تمريض الصحة النفسية

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

التمريض النفسي أو تمريض الصحة العقلية هو المنصب المعين لممرضة متخصصة في الصحة العقلية ، وترعى الأشخاص من جميع الأعمار الذين يعانون من أمراض أو ضائقة عقلية . وتشمل هذه: اضطرابات النمو العصبي ، والفصام ، والاضطراب الفصامي العاطفي ، واضطرابات المزاج ، والإدمان ، واضطرابات القلق ، واضطرابات الشخصية ، واضطرابات الأكل ، والأفكار الانتحارية ، والذهان ، والبارانويا ، وإيذاء النفس .

يتلقى الممرضون في هذا المجال تدريبًا خاصًا في العلاجات النفسية ، وبناء تحالف علاجي ، والتعامل مع السلوك الصعب ، وإدارة الأدوية النفسية .

في معظم البلدان ، بعد التسعينيات ، يجب أن تحصل ممرضة الطب النفسي على درجة البكالوريوس في التمريض لتصبح ممرضة مسجلة (RN) ، وتتخصص في الصحة العقلية. تختلف الدرجات العلمية باختلاف البلدان ، وتحكمها اللوائح الخاصة بكل بلد. في الولايات المتحدة ، يمكن للمرء أن يصبح ممرضًا في مجال الطب النفسي وممرضًا في مجال الطب النفسي من خلال إكمال برنامج الدبلوم أو درجة الزمالة (ASN) أو درجة البكالوريوس (BSN). حتى التسعينيات ، كانت 5 مستويات GCSE / O كافية ولم تكن هناك حاجة إلى درجة علمية أو مؤهلات تمريض أخرى.

يمكن لممرضات الصحة العقلية العمل في مجموعة متنوعة من الخدمات ، بما في ذلك: خدمات الصحة العقلية للأطفال والمراهقين (CAMHS) ، والوحدات الطبية الحادة (AMUs) ، ووحدات العناية المركزة للأمراض النفسية (PICUs) ، وخدمات الصحة النفسية المجتمعية (CMHS) .

التاريخ

الخدمة المدنية العامة -93 ، هاريسبورغ ، بنسلفانيا ، فئة التمريض النفسي (8389167373)
الخدمة المدنية العامة -93 ، هاريسبورغ ، بنسلفانيا ، فئة التمريض النفسي (8389167373)

يمكن إرجاع تاريخ الطب النفسي والتمريض النفسي ، على الرغم من تفككهما ، إلى المفكرين الفلسفيين القدماء. كان ماركوس توليوس شيشرون ، على وجه الخصوص ، أول شخص معروف قام بإنشاء استبيان للمصابين بأمراض عقلية باستخدام معلومات السيرة الذاتية لتحديد أفضل مسار للعلاج والرعاية النفسية. [1] تم إنشاء بعض أولى مراكز الرعاية النفسية المعروفة في الشرق الأوسط خلال القرن الثامن. اعتمد الأطباء المسلمون في العصور الوسطى ومرافقيهم على الملاحظات السريرية للتشخيص والعلاج. [2]

في القرن الثالث عشر في أوروبا في العصور الوسطى ، تم بناء مستشفيات الطب النفسي لإيواء المرضى عقليًا ، ولكن لم يكن هناك أي ممرضات لرعايتهم ونادرًا ما كان يتم توفير العلاج. هذه المرافق تعمل أكثر كوحدة سكنية للمجنون. [2] خلال ذروة المسيحية في أوروبا ، كانت مستشفيات المرضى عقليًا تؤمن باستخدام التدخل الديني. المجانين دخلوا في شراكة مع "أصدقاء الروح" لمساعدتهم على إعادة التواصل مع المجتمع. كان همهم الأساسي هو مصادقة الكآبة والاضطراب ، وتشكيل علاقات روحية حميمة. اليوم ، يُنظر إلى أصدقاء الروح هؤلاء على أنهم أول ممرضات نفسية حديثة. [3]

في الحقبة الاستعمارية للولايات المتحدة ، قام بعض المستوطنين بتكييف ممارسات تمريض صحة المجتمع. الأفراد الذين يعانون من عيوب عقلية تعتبر خطيرة تم سجنهم أو وضعهم في أقفاص ، وصيانتهم ودفع رواتبهم بالكامل من قبل قابلات المجتمع. احتفظ المستعمرون الأثرياء بأقاربهم المجانين إما في السندرات أو الأقبية والقابلات المستأجرين أو الممرضات لرعايتهم. في مجتمعات أخرى ، تم بيع المرضى عقليًا في المزادات على أنهم عمالة بالسخرة. أُجبر آخرون على مغادرة المدينة. [4] مع توسع السكان في المستعمرات ، فشلت الرعاية غير الرسمية للمجتمع وتم إنشاء مؤسسات صغيرة. في عام 1752 تم افتتاح "جناح المجانين" الأول في مستشفى بنسلفانياالتي حاولت علاج المرضى عقليًا. استخدم الحاضرون أحدث العلاجات في ذلك الوقت: تقنيات التطهير والنزيف والتقرح والصدمة. بشكل عام ، يؤمن القائمين على رعاية المرضى بضرورة معاملة المؤسسات بإحترام. كانوا يعتقدون أنه إذا تم التعامل مع المرضى كأشخاص عاقلين ، فإنهم سيتصرفون على هذا النحو ؛ إذا أعطوهم الثقة ، فنادراً ما يسيء المرضى استخدامها. [4]

شهدت تسعينيات القرن الثامن عشر بدايات تقديم العلاج الأخلاقي للأشخاص الذين يعانون من ضائقة عقلية. [5] يوفر مفهوم اللجوء الآمن ، الذي اقترحه فيليب بينيل وويليام توك ، الحماية والرعاية في المؤسسات للمرضى الذين سبق أن تعرضوا للإيذاء أو الاستعباد. [5] في الولايات المتحدة ، لعبت دوروثيا ديكس دورًا أساسيًا في افتتاح 32 مصحًا حكوميًا لتوفير رعاية جيدة للمرضى. كان ديكس أيضًا مسؤولًا عن ممرضات جيش الاتحاد خلال الحرب الأهلية الأمريكية، ورعاية كل من جنود الاتحاد والكونفدرالية. على الرغم من أنها كانت حركة واعدة ، إلا أن القابلات والممرضات غالباً ما اتهموا بإساءة معاملة السكان أو إهمالهم وعزلهم عن عائلاتهم. [5]

حدث الاعتراف الرسمي بالطب النفسي كمهنة حديثة ومشروعة في عام 1808. [2] في أوروبا ، كان الدكتور ويليام إليس أحد المدافعين الرئيسيين عن تمريض الصحة العقلية لمساعدة الأطباء النفسيين. واقترح منح "حفظة المجانين" أجورًا أفضل وتدريبًا حتى ينجذب الأشخاص الأكثر احترامًا والأذكياء إلى المهنة. في نشره عام 1836 لـ "أطروحة حول الجنون" ، صرح صراحة أن ممارسة تمريض راسخة هدأت مرضى الاكتئاب وأعطت الأمل لليائسين. [3] ومع ذلك ، لم يتم إضفاء الطابع الرسمي على التمريض النفسي في الولايات المتحدة حتى عام 1882 عندما كانت ليندا ريتشاردزافتتح كلية بوسطن سيتي. كانت هذه أول مدرسة مصممة خصيصًا لتدريب الممرضات على الرعاية النفسية. [6]

يُعزى التناقض بين تأسيس الطب النفسي والاعتراف بالممرضات المدربات في هذا المجال إلى حد كبير إلى المواقف في القرن التاسع عشر التي عارضت تدريب النساء على العمل في المجال الطبي. [1]

في عام 1913 ، كانت جامعة جونز هوبكنز أول كلية تمريض في الولايات المتحدة تقدم التمريض النفسي كجزء من مناهجها العامة. لم يتم نشر أول كتاب مدرسي للتمريض النفسي ، تمريض الأمراض العقلية من تأليف هارييت بيلي ، حتى عام 1920. لم يكن ذلك حتى عام 1950 عندما طلبت الرابطة الوطنية للتمريض من جميع مدارس التمريض تضمين خبرة إكلينيكية في الطب النفسي للحصول على الاعتماد الوطني. [5]واجه الممرضون النفسيون الأوائل ظروف عمل صعبة. ويتطلب الاكتظاظ ونقص الموظفين وضعف الموارد استمرار الرعاية أثناء الاحتجاز. لقد تعرضوا لضغوط من قبل عدد المرضى المتزايد الذي ارتفع بشكل كبير بحلول نهاية القرن التاسع عشر. نتيجة لذلك ، تشكلت المنظمات العمالية للنضال من أجل الحصول على أجور أفضل وساعات أقل. [3] بالإضافة إلى ذلك ، تم إنشاء المصحات الكبيرة لاستيعاب عدد كبير من المرضى عقليًا ، بما في ذلك مركز Kings Park للطب النفسي الشهيرفي لونغ آيلاند ، نيويورك. في ذروته في الخمسينيات من القرن الماضي ، كان المركز يأوي أكثر من 33000 مريض وكان بحاجة إلى محطة طاقة خاصة به. غالبًا ما كان يطلق على الممرضات اسم "القابلات" للإشارة إلى نهج أكثر إنسانية للرعاية. خلال هذا الوقت ، حافظ القابلات في المقام الأول على نظافة المرافق والحفاظ على النظام بين المرضى. كما قاموا بتنفيذ أوامر الأطباء. [3]

في عام 1963 ، سرّع الرئيس جون ف. كينيدي الاتجاه نحو إلغاء المؤسسات من خلال قانون الصحة العقلية المجتمعية . في عام 1964 ، تم تمرير قانون الحقوق المدنية ، مما جعل من غير القانوني لأي منظمة التمييز إذا كانت ممولة فيدراليًا. على الرغم من هذا الحكم ، قاتلت بعض الولايات مثل ميسيسيبي وألاباما هذه القوانين في المحكمة ، لتعزيز الفصل داخل الرعاية الصحية. [7] [8] علاوة على ذلك ، نظرًا لأن العقاقير النفسية أصبحت متاحة بشكل أكبر مما سمح للمرضى بالعيش بمفردهم وكانت المصحات باهظة الثمن ، بدأت المؤسسات في الإغلاق. [3]وهكذا أصبحت الرعاية التمريضية أكثر حميمية وشمولية. تم تطوير الأدوار الموسعة أيضًا في الستينيات مما سمح للممرضات بتقديم خدمات العيادات الخارجية مثل الاستشارة والعلاج النفسي والاستشارات ووصف الأدوية ، إلى جانب تشخيص الأمراض العقلية وعلاجها. [6]

تم إنشاء أول معيار مطور للرعاية من قبل قسم الطب النفسي لجمعية الممرضات الأمريكية (ANA) في عام 1973. حدد هذا المعيار المسؤوليات والجودة المتوقعة من رعاية الممرضات. [5]

في عام 1975 ، نشرت الحكومة وثيقة بعنوان "خدمات أفضل للمرضى العقليين" والتي استعرضت المعايير الحالية للتمريض النفسي في جميع أنحاء العالم ووضعت خططًا أفضل لمستقبل تمريض الصحة العقلية. [9]

خضعت الرعاية الصحية العالمية لتوسعات ضخمة في الثمانينيات. كان هذا بسبب رد فعل الحكومة من الطلب المتزايد بسرعة على خدمات الرعاية الصحية. استمر التوسع حتى الأزمة الاقتصادية في السبعينيات. [9]

في عام 1982 ، تم إنهاء سلطات الصحة في المنطقة. [9]

في عام 1983 ، تم تنفيذ هيكل أفضل للمستشفيات. تم تقديم المديرين العامين لاتخاذ القرارات ، وبالتالي إنشاء نظام تشغيل أفضل. شهد عام 1983 أيضًا الكثير من التخفيضات في الموظفين والتي شعرت بشدة من قبل جميع ممرضات الصحة العقلية. ومع ذلك ، تم تقديم منهج تدريب جديد في عام 1982 ، والذي قدم ممرضات مناسبات واسعي المعرفة. [9]

شهد العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ترقيات تعليمية كبيرة للممرضات للتخصص في الصحة العقلية بالإضافة إلى العديد من الفرص المالية. [9]

التدخلات

يمكن تقسيم تدخلات التمريض إلى الفئات التالية: [6]

التدخلات الفيزيائية والبيولوجية

الطب النفسي

الأدوية النفسية هي تدخل شائع الاستخدام والعديد من ممرضات الصحة العقلية للأمراض النفسية يشاركون في إعطاء الأدوية ، سواء عن طريق الفم (مثل الأقراص أو السوائل) أو عن طريق الحقن العضلي . يمكن للممرضات الممارسين وصف الأدوية. ستراقب الممرضات الآثار الجانبية والاستجابة لهذه العلاجات الطبية باستخدام التقييمات. [10] ستقدم الممرضات أيضًا معلومات عن الأدوية حتى يتمكن الشخص الخاضع للرعاية ، حيثما أمكن ، من اتخاذ قرار مستنير ، باستخدام أفضل الأدلة الطبية المتاحة.

العلاج بالصدمات الكهربائية

كما يشارك ممرضو الصحة النفسية في إدارة علاج التشنج الكهربائي ويساعدون في التحضير والعلاج الذي يشمل التخدير . يستخدم هذا العلاج فقط في نسبة ضئيلة من الحالات وفقط بعد استنفاد جميع العلاجات الممكنة الأخرى. قد تشارك الممرضات أيضًا في الحصول على الموافقة على هذا الإجراء. [11] ومع ذلك ، تختلف ترتيبات الموافقة اعتمادًا على الولاية القضائية التي يتم فيها العلاج.

رعاية جسدية

إلى جانب الممرضات الأخريات ، ستتدخل ممرضات الصحة العقلية للأمراض النفسية في مجالات الحاجة الجسدية لضمان تمتع الأشخاص بمستويات جيدة من النظافة الشخصية والتغذية والنوم وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى الاعتناء بأي أمراض جسدية مصاحبة. في مرضى الصحة العقلية ، السمنة ليست نادرة لأن بعض الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية لاكتساب الوزن مما قد يتسبب في ضعف ثقة المريض ويؤدي إلى مشاكل صحية أخرى. [12] لحل هذه المشكلة ، يتم حث ممرضات الصحة العقلية على تشجيع المرضى على ممارسة المزيد من التمارين لتعزيز صحتهم البدنية ، إلى جانب صحتهم العقلية من خلال تحسين ثقة المرضى وخفض مستويات التوتر ، وتحسين صحتهم العقلية التي كانت محل تركيز لممرضات الصحة العقلية لأن العديد من المرضى لا يحصلون على تمارين كافية. [12]قد تحتاج الممرضات أيضًا إلى مساعدة المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول أو المخدرات لأن مرضى الصحة العقلية أكثر عرضة لهذا السلوك. [12] يجب أن يكون ممرضو الصحة العقلية قادرين على التواصل مع المرضى حول هذا الموضوع. يمكن أن يتسبب تعاطي الكحول والمخدرات في زيادة خطر إصابة المريض بالأمراض المنقولة جنسياً لأن الكحول والمخدرات يمكن أن تؤدي إلى المزيد من السلوك الجنسي. [12]

التدخلات النفسية والاجتماعية

يتم تقديم التدخلات النفسية والاجتماعية بشكل متزايد من قبل الممرضات في أماكن الصحة العقلية. وتشمل هذه تدخلات العلاج النفسي ، مثل العلاج السلوكي المعرفي ، والعلاج الأسري ، والتدخلات الأخرى الأقل شيوعًا ، مثل العلاج الوسطي أو الأساليب الديناميكية النفسية . يمكن تطبيق هذه التدخلات على مجموعة واسعة من المشاكل بما في ذلك الذهان والاكتئاب والقلق. ستعمل الممرضات مع الأشخاص على مدار فترة زمنية ويستخدمون الأساليب النفسية لتعليم الشخص الأساليب النفسية التي يمكنهم استخدامها بعد ذلك للمساعدة في التعافي والمساعدة في إدارة أي أزمة مستقبليةفي صحتهم العقلية. في الممارسة العملية ، سيتم استخدام هذه التدخلات في كثير من الأحيان ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية النفسية. تستند التدخلات النفسية والاجتماعية إلى الممارسة القائمة على الأدلة ، وبالتالي تميل التقنيات إلى اتباع إرشادات محددة بناءً على ما ثبتت فعاليته من خلال أبحاث التمريض . كان هناك بعض الانتقادات [13] بأن الممارسة القائمة على الأدلة تركز بشكل أساسي على البحث الكمي ويجب أن تعكس أيضًا نهج بحث نوعي يسعى إلى فهم معنى تجربة الناس.

المداخلات الروحية

أساس هذا النهج هو النظر إلى المرض العقلي أو الضيق من منظور الأزمة الروحية . تركز التدخلات الروحية على تطوير الشعور بالمعنى والهدف والأمل لدى الشخص في تجربته الحياتية الحالية. [14] تتضمن التدخلات الروحية الاستماع إلى قصة الشخص وتسهيل اتصاله بالله ، أو قوة أعظم أو كيان أعظم ، ربما عن طريق التأمل أو الصلاة . قد يكون هذا دينيأو تجربة غير دينية تعتمد على روحانية الفرد. تؤكد التدخلات الروحية ، جنبًا إلى جنب مع التدخلات النفسية والاجتماعية ، على أهمية المشاركة ، ومع ذلك ، تركز التدخلات الروحية بشكل أكبر على الاهتمام و "التواجد مع" الشخص أثناء وقت الأزمة ، بدلاً من التدخل ومحاولة "إصلاح" المشكلة. تميل التدخلات الروحية إلى أن تستند إلى البحث النوعي وتشترك في بعض أوجه التشابه مع النهج الإنساني للعلاج النفسي. [ بحاجة لمصدر ]

علاقة علاجية

كما هو الحال مع مجالات التمريض الأخرى ، يعمل تمريض الصحة النفسية النفسية ضمن نماذج التمريض ، باستخدام خطط الرعاية التمريضية ، ويسعى إلى رعاية الشخص بأكمله. ومع ذلك ، فإن تركيز تمريض الصحة العقلية هو على تطوير تحالف علاجي . [15] من الناحية العملية ، هذا يعني أن الممرضة يجب أن تسعى للتعامل مع الشخص الخاضع للرعاية بطريقة إيجابية وتعاونية من شأنها تمكين المريض من الاعتماد على موارده الداخلية بالإضافة إلى أي علاج آخر قد يتلقاه. [15]

جوانب العلاقة العلاجية للتمريض النفسي

في عام 1913 ، كانت جامعة جونز هوبكنز أول كلية تمريض في الولايات المتحدة تقدم التمريض النفسي كجزء من مناهجها العامة.

إن أهم واجب للممرضة النفسية هو الحفاظ على علاقة علاجية إيجابية مع المرضى في بيئة سريرية. تدور العناصر الأساسية لرعاية الصحة النفسية حول العلاقات الشخصية والتفاعلات القائمة بين المهنيين والعملاء. تتطلب رعاية الأشخاص المصابين بأمراض عقلية حضورًا مكثفًا ورغبة قوية في أن يكونوا داعمين. [16]

الفهم والتعاطف

الفهم والتعاطف من الممرضات النفسية يعزز التوازن النفسي الإيجابي للمرضى. يعد نقل الفهم أمرًا مهمًا لأنه يوفر للمرضى إحساسًا بالأهمية. [١٧] يجب تشجيع التعبير عن الأفكار والمشاعر دون لوم أو إصدار أحكام أو التقليل من شأن. [18] الشعور بالأهمية مهم في حياة الأشخاص الذين يعيشون في مجتمع منظم ، والذين غالبًا ما يوصمون المرضى عقليًا بسبب اضطرابهم. [19]إن تمكين المرضى بمشاعر الأهمية سيجعلهم أقرب إلى الحياة الطبيعية التي كانوا عليها قبل بداية اضطرابهم. عند تعرضها لاعتداءات شخصية شرسة ، احتفظت الممرضة النفسية بالرغبة والقدرة على فهم المريض. تثبت القدرة على التعاطف بسرعة مع المواقف المؤسفة أنها ضرورية. المشاركة مطلوبة أيضًا عندما يتوقع المرضى أن يفهم طاقم التمريض حتى عندما لا يتمكنون من التعبير عن احتياجاتهم شفهيًا. [16] عندما تكتسب ممرضة الطب النفسي فهمًا للمريض ، تزداد فرص تحسين العلاج العام بشكل كبير.

الفردية

تصبح الرعاية الفردية مهمة عندما تحتاج الممرضات إلى التعرف على المريض. لكي تعيش هذه المعرفة ، يجب على ممرضة الطب النفسي أن ترى المرضى كأفراد يتمتعون بحياة تتجاوز مرضهم العقلي. إن رؤية الأشخاص كأفراد يتخطون حياتهم العقلية أمر حتمي في جعل المرضى يشعرون بالتقدير والاحترام. [20] من أجل قبول المريض كفرد ، يجب ألا يتحكم الممرض النفسي بقيمه الخاصة ، أو بالأفكار ، والفهم المسبق لمرضى الصحة العقلية. [21]يتم تلبية الاحتياجات الفردية للمرضى من خلال ثني قواعد التدخلات القياسية والتقييم. تحدثت ممرضات الطب النفسي عن إمكانية "ثني القواعد" ، الأمر الذي يتطلب تفسيرًا لقواعد الوحدة ، والقدرة على تقييم المخاطر المرتبطة بانحناءها. [22]

تقديم الدعم

تحتاج العلاقات العلاجية الناجحة بين الممرضات والمرضى إلى دعم إيجابي. تتضمن الطرق المختلفة لتزويد المرضى بالدعم العديد من الاستجابات النشطة. [19] يمكن للأنشطة البسيطة ، مثل التسوق أو قراءة الجريدة معًا أو أخذ استراحات الغداء أو العشاء مع المرضى ، تحسين جودة الدعم المقدم. [23] يمكن أيضًا استخدام الدعم المادي ويتجلى من خلال استخدام اللمس. [23] وصف المرضى مشاعر التواصل عندما احتضنتهم الممرضات أو وضعوا أيديهم على كتفهم. [19] وصفت ممرضات الطب النفسي في دراسة بيرج وهالبرج عنصرًا من علاقة العمل بالراحة من خلال إمساك يد المريض.[16] وصف المرضى المصابون بالاكتئاب الارتياح عندما احتضنتهم الممرضة. [17] تهدف اللمسة الجسدية إلى إراحة وتعزية المرضى الراغبين في تبني هذه الأحاسيس ومشاركة المشاعر المتبادلة مع الممرضات.

التواجد والتواجد

من أجل جعل المرضى يشعرون بمزيد من الراحة ، فإن مقدمي رعاية المرضى يجعلون أنفسهم أكثر سهولة ، وبالتالي أكثر انفتاحًا على مستويات متعددة من الاتصالات الشخصية. هذه العلاقات الشخصية لديها القدرة على رفع معنويات المرضى وتأمين السرية. يثبت الاستفادة من جودة الوقت الذي يقضيه المريض أنه مفيد. من خلال التواجد لفترة مناسبة من الوقت ، يفتح المرضى ويكشفون عن القصص الشخصية ، والتي تمكن الممرضات من فهم المعنى الكامن وراء كل قصة. [21] النتائج تجعل الممرضات يبذلون قصارى جهدهم للوصول إلى وجهة نظر غير متحيزة. [21] الجمع بين التواجد والتوافر يسمح للروابط التجريبية بقمع أي مشاعر سلبية داخل المرضى.

أن تكون أصليًا

يجب أن يأتي فعل الصدق من الداخل وأن يتم التعبير عنه من قبل الممرضات دون تردد. يتطلب الصدق أن تكون الممرضة طبيعية أو حقيقية في تفاعلها مع المريض. [24] في مقالته حول اللحظات المحورية في العلاقات العلاجية ، وجد ويلش أن الممرضات يجب أن يلتزموا بقيمهم ومعتقداتهم. [25] جنبًا إلى جنب مع المفهوم السابق ، خلص أوبراين [26] إلى أن الاتساق والموثوقية في كل من الالتزام بالمواعيد والشخصية يجعل من الأصالة. يعتقد كل من Schafer و Peternelj-Taylor أن "أصالة" الممرضات يتم تحديدها من خلال مستوى الاتساق المعروض بين سلوكهم اللفظي وغير اللفظي. وبالمثل ، سكانلون [27]وجدت أن الصدق تم التعبير عنه من خلال إنجاز المهام المقصودة. يثبت الإفصاح عن الذات أنه مفتاح الانفتاح والصدق. [28] وهي تنطوي على مشاركة الممرضة في تجارب الحياة وهي ضرورية لتطوير العلاقة العلاجية ، لأنه مع نمو العلاقة ، يتردد المرضى في تقديم أي معلومات أخرى إذا شعروا أن العلاقة من جانب واحد. [28] وجد العديد من المؤلفين أن المشاعر الحقيقية ، مثل البكاء وردود الفعل الفظة والحديث الصريح ، سهلت العلاقة العلاجية في السعي لتحقيق الصدق والصدق. [19] صداقة علاقة علاجيةتختلف عن الصداقة الاجتماعية لأن علاقة الصداقة العلاجية غير متكافئة في طبيعتها. [19] يتركز المفهوم الأساسي للصدق على أن يكون المرء صادقًا مع كلمة المرء. لن يثق المرضى بالممرضات الذين يفشلون في الامتثال لما يقولونه أو يعدون به.

تعزيز المساواة

من أجل تكوين علاقة علاجية ناجحة ، يجب إنشاء تبعية مشتركة مفيدة بين الممرضة والمريض. إن النظرة المهينة لدور المريض في البيئة السريرية تهدم التحالف العلاجي. بينما يحتاج المرضى إلى ممرضات لدعم شفائهم ، يحتاج الممرضون النفسيون إلى المرضى لتطوير مهاراتهم وخبراتهم. [29] ينقل الممرضون النفسيون أنفسهم كأعضاء في الفريق أو ميسرين للعلاقة ، وليس كقادة. [19] من خلال تمكين المريض من الشعور بالسيطرة والمشاركة ، تشجع الممرضات استقلالية المريض. [19]لا ينبغي أن يكون التحكم الوحيد في مواقف معينة جزءا لا يتجزأ من الممرضة. يتم إنشاء تفاعلات متساوية عندما تتحدث الممرضات مع المرضى على حدة. إن المشاركة في الأنشطة التي لا تجعل شخصًا ما أكثر سيطرة على الآخر ، مثل التحدث عن مصلحة مشتركة أو تناول الغداء معًا ، تعزز مستويات المساواة المشتركة بين المهنيين والمرضى. هذا يمكن أن يخلق أيضا "وهم الاختيار"؛ إعطاء المريض خيارات ، حتى لو كانت محدودة أو محصورة داخل الهيكل. [30]

إبداء الاحترام

لتطوير علاقة علاجية جيدة ، تحتاج الممرضات إلى جعل المرضى يشعرون بالاحترام والأهمية. [21] يعد قبول أخطاء المريض ومشكلاته أمرًا حيويًا للتعبير عن الاحترام - مساعدة المريض على رؤية نفسه على أنه يستحق العناء. [18]

إظهار حدود واضحة

الحدود ضرورية لحماية كل من المريض والممرضة ، والحفاظ على علاقة علاجية وظيفية. يساعد وضع الحدود على حماية المريض من السلوك المحرج ، [31] ويغرس الشعور بالأمان والاحتواء لدى المريض. [23] كما يحمي وضع الحدود الممرضة من " الإرهاق " ، [23] مما يحافظ على الاستقرار الشخصي - وبالتالي تعزيز العلاقة الجيدة.

إظهار الوعي الذاتي

يتعرف الممرضون النفسيون على الضعف الشخصي من أجل التطور المهني. [24] البصيرة الإنسانية والقيم الإنسانية الأساسية ومعرفة الذات تعمل على تحسين عمق فهم الذات. [32] تؤثر الشخصيات المختلفة على طريقة استجابة الممرضات النفسيين لمرضاهم. كلما زاد وعيك بالذات ، زادت المعرفة حول كيفية التعامل مع التفاعلات مع المرضى من قبل الممرضات. [26] تم اكتساب المهارات الشخصية اللازمة لتكوين علاقات مع المرضى من خلال التعرف على الذات. [27] تم العثور على الإشراف السريري لتوفير الفرصة للممرضات للتفكير في العلاقات مع المريض ، [33] لتحسين المهارات السريرية ، [32] وللمساعدة في إصلاح العلاقات الصعبة.[34] الانعكاسات [21] التي تعبر عنها الممرضات من خلال الإشراف السريري تساعد في تعزيز الوعي الذاتي.

تمريض الصحة النفسية للأطفال

الممرضات أمر حيوي لتقييم وعلاج الأطفال المصابين بأمراض عقلية. تمريض الصحة النفسية للأطفال هو علاج / تمريض الأمراض العقلية لدى مرضى الأطفال. عادةً ما يُتوقع من ممارسي التمريض العائلي (FNPs) تقييم وعلاج مرضى الأطفال الذين يعانون من صحتهم العقلية. يعاني طفل من كل خمسة أطفال من اضطراب عقلي في عام معين ، ولكن 20٪ فقط يتلقون العلاج من هذا الاضطراب. [35]

التعليم

بدأ معهد تمريض الأطفال (IPN) العمل ، في عام 2011 ، لإعادة منهج تمريض الأطفال في برامج التمريض الجامعية (BSN). [36] يجب أن يصبح ممرضو الصحة العقلية للأطفال أولاً ممرضة معتمدة ثم يجتازون اختبار ممرضات الأطفال المعتمدين بعد اكتساب الخبرة في منشأة طب الأطفال. [37] قد تختار ممرضات الأطفال بعد ذلك التخصص في الصحة العقلية أو العودة إلى المدرسة لأسيادهم كممرضين يمارسون الصحة العقلية.

حالة المهنة

كندا

ممرضة الطب النفسي المسجلة هي مهنة تمريض متميزة في جميع المقاطعات الغربية الأربع. تحمل هذه الممرضات تسمية " RPN ". في شرق كندا ، يتم اتباع نظام أمريكي للتمريض النفسي. يمكن للممرضات النفسيات المسجلات العمل أيضًا في جميع الأقاليم الثلاثة في كندا ؛ على الرغم من أن عملية التسجيل للعمل في المناطق تختلف حيث يجب أن تحصل الممرضات النفسية على ترخيص من إحدى المقاطعات الأربع. [ بحاجة لمصدر ]

أيرلندا

في أيرلندا ، تخضع ممرضات الصحة العقلية لبرنامج تدريبي لمدة 4 سنوات مع مرتبة الشرف. يمكن للممرضات الذين تدربوا في إطار دورة الدبلوم في أيرلندا إجراء دورة ما بعد التخرج لرفع حالتهم من دبلوم إلى درجة. [ بحاجة لمصدر ]

نيوزيلندا

يحتاج ممرضو الصحة العقلية في نيوزيلندا إلى دبلوم أو درجة علمية في التمريض. يتم تدريب جميع الممرضات الآن في كل من الصحة العامة والعقلية ، كجزء من برنامج تدريبي لمدة ثلاث سنوات. غالبًا ما يُطلب من ممرضات الصحة العقلية إكمال دبلوم الدراسات العليا أو شهادة الدراسات العليا في الصحة العقلية ، إذا كانوا يعملون من قبل مجلس الصحة المحلي. هذا يعطي تدريبًا إضافيًا مخصصًا للعمل مع الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية. [ بحاجة لمصدر ]

السويد

في السويد ، لكي تصبح ممرضة نفسية مسجلة ، يجب أولاً أن تصبح ممرضة مسجلة تتطلب درجة البكالوريوس. (بكالوريوس العلوم) في التمريض (ثلاث سنوات من الدراسة بدوام كامل ، 180 ساعة معتمدة للتعليم العالي). بعد ذلك ، يجب على المرء إكمال سنة واحدة من الدراسات العليا في تمريض الصحة النفسية / الصحة العقلية (60 ساعة معتمدة من التعليم العالي) ، والتي تشمل أيضًا كتابة ماجستير. (ماجستير في العلوم) أطروحة. [38] ممرضة الطب النفسي المسجلة هي مهنة متطورة في السويد. ومع ذلك ، على عكس بلدان مثل الولايات المتحدة ، لا يوجد ممرض ممارس للصحة النفسية والعقلية ، لذلك في السويد ، لا يمكن للمهنة على سبيل المثال وصف العلاج الدوائي. [39]تشير الدراسات إلى أن الممرضات بأنفسهن يرغبن في برامج السلم السريرية هذه للتعرف على وتحفيز التطوير المهني المستمر لمهنتهم. [40]

المملكة المتحدة

في المملكة المتحدة وأيرلندا ، تم استبدال مصطلح ممرضة نفسية إلى حد كبير بممرضة الصحة العقلية . تخضع ممرضات الصحة العقلية لبرنامج تدريبي لمدة 3 إلى 4 سنوات على مستوى درجة البكالوريوس ، أو برنامج تدريبي لمدة عامين على مستوى درجة الماجستير ، بشكل مشترك مع الممرضات الأخريات. ومع ذلك ، فإن معظم تدريبهم مخصص لرعاية العملاء الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية.

يمكن لـ RMNs الاستمرار في مزيد من التدريب كممرضات ممارسين متقدمين (ANPs): وهذا يتطلب إكمال برنامج ماجستير مدته 9 أشهر. يشمل الدور وصف الأدوية ، والاستدعاء لأجنحة المستشفى وتقديم التدخلات النفسية والاجتماعية للعملاء.

الولايات المتحدة

يوجد في أمريكا الشمالية ثلاثة مستويات للتمريض النفسي.

  • يجوز للممرضة المهنية المرخصة ( الممرضة العملية المرخصة في بعض الولايات) وفني الطب النفسي المرخص صرف الأدوية والمساعدة في جمع البيانات المتعلقة بعملاء الصحة النفسية والعقلية.
  • الممرضة المسجلة أو ممرضة الطب النفسي المسجلة لديها نطاق إضافي لإجراء التقييمات وقد تقدم علاجات أخرى مثل الاستشارة وعلاج البيئة.
  • الممرضة المسجلة في الممارسة المتقدمة (APRN) إما تمارس كممرضة سريرية متخصصة أو ممرضة ممارس بعد الحصول على درجة الماجستير في تمريض الصحة النفسية والعقلية. تمريض الصحة النفسية والعقلية (PMHN) هو تخصص تمريضي. يشمل العمل في برنامج درجة الماجستير ممارسة التخصص. تقوم APRNs بتقييم وتشخيص وعلاج الأفراد أو العائلات الذين يعانون من مشاكل / اضطرابات نفسية أو احتمال حدوث مثل هذه الاضطرابات ، بالإضافة إلى أداء الوظائف المرتبطة بالمستوى الأساسي. [41]إنهم يقدمون مجموعة كاملة من خدمات الرعاية الصحية النفسية الأولية للأفراد والأسر والمجموعات والمجتمعات ، ويعملون كعلاج نفسي ، ومعلمين ، واستشاريين ، ومديري حالات متقدمين ، وإداريين. في العديد من الولايات ، تمتلك APRNs سلطة وصف الأدوية. مؤهلة للممارسة بشكل مستقل ، تقدم APRNs للصحة النفسية والعقلية خدمات رعاية مباشرة في مجموعة متنوعة من الأماكن: مراكز الصحة العقلية ، وبرامج الصحة العقلية المجتمعية ، والمنازل ، والمكاتب ، وصناديق المرضى ، إلخ.

غالبًا ما توجد ممرضات الطب النفسي الحاصلات على درجات الدكتوراه (دكتوراه ، DNSc ، EdD) في أماكن الممارسة ، أو التدريس ، أو إجراء البحوث ، أو كمسؤولين في المستشفيات أو الوكالات أو مدارس التمريض.

أستراليا

في أستراليا ، لكي تكون ممرضة نفسية ، يجب الحصول على درجة البكالوريوس في التمريض حتى تصبح ممرضة مسجلة (RN) وتستغرق هذه الدرجة ثلاث سنوات بدوام كامل. [42] ثم يلزم أيضًا الحصول على دبلوم في الصحة العقلية أو شيء مشابه ، فهذه سنة دراسية إضافية. ممرضة الطب النفسي الأسترالية لها واجبات قد تشمل تقييم المرضى المصابين بأمراض عقلية ، والمراقبة ، ومساعدة المرضى على المشاركة في الأنشطة ، وإعطاء الأدوية ، ومراقبة ما إذا كان الدواء يعمل ، أو المساعدة في برامج تغيير السلوك أو زيارة المرضى في المنزل. يمكن للممرضات الأستراليات العمل في المستشفيات العامة أو الخاصة والمعاهد والمعاهد الإصلاحية ومرافق الرعاية العقلية ومنازل المرضى. [43]

انظر أيضا

المراجع

  1. ^ أ ب ألفريدو ، د. (2009). تاريخ التمريض النفسي .[ بحاجة لمصدر كامل ]
  2. ^ أ ب ج ألكساندر ، ف. سيليسنيك ، ST (1967). تاريخ الطب النفسي: تقييم الفكر والممارسة النفسية من عصور ما قبل التاريخ حتى الوقت الحاضر . ميشيغان: ألين وأونوين.[ الصفحة مطلوبة ]
  3. ^ أ ب ج د نولان ، ب . (1993). تاريخ تمريض الصحة العقلية . المملكة المتحدة: Stanley Thornes Ltd.[ الصفحة مطلوبة ]
  4. ^ أ ب ليفين ، م. (1981). تاريخ وسياسة الصحة النفسية المجتمعية . الولايات المتحدة: مطبعة أكسفورد.[ الصفحة مطلوبة ]
  5. ^ أ ب ج د هـ Videbeck ، SL (2008). تمريض الصحة النفسية والعقلية . فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكس. رقم ISBN 9780781764254.[ الصفحة مطلوبة ]
  6. ^ أ ب ج بويد ، ماري آن ؛ نيهارت ، إم (1998). التمريض النفسي: الممارسة المعاصرة . فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكينز. رقم ISBN 978-0-397-55178-1.[ الصفحة مطلوبة ]
  7. ^ سميث ، كايلي م. (6 يوليو 2020). "التمييز والعنصرية في تاريخ رعاية الصحة العقلية" . NAMI: التحالف الوطني للأمراض العقلية . تم الاسترجاع 2023/01/27 .
  8. ^ https://www.nami.org/Blogs/NAMI-Blog/July-2020/Discrim-and-Racism-in-the-History-of-Mental-Health-Care . {{cite web}}: مفقود أو فارغ |title=( مساعدة )
  9. ^ أ ب ج د نولان ، بيتر (2000-10-01). تاريخ تمريض الصحة العقلية . نيلسون ثورنس. رقم ISBN 9780748737215.[ الصفحة مطلوبة ]
  10. ^ سيمونز ، ميريام ؛ روه ، هنريكوس جي ؛ فان رون ، إريك ن. شويفيرز ، روبرت أ. بروجمان ، ريتشارد ؛ كاث ، دانييل سي. ديني مويس. أرندس ، جوهان ؛ دورنبوس ، بينارد ؛ مولدر ، هانز (14 فبراير 2019). "تصميم وطرق برنامج مراقبة 'مراقبة نتائج العلاج الدوائي النفسي (MOPHAR) - بروتوكول دراسة" . أبحاث الخدمات الصحية BMC . 19 (1): 125. دوى : 10.1186 / s12913-019-3951-2 . PMC 6376699 . بميد 30764821 .  
  11. ^ فاركاروليس ، إليزابيث م. (12 مارس 2014). أساسيات تمريض الصحة النفسية . العلوم الصحية Elsevier. ص. 90. رقم ISBN 978-0-323-29415-7.
  12. ^ أ ب ج د جلاسبر ، آلان (2016). "تحسين الصحة البدنية للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية" . المجلة البريطانية للتمريض (مارك ألين للنشر) . 25 (12): 696-7. دوى : 10.12968 / bjon.2016.25.12.696 . بميد 27345074 . 
  13. ^ كيتسون ، أليسون (2002). "التعرف على العلاقات: تأملات في الممارسة القائمة على الأدلة". استعلام التمريض . 9 (3): 179-86. دوى : 10.1046 / j.1440-1800.2002.00151.x . بميد 12199882 . 
  14. ^ سوينتون ، جون (2001). الروحانيات والعناية بالصحة العقلية . جيسيكا كينجسلي. رقم ISBN 978-1-85302-804-5.[ الصفحة مطلوبة ]
  15. ^ أ ب ويلكين ب (2003). في: Barker ، P ، ed. (2003). تمريض الصحة النفسية والعقلية: حرفة الرعاية . لندن: أرنولد. ص 26 - 33. رقم ISBN 978-0-340-81026-2.
  16. ^ أ ب ج بيرج ، أ ؛ هالبرج ، آي آر (2000). "التجارب المعيشية للممرضات النفسيين في العمل مع رعاية المرضى الداخليين في جناح فريق الطب النفسي العام". مجلة تمريض الصحة النفسية والعقلية . 7 (4): 323-33. دوى : 10.1046 / j.1365-2850.2000.00307.x . بميد 11933404 . 
  17. ^ أ ب مويل ، ويندي (2003). "العلاقة بين الممرض والمريض: تقسيم التوقعات". المجلة الدولية لتمريض الصحة العقلية . 12 (2): 103-9. دوى : 10.1046 / j.1440-0979.2003.00276.x . بميد 12956021 . 
  18. ^ أ ب جينيلوس ، ريني (2002). "التغيير التحويلي للذات: التركيز الفريد لتمريض الصحة العقلية (للمراهقين)؟". المجلة الدولية لتمريض الصحة العقلية . 11 (3): 174-85. دوى : 10.1046 / j.1440-0979.2002.00245.x . بميد 12510595 . 
  19. ^ a b c d e f g Shattell ، Mona M ؛ ستار ، شارون س ؛ توماس ، ساندرا ب (2007). ""خذ يدي ، ساعدني": تجربة متلقي خدمات الصحة العقلية في العلاقة العلاجية " المجلة الدولية لتمريض الصحة العقلية .16 ( 4): 274-84. doi : 10.1111 / j.1447-0349.2007.00477. س . PMID  17635627 .
  20. ^ أ ب شافر ، بيني ؛ بيترنيلج-تايلور ، سيندي (2009). "العلاقات العلاجية وصيانة الحدود: منظور مرضى الطب الشرعي المسجلين في برنامج علاج لمرتكبي العنف". قضايا في تمريض الصحة العقلية . 24 (6-7): 605-25. دوى : 10.1080 / 01612840305320 . بميد 12907378 . S2CID 25280338 .  
  21. ^ أ ب ج د إي جوهانسون ، هاكان ؛ إكلوند ، منى (2003). "رأي المرضى في ما يشكل رعاية نفسية جيدة". المجلة الاسكندنافية لعلوم الرعاية . 17 (4): 339-46. دوى : 10.1046 / j.0283-9318.2003.00233.x . بميد 14629636 . 
  22. ^ O'Brien ، A.J (1999). "التفاوض على العلاقة: تصورات ممرضات الصحة العقلية لممارستهم". المجلة الأسترالية والنيوزيلندية لتمريض الصحة العقلية . 8 (4): 153-61. دوى : 10.1046 / j.1440-0979.1999.00148.x . بميد 10855090 . 
  23. ^ أ ب ج د لانجلي ، جي سي ؛ كلوببر ، إتش (2005). "الثقة كأساس للتدخل العلاجي للمرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية". مجلة تمريض الصحة النفسية والعقلية . 12 (1): 23-32. دوى : 10.1111 / j.1365-2850.2004.00774.x . بميد 15720494 . 
  24. ^ أ ب هيم ، ماريت هيلين ؛ هيغن ، كريستين (2003). "أن تكون محترفًا وأن تكون إنسانًا: علاقة ممرضة بمريض نفسي". مجلة التمريض المتقدم . 43 (1): 101-8. دوى : 10.1046 / j.1365-2648.2003.02677.x . بميد 12801401 . 
  25. ^ ويلش ، مارك (2005). "لحظات محورية في العلاقة العلاجية". المجلة الدولية لتمريض الصحة العقلية . 14 (3): 161-5. دوى : 10.1111 / j.1440-0979.2005.00376.x . بميد 16181152 . 
  26. ^ أ ب أوبراين ، لويز (2000). "العلاقات بين الممرض والزبائن: تجربة ممرضات الطب النفسي المجتمعي". المجلة الاسترالية والنيوزيلندية لتمريض الصحة العقلية . 9 (4): 184-94. دوى : 10.1046 / j.1440-0979.2000.00171.x . بميد 11887269 . 
  27. ^ أ ب سكانلون ، أ (2006). "تصورات الممرضات النفسية لمكونات العلاقة العلاجية: دراسة نظرية راسخة". مجلة تمريض الصحة النفسية والعقلية . 13 (3): 319–29. دوى : 10.1111 / j.1365-2850.2006.00958.x . بميد 16737499 . 
  28. ^ أ ب جاكسون ، سو ؛ ستيفنسون ، كريس (2000). "ما الذي يحتاجه الناس ممرضات الصحة النفسية والعقلية؟". مجلة التمريض المتقدم . 31 (2): 378-88. دوى : 10.1046 / j.1365-2648.2000.01288.x . بميد 10672096 . 
  29. ^ هوستيك ، تي ؛ ماكليلاند ، ف (2002). ""الشراكة": استفسار تعاوني بين ممرضات الصحة النفسية المجتمعية وعملائهم. 2. العلاقة بين الممرضة والعميل ". مجلة تمريض الصحة النفسية والعقلية . 9 (1): 111-7. doi : 10.1046 / j.1351-0126.2001.00457.x . PMID  11896864 .
  30. ^ مكاليستر ، م ؛ ماتاراسو ، ب ؛ ديكسون ، ب ؛ شيبرد ، سي (2004). "بدايات المحادثة: إعادة فحص وإعادة بناء اللقاءات الأولى ضمن العلاقة العلاجية". مجلة تمريض الصحة النفسية والعقلية . 11 (5): 575-82. دوى : 10.1111 / j.1365-2850.2004.00763.x . بميد 15450025 . 
  31. ^ ريدون ، شارون إي (2005). "المواقف والمعارف والمهارات المطلوبة في ممرضات الصحة النفسية: منظور مستخدمي خدمات الصحة النفسية". المجلة الدولية لتمريض الصحة العقلية . 14 (2): 78-87. دوى : 10.1111 / j.1440-0979.2005.00363.x . بميد 15896254 . 
  32. ^ أ ب راسك ، ميكائيل ؛ أبيرج ، جوناس (2002). "رعاية تمريضية الطب الشرعي السويدية: مساهمات الممرضات المهنية واحتياجاتها التعليمية". مجلة تمريض الصحة النفسية والعقلية . 9 (5): 531-9. دوى : 10.1046 / j.1365-2850.2002.00538.x . بميد 12358707 . 
  33. ^ كليري ، ميشيل. إدواردز ، كلير ميهان ، توم (1999). "العوامل المؤثرة في تفاعل الممرضة والمريض في بيئة الطب النفسي الحاد: تحقيق استكشافي". المجلة الاسترالية والنيوزيلندية لتمريض الصحة العقلية . 8 (3): 109-16. دوى : 10.1046 / j.1440-0979.1999.00141.x . بميد 10661080 . 
  34. ^ فوركوك ، شيريل ؛ ويستويل ، جان ؛ مارتن ، ماري لو ؛ أزاباردي ، ويندي بامبر ؛ كوستريوا - تولمان ، دونا ؛ هوكس ، مارجريت (1998). "العوامل المؤثرة في حركة المرضى النفسيين المزمنين من التوجيه إلى مرحلة العمل لعلاقة الممرضة والعميل في وحدة المرضى الداخليين" . وجهات نظر في الرعاية النفسية . 34 (1): 36-44. دوى : 10.1111 / j.1744-6163.1998.tb00998.x . بميد 9847826 . 
  35. ^ "موارد" . IPN . تم الاسترجاع 2021-09-20 .
  36. ^ مكارثي ، آن ماري ؛ وايت ، جانيت س. (1 مارس 2014). "تعليم تمريض الأطفال الجامعي: القضايا والتحديات والتوصيات" . مجلة التمريض المهني . 30 (2): 130-138. دوى : 10.1016 / j.profnurs.2013.07.003 . ISSN 8755-7223 . بميد 24720941 .  
  37. ^ "كيف تصبح ممرضة أطفال" . جامعة هيرزينج . 2019-10-10 . تم الاسترجاع 2021-09-24 .
  38. ^ "Specialistsjuksköterskeprogrammet med inriktning mot psykiatrisk vård" (بالسويدية). جامعة جوتنبرج. تم الوصول إليه: 26 يناير 2018. URL: https://utbildning.gu.se/program/program_detalj/ ؟
  39. ^ "Kompetensbeskrivning för legalerad sjuksköterska med Specialistsjuksköterskeexamen ، inriktning psykiatrisk vård". (بالسويدية). الجمعية السويدية للتمريض. تم الوصول إليه: 26 كانون الثاني (يناير) 2018. URL: https://www.swenurse.se/globalassets/01-svensk-sjukskoterskeforening/publikationer-svensk-sjukskoterskeforening/kompetensbeskrivningar-publikationer/kompetensbeskriverska.s.
  40. ^ هولمبرج ، كريستوفر. كارو ، جينو ؛ سوبيس ، إيونا (2017). "الرضا الوظيفي بين العاملين في تمريض الصحة النفسية السويديين: إعادة النظر في نظرية العاملين". المجلة الدولية لتمريض الصحة العقلية . 27 (2): 581-592. دوى : 10.1111 / الحركة الوطنية العراقية .12339 . بميد 28394078 . S2CID 4303877 .  
  41. ^ APNA عن ممرضات الصحة النفسية النفسية
  42. ^ "القوى العاملة ممرضة الصحة العقلية" . mhsa.aihw.gov.au. _ تم الاسترجاع 2016/05/10 .
  43. ^ "حول MH Nursing" . www.acmhn.org . تم الاسترجاع 2016/05/10 .

روابط خارجية

0.068066120147705