة الذين يتلقون تدريبًا بعد حصولهم على درجة MD أو DPM أو DDS أو DMD أو PharmD أو DO أو BDS أو BDent أو MBBS أو MBChB أو BMed . [2] [3] [4] [5] [6] أولئك الذين يحضرون إلى مستشفى تعليمي أو عيادة سيمارسون الطبتحت إشراف مباشر أو غير مباشر من أحد كبار الأطباء المسجلين في هذا التخصص ، مثل الطبيب المعالج أو الاستشاري . الغرض من برامج الإقامة هذه هو خلق بيئة حيث يمكن للأطباء الجدد تعلم ممارسة الطب في بيئة آمنة يشرف عليها الأطباء الذين يوفرون الإشراف والتعليم.

التاريخ

يُقال إن أول مستشفى تعليمي حيث سُمح للطلاب بالممارسة المنهجية على المرضى تحت إشراف الأطباء ، كانت أكاديمية جونديسابور في الإمبراطورية الفارسية خلال العصر الساساني . [7] من أوائل المستشفيات التعليمية كانت مستشفيات البيماريستان الإسلامية ، والتي تضمنت مستشفى العدودي الذي تأسس في بغداد عام 981 ومستشفى الفسطاط في القاهرة الذي تأسس عام 872. [8]

تعريفات

تستخدم التعريفات التالية بشكل شائع فيما يتعلق بالمستشفيات التعليمية: [9]

  • طالب الطب - شخص مسجل في برنامج درجة الطب في كلية الطب. في نموذج التعليم الطبي للدراسات العليا المستخدم في الولايات المتحدة ، يجب على طلاب الطب أولاً إكمال درجة البكالوريوس من جامعة أو كلية قبل قبولهم في كلية الطب. في نموذج البكالوريوس المستخدم تقليديا في دول مثل المملكة المتحدة أو أستراليا ، الطب هو شهادة جامعية جامعية يلتحق بها الطلاب مباشرة من المدرسة الثانوية. في السنوات الأخيرة ، تم اعتماد نموذج الخريجين بشكل متزايد في المملكة المتحدة وأستراليا أيضًا ، دون استبدال النموذج الجامعي التقليدي تمامًا - يتعايش كل من برامج الالتحاق بالدراسات العليا والالتحاق بالجامعة. (تاريخيًا ، كان نموذج الطلاب الجامعيين موجودًا في الولايات المتحدة أيضًا ، ولكن تم التخلي عنه بحلول منتصف القرن التاسع عشر).
  • مساعد الأطباء - المهنيين الطبيين الذين أكملوا التدريب على مستوى الماجستير. يتم تدريبهم على ممارسة الطب جنبًا إلى جنب مع الأطباء على مستوى السكان مما يسمح لهم بالعمل في مجموعة واسعة من التخصصات. [10] لا توجد هذه المهنة تقليديًا في معظم البلدان خارج أمريكا الشمالية ، ولكن في السنوات الأخيرة كانت هناك محاولات لتأسيسها في بعضها ، وحققت نجاحًا متباينًا.
  • متدرب - شخص حاصل على درجة الدكتوراه في الطب من كلية الطب العليا ، أو بكالوريوس في الطب / بكالوريوس في الجراحة (في نموذج البكالوريوس البريطاني) ، والذي يمارس فقط بتوجيه وإشراف طبيب / استشاري.
  • برنامج الإقامة أو الدراسات العليا - في الولايات المتحدة وكندا ، الأفراد الذين أتموا عامهم الأول في تدريب طبي. قد تستمر الإقامة في أي مكان من سنتين إلى سبع سنوات ، حسب التخصص. في معظم دول الكومنولث ، يكون دور المسجل المتخصص مكافئًا تقريبًا
  • مسجل متخصص - في النظام البريطاني ، طبيب يتلقى تدريبًا متقدمًا في تخصص طبي في أحد المستشفيات ؛ بعد أربع إلى ست سنوات كمسجل متخصص ، يمكن للطبيب بعد ذلك إجراء زمالة ما بعد التدريب ، قبل أن يصبح استشاريًا
  • الطبيب المعالج - في الولايات المتحدة وكندا ، الطبيب المعالج (المعروف أيضًا باسم الطبيب المعالج ، أو الطبيب المعالج) هو طبيب ( MD أو DO ) أكمل الإقامة ومارس الطب في عيادة أو مستشفى ، في التخصص تعلمت أثناء الإقامة. يشرف الطبيب المعالج عادةً على الزملاء والمقيمين وطلاب الطب والممارسين الآخرين. قد يحافظ الأطباء الحاضرون أيضًا على الأستاذية في كلية الطب التابعة.
  • استشاري - هذا هو المفهوم المكافئ لـ "الطبيب المعالج" في معظم دول الكومنولث (باستثناء كندا)
  • الزمالة (الطب) - فترة تدريب طبي في الولايات المتحدة وكندا ، والتي قد يقوم بها طبيب أو طبيب أسنان أو طبيب بيطري بعد الانتهاء من برنامج تدريب متخصص (إقامة) . خلال هذا الوقت (عادة أكثر من عام) ، يُعرف الطبيب بأنه زميل . الزملاء قادرون على العمل كطبيب معالج أو طبيب استشاري في المجال التخصصي الذي تم تدريبهم فيه. [11]
  • الجولات الكبرى - الجولات الكبرى هي منهجية للتعليم الطبي ورعاية المرضى الداخليين ، وتتألف من تقديم المشاكل الطبية وعلاج مريض معين لجمهور يتألف من الأطباء والصيادلة والمقيمين وطلاب الطب. تم تصميمه لأول مرة من قبل الأطباء كطريقة للزملاء الصغار للتغلب على المرضى. [12]
  • العيادة التعليمية - العيادة التعليمية هي عيادة خارجية تقدم الرعاية الصحية للمرضى المتنقلين - على عكس المرضى الداخليين الذين يعالجون في المستشفى. يتم تشغيل العيادات التعليمية بشكل تقليدي بواسطة منشآت تعليمية وتقدم خدمات مجانية أو منخفضة التكلفة للمرضى. [13]
  • تعليم الممرضات - تتشارك بعض المستشفيات التعليمية مع مؤسسات تعليم التمريض لتوفير التعليم العملي داخل المستشفى للممرضات ، سواء الخريجين أو الجامعيين. [14]

بحث

تشتهر العديد من المستشفيات التعليمية والمراكز الطبية بالبحوث الطبية التي يتم إجراؤها في مستشفياتها. يعزز الارتباط الوثيق مع الكليات والجامعات الطبية برامج البحث في المستشفيات التعليمية. تشمل بعض المستشفيات التعليمية الأكثر شهرة ما يلي: [15]

أفريقيا

الجزائر

مصطفى باشا ، الجزائر

تحتفظ وزارة الصحة والسكان وإصلاح المستشفيات الجزائرية بـ 15 مركزًا للمستشفيات التعليمية الجامعية العامة (بالفرنسية: Center Hospitalo-Universitaire أو CHU ) بسعة 13755 سريراً ومستشفى جامعي عام (EHU) بسعة 773 سريراً. [16]

غامبيا

أصبح مستشفى إدوارد فرانسيس التعليمي الصغير مستشفى تعليميًا في التسعينيات ، ويقدم درجة بكالوريوس الطب والجراحة لمدة 6 سنوات . [17]

جنوب إفريقيا

مستشفى كريس هاني باراغواناث هو مستشفى تعليمي تابع لجامعة كلية الطب بجامعة ويتواترسراند ، وهو ثالث أكبر مستشفى في العالم. كان مستشفى أكاديمي آخر ، وهو مستشفى جروت شور التابع لجامعة كيب تاون ، موقعًا لأول عملية زرع قلب من إنسان إلى إنسان .

آسيا

باكستان

مستشفى جامعة الآغا خان ، كراتشي ، باكستان

مستشفى جامعة الآغا خان (مستشفى وكلية الطب آغا خان) [18] هو مستشفى تعليمي بسعة 721 سريرًا يقوم بتدريب الأطباء ومديري المستشفيات بدعم من الجامعات الأمريكية والكندية. يقوم المستشفى أيضًا بتنسيق شبكة تضم أكثر من 100 وحدة رعاية صحية في المقام الأول في المناطق الريفية أو النائية. [18]

أوروبا

فرنسا

فندق Hôtel-Dieu ، باريس ، فرنسا

في فرنسا ، تسمى المستشفيات التعليمية CHU ( المركز الجامعي للمستشفى ). إنها مستشفيات إقليمية مع اتفاق داخل جامعة ، أو ربما عدة جامعات. جزء من الطاقم الطبي هم ممارسون طبيون ومعلمون بموجب اتفاقية المؤسستين ، ويتلقون تعويضًا مزدوجًا.

يوجد واحد على الأقل لكل منطقة إدارية فرنسية. في مدينة باريس وضواحيها ، يوجد نظام المستشفيات العامة المحلي المسمى Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) التي لديها اتفاقية مع جامعات Paris 5 و Paris 6 و Paris 7 و Paris 11 و Paris 12 و Paris 13. ومع ذلك ، فهي مقسمة إلى مجموعات صغيرة من المستشفيات والجامعات التي يطلق عليها عادة CHU كما لو كانت منفصلة CHU.

يوجد 32 مستشفى تعليمي في فرنسا. من بين هذه المستشفيات 30 جامعة ومستشفيان تعليميان إقليميان فقط. [19]

أمريكا الشمالية

الولايات المتحدة

تأسس أول مستشفى تعليمي في الولايات المتحدة في كلية فيلادلفيا (الآن جامعة بنسلفانيا ) في عام 1765. تبع ذلك كلية كينجز في نيويورك عام 1768 ، وجامعة هارفارد في عام 1783 ، وكلية دارتموث في عام 1798 ، وجامعة ييل في 1810 لبدء تاريخ المستشفيات التعليمية المرموقة التابعة للجامعة في أمريكا. [20] [21]

انتشرت المستشفيات التعليمية في الولايات المتحدة بداية من أوائل القرن العشرين وكانت تشبه إلى حد كبير تلك التي أنشأتها جامعة جونز هوبكنز وجامعة بنسلفانيا ومستشفى ليكسايد في كليفلاند. كانت جميع المستشفيات التي اتبعت نموذج هذه الجامعات كبيرة جدًا ومتطورة تقنيًا وتهدف إلى إحداث تأثير عالمي من خلال رعاية المرضى والبحث العلمي. بالإضافة إلى ذلك ، كان لهذه المستشفيات قواعد كبيرة من المرضى ، وموارد مالية وفيرة ، وأطباء ومستشارون وموظفون مشهورون. تميل العديد من كليات الطب التي تلت احتمالية الارتباط بمستشفى قريب إلى أن تكون مؤسسات خاصة تتلقى دعمًا خيريًا. [22]

بينما يأتي بعض التمويل من Medicaid لعملية GME ، يجب على المستشفيات التعليمية النظر في دفع مبالغ للمقيمين والزملاء في حدود ميزانياتها. تختلف هذه التكاليف الإضافية بين المستشفيات بناءً على التمويل المقدم من Medicaid وراتبها العام للمقيمين والزملاء. على الرغم من هذه التكاليف ، غالبًا ما يتم تعويضها بأسعار الإجراءات المرتفعة مقارنة بمعظم المستشفيات غير التعليمية. غالبًا ما تبرر المستشفيات التعليمية عامل التكلفة الإضافي هذا بالتباهي بأن جودة رعايتها ترتفع فوق المستشفيات غير التعليمية ، أو التأكد من أن المريض يقوم بتحسين طب المستقبل من خلال إجراء إجراءاته مع المتدربين الطبيين الحاليين. [23]

أوقيانوسيا

أستراليا

وفقًا للمجلة الطبية الأسترالية ، تتلقى المستشفيات التعليمية الأسترالية عادةً تمويلًا أقل للبحوث مما تحصل عليه في البلدان ذات المواقع المماثلة. شهدت أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين عدة محاولات لإنشاء مستشفى تعليمي ليكون تابعًا لكلية الطب ، لكن الخطط سقطت حتى عام 1928 ، عندما أصبح مستشفى الأمير الملكي ألفريد أول مستشفى تعليمي في أستراليا ، لتعليم طلاب جامعة سيدني . [24]

انظر أيضا

المراجع

  1. ^ "مستشفيات تعليمية" . جمعية المستشفيات الأمريكية . تم الاسترجاع 6 فبراير ، 2021 .
  2. ^ "دورنا والقانون الطبي 1983" .
  3. ^ "التطوير الوظيفي" .
  4. ^ "خيارات وأوصاف برنامج التعليم المتقدم" . www.ada.org .
  5. ^ "طب أسنان المستشفى" . bda.org .
  6. ^ "تعريف الطبيب" . www.merriam-webster.com .
  7. ^ إي براون ، الطب الإسلامي ، 2002 ، ص 16 ، ISBN 81-87570-19-9 . 
  8. ^ سيد إبراهيم ب. "المستشفى الإسلامي" . www.irfi.org . تم الاسترجاع 16 أبريل ، 2018 .
  9. ^ "الطبيب المعالج مقابل المتدرب مقابل المقيم - ما هو الفرق؟" . UHP هاواي . تم الاسترجاع 6 فبراير ، 2021 .
  10. ^ "ما هي السلطة الفلسطينية؟ تعرف على المزيد حول مهنة السلطة الفلسطينية" . AAPA . تم الاسترجاع 8 فبراير ، 2021 .
  11. ^ "دليل الزمالة العامة في الطب الباطني" . جمعية الطب الباطني العام (SGIM) . تم الاسترجاع 7 فبراير ، 2021 .
  12. ^ ستيتس ، شانا د. وارهوليك ، كريستينا ل. (2014). "الجولات الكبرى متعددة الثقافات: نموذج التدريب القائم على الكفاءة لطلاب الدراسات العليا في علم النفس الإكلينيكي". تعلم وتدريس علم النفس . 13 (3): 261–269. سيتسيركس 10.1.1.1031.9151 . دوى : 10.2304 / plat.2014.13.3.261 . S2CID 147487820 .  
  13. ^ داولينج إس (1979). "العيادة التعليمية: بديل إشرافي". آشا . 21 (9): 646-9. بميد 391248 . 
  14. ^ "مستشفى تعليمي" . موت للاطفال . تم الاسترجاع 7 فبراير ، 2021 .
  15. ^ "أفضل 10 مستشفيات في Newsweek في العالم" . مراجعة مستشفى بيكرز . 6 مارس 2020 . تم الاسترجاع 9 فبراير ، 2021 .
  16. ^ "مؤسسات الصحة العامة بالولاية" . وزارة الصحة والسكان وإصلاح المستشفيات . تم الاسترجاع 2 فبراير ، 2021 .
  17. ^ كريتزشمار ، أنا ؛ نيان ، أو. مندي ، صباحا ؛ جنة ، ب. (2012). "الصحة النفسية في جمهورية غامبيا" . الطب النفسي الدولي: نشرة مجلس الشؤون الدولية بالكلية الملكية للأطباء النفسيين . 9 (2): 38-40. PMC 6735051 . بميد 31508116 .  
  18. ^ أ ب "هارفارد للمساعدة في تطوير مستشفى باكتيستاني التعليمي" . نيويورك تايمز . 21 ديسمبر 1981.
  19. ^ كريستيان جاي كوتشارد. جابرييل بيرو آن تشيلو فيرونيك جايلاك بول شيفر باربرا مينتزيس (1 نوفمبر 2019). "سياسات تضارب المصالح غير الملائمة في معظم المستشفيات التعليمية الفرنسية: مسح وتحليل للموقع" . بلوس وان . 14 (11): e0224193. بيب كود : 2019 PLoSO..1424193G . دوى : 10.1371 / journal.pone.0224193 . PMC 6824557 . بميد 31675383 . S2CID 207833754 .   
  20. ^ بيربريدج ، تشارلز إي (مايو 1957). "الخلفية التاريخية للمستشفى التعليمي في الولايات المتحدة" . مجلة الجمعية الطبية الوطنية . 49 (3): 176-179. ISSN 0027-9684 . PMC 2641043 . بميد 13429346 .   
  21. ^ لودمر ، كينيث م. (أكتوبر 1983). "صعود المستشفى التعليمي في أمريكا". مجلة تاريخ الطب والعلوم المساندة . 38 (4): 389-414. دوى : 10.1093 / jhmas / 38.4.389.003 . بميد 6358338 . 
  22. ^ لودمر ، كينيث م. (1 أكتوبر 1983). "صعود المستشفى التعليمي في أمريكا" . مجلة تاريخ الطب والعلوم المساندة . 38 (4): 389-414. دوى : 10.1093 / jhmas / 38.4.389.003 . ISSN 0022-5045 . بميد 6358338 .  
  23. ^ أيانيان ، جون زد ؛ Weissman ، Joel S (سبتمبر 2002). "المستشفيات التعليمية وجودة الرعاية: مراجعة للأدب" . ميلبانك الفصلية . 80 (3): 569-593. دوى : 10.1111 / 1468-0009.00023 . ISSN 0887-378X . PMC 2690120 . بميد 12233250 .   
  24. ^ بينينجتون ، ديفيد ج. (15 سبتمبر 2008). "إعادة اكتشاف المستشفيات التعليمية الجامعية لأستراليا" . المجلة الطبية في أستراليا . 189 (6): 332-335. دوى : 10.5694 / j.1326-5377.2008.tb02054.x . بميد 18803539 . S2CID 874788 .