قصور المبيض الأساسي

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

قصور المبيض الأساسي [1] [2]
اسماء اخرىقصور المبيض المبكر ، [3] انقطاع الطمث المبكر ، [1] [4] وفشل المبايض المبكر. [5]
تخصصأمراض النساء والتوليد

قصور المبيض الأساسي (يُسمى أيضًا قصور المبايض المبكر ، وانقطاع الطمث المبكر ، وفشل المبايض المبكر ) هو الفقد الجزئي أو الكلي للوظيفة التناسلية والهرمونية للمبايض قبل سن 40 بسبب خلل في الجريب ( منطقة إنتاج البويضات) أو الخسارة المبكرة من البيض. [1] [4] [6] يمكن اعتبار نقطة الاهتمام كجزء من سلسلة متصلة من التغييرات التي تؤدي إلى انقطاع الطمث [7] والتي تختلف عن سن اليأس المناسب للعمر في سن البداية ودرجة الأعراض والعودة المتفرقة إلى وظيفة المبيض الطبيعية .[8] يؤثر POI على حوالي 1 من 10000 امرأة تحت سن 20 ، و 1من كل 1000 امرأة تحت سن 30 ، و 1 من كل 100 من أولئك الذين تقل أعمارهم عن 40. [6] ثالوث طبي للتشخيص هو انقطاع الطمث وفرط الغدد التناسلية ونقص هرمون الاستروجين . [5]

تشمل الأعراض الجسدية والعاطفية الهبات الساخنة ، والتعرق الليلي ، وجفاف الجلد ، وجفاف المهبل ، والحيض غير المنتظم أو الغائب ، والقلق ، والاكتئاب ، والضباب العقلي ، والتهيج ، والعصبية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، واضطراب المناعة الذاتية المتزايد . [9] قد يكون الشعور بالصدمة والضيق عند إبلاغك بالتشخيص غامرًا. [1] العلاج العام للأعراض وحماية العظام والصحة العقلية . [1] [10]على الرغم من أن 5 إلى 10٪ من النساء المصابات بالنقاط المهمة قد يبيضن بشكل متقطع ويحملن دون علاج ، [11] قد تستخدم أخريات تقنية الإنجاب المساعدة بما في ذلك الإخصاب في المختبر والتبرع بالبويضات [12] أو يقررن التبني أو البقاء بلا أطفال. [13]

أسباب نقاط الاهتمام غير متجانسة وغير معروفة في 90٪ من الحالات. [6] يمكن أن يرتبط بأسباب وراثية أو أمراض المناعة الذاتية أو نقص الإنزيم أو العدوى أو العوامل البيئية أو الإشعاع أو الجراحة بنسبة 10٪. [14] من 2 إلى 5٪ من النساء المصابات بالنقاط المهمة والخطأ المبكر في FMR1 ، وهو خلل وراثي ، معرضات لخطر إنجاب طفل مصاب بمتلازمة X الهشة ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للإعاقة الذهنية الموروثة . [8] [6]

يعتمد التشخيص على الأعمار الأقل من 40 عامًا وانقطاع الطمث وارتفاع مستويات الهرمون المنبه للجريب في الدم (FSH). [4] مستويات هرمون FSH النموذجية في مصل الدم لدى مرضى POI هي في نطاق ما بعد انقطاع الطمث. [2] يختلف العلاج تبعًا للأعراض. يمكن أن يشمل العلاج بالهرمونات البديلة ، وإدارة الخصوبة ، والدعم النفسي والاجتماعي ، بالإضافة إلى الفحوصات السنوية لوظيفة الغدة الدرقية والغدة الكظرية . [15]

العلامات والأعراض

يمكن رؤية علامات وأعراض POI كجزء من سلسلة متصلة من التغييرات التي تؤدي إلى انقطاع الطمث. [7] يتناقض POI مع سن اليأس المناسب للعمر في سن الظهور ، ودرجة الأعراض والعودة المتقطعة إلى وظيفة المبيض الطبيعية. [8] نظرًا لأن بعض النساء يحتفظن بوظيفة المبيض الجزئية ، فقد لا تكون الأعراض شديدة مثل انقطاع الطمث المنتظم. [8] في حالات أخرى ، خاصة مع الاكتئاب المصاحب ، يمكن أن تكون الأعراض مثل انخفاض نوعية الحياة شديدة. [9]

من الناحية الهرمونية ، يتم تعريف POI من خلال مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من هرمون الاستروجين ومستويات عالية من FSH ، مما يدل على أن المبايض لم تعد تستجيب لتدوير FSH عن طريق إنتاج هرمون الاستروجين وتطوير بويضات مخصبة. من المحتمل أن يظهر المبيضان أصغر من الطبيعي. [ بحاجة لمصدر طبي ] يمكن أن يكون عمر ظهور المرض مبكرًا مثل 11 عامًا. [16] يمكن اعتبار POI كجزء من سلسلة متصلة من التغييرات التي تؤدي إلى انقطاع الطمث [7] والتي تختلف عن سن اليأس المناسب للعمر في سن البداية ، ودرجة الأعراض ، والعودة المتقطعة إلى وظيفة المبيض الطبيعية. [8] يمكن أن تكون المشكلة المتناقضة عندما لا تبدأ الفتاة الحيض أبدًا بسبب حالة وراثية تسبب انقطاع الطمث الأولي.[14]

الأسباب

الجمعيات الجينية [17]
يكتب OMIM الجين مكان
POF1 311360 FMR1 XQ26-Q28
POF2A 300511 دياف 2 Xq13.3-q21.1
POF2B 300604 POF1B Xq13.3-q21.1
POF3 608996 FOXL2 3q23
POF4 300510 BMP15 Xp11.2
POF5 611548 لا صندوق 7q35
POF6 612310 فيجلا 2 ص 12
POF7 612964 NR5A1 9q33

سبب POI مجهول السبب في 90٪ من الحالات. [6] تُعزى بعض حالات POI إلى اضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب المبيض المناعي الذاتي ، [18] التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، ومرض أديسون ، وداء السكري من النوع الأول ، وفقر الدم الخبيث ، والاضطرابات الوراثية مثل متلازمة تيرنر ومتلازمة إكس الهش ، وعيوب التمثيل الغذائي ، والإنزيم عيوب. [14] أظهرت إحدى الدراسات وجود علاقة قوية بين حدوث POI ومتغيرات معينة في جين ألفا الإنهيبين . [19]يمكن أن يتسبب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي للسرطان في بعض الأحيان في نقاط الاهتمام. تأثير العلاج الكيميائي أو الإشعاعي متغير وفي نموذج الفأر ، مع النتائج المتسقة مع الملاحظات عند البشر ، يمكن أن يؤدي السيكلوفوسفاميد إلى انخفاض بنسبة 87 ٪ في البصيلات البدائية بعد 72 ساعة من تناوله. [14] تميل النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم إلى سن اليأس مبكرًا ولديهن خطر مضاعف تقريبًا للإصابة بنقاط الاهتمام. [14] تقريبًا أي جراحة في الحوض لديها القدرة على إتلاف المبيض من خلال التأثير على إمدادات الدم أو التسبب في التهاب في المنطقة مما يؤدي إلى POI. [14]

الجالاكتوز في الدم

النساء اللواتي ورثن الجالاكتوز في الدم الكلاسيكي ( عدم تحمل الجالاكتوز ) قد يصبن بقصور المبيض الأولي. [20]

آلية

الآليات المسببة للأمراض من POI غير متجانسة للغاية ويمكن تقسيمها إلى أربع فئات رئيسية: عيب الهجرة الجريبي في وقت مبكر من التطور الجنيني. انخفاض مبكر في البصيلات البدائية. زيادة الموت الجريبي. وتغيير النضج أو تجنيد البصيلات البدائية. [14] ينتج عن ذلك انخفاض في إمداد المبيضين بالبويضات والذي يستمر عادة حتى بلوغ متوسط ​​عمر 51 عامًا بالنسبة لسن انقطاع الطمث المناسب للعمر . [21]

الأسباب الجينية مثل متلازمة تيرنر لها نمو أولي للمبيض ولكن بعد ذلك تتدهور المبايض بسرعة خلال فترة ما قبل الولادة ، مما يؤدي غالبًا إلى خلل في تكوين الغدد التناسلية مع خطوط المبايض. في تلك الحالات التي ترتبط فيها POI بالمناعة الذاتية الكظرية ، يؤكد الفحص النسيجي دائمًا تقريبًا وجود التهاب المبيض المناعي الذاتي حيث يتم اختراق الجريبات بواسطة الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما والضامة التي تهاجم بشكل أساسي الخلايا المنتجة للستيرويد وتؤدي في النهاية إلى نضوب الجريبات. [14]

في بعض النساء ، قد يرتبط FSH بموقع مستقبلات FSH ، لكنه يكون غير نشط. عن طريق خفض مستويات FSH الذاتية مع ethinylestradiol (EE) أو مع GnRH-a ، فإن مواقع المستقبلات تكون مجانية ، كما أن العلاج باستخدام FSH المؤتلف الخارجي ينشط المستقبلات ويمكن أن يحدث نمو طبيعي للجريب والإباضة. [22] [23] (بما أن مستوى الهرمون المضاد للمولر (AMH) في المصل مرتبط بعدد البصيلات البدائية المتبقية ، يعتقد بعض الباحثين أنه يمكن تمييز النمطين الظاهريين المذكورين أعلاه عن طريق قياس مستويات هرمون AMH في الدم .

تشمل الارتباطات الجينية الاضطرابات الوراثية [8] وأمراض المناعة الذاتية [3] وعيوب الإنزيم [14] والمبايض المقاومة. [8]

الطفرات في FOXL2 تسبب تدلي الجفون Epicanthus Inversus Syndrome (BPES) . يعد فشل المبيض المبكر جزءًا من متغير BPES من النوع الأول من المتلازمة ولكن ليس من متغير BPES من النوع الثاني. [25]

نقص إصلاح الحمض النووي

يلعب بروتين BRCA1 دورًا أساسيًا في إصلاح انكسارات الحمض النووي المزدوجة عن طريق إعادة التركيب المتماثل . تميل النساء المصابات بطفرة السلالة الجرثومية BRCA1 إلى انقطاع الطمث المبكر كما يتضح من انقطاع الطمث النهائي الذي يظهر في سن أصغر. [26] ترتبط طفرات BRCA1 بنقطة الاهتمام الخفية. [27] ضعف إصلاح فواصل الحمض النووي المزدوجة بسبب عيب BRCA1 يؤدي إلى شيخوخة المبايض المبكرة في كل من الفئران والبشر. [28]

بالإضافة إلى BRCA1 ، يلعب مركب البروتين MCM8 -MCM9 أيضًا دورًا مهمًا في الإصلاح المؤتلف لفواصل الحمض النووي المزدوجة. [29] في البشر ، يمكن أن تؤدي طفرة MCM8 إلى فشل المبايض المبكر ، وكذلك عدم استقرار الكروموسومات . [30] MCM9 ، وكذلك MCM8 ، ترتبط الطفرات أيضًا بفشل المبيض وعدم استقرار الكروموسومات . [31] [32] من المحتمل أن يكون المركب MCM8-MCM9 مطلوبًا للإصلاح التأشبي المتماثل لفواصل الحمض النووي المزدوجة الموجودة أثناء مرحلة الانقسام الاختزالي الأول .بالنسبة لطفرات MCM8 أو MCM9 ، يبدو أن الفشل في إصلاح الفواصل يؤدي إلى موت البويضات وصغر المبايض أو غيابها . [30] [31]

التشخيص

يعتمد التشخيص على سن أقل من الأربعين ، وانقطاع الطمث لمدة أربعة أشهر أو أكثر ، واثنين من قياسات الهرمون المنبه للجريب في الدم (FSH) كل شهر. [4] تفرز الغدة النخامية الأمامية FSH و LH بمستويات عالية لمحاولة زيادة مستويات هرمون الاستروجين المنخفضة الناتجة عن خلل وظيفي في المبايض. يزيد FSH النموذجي في مرضى POI عن 40 mlU / ml (نطاق ما بعد انقطاع الطمث). [2]

العلاج

الخصوبة

ما بين 5 و 10 في المائة من النساء المصابات بنقاط الاهتمام قد يحملن دون علاج. [11] اعتبارًا من عام 2016 ، لم يتم العثور على علاج للخصوبة يعمل على زيادة الخصوبة بشكل فعال لدى النساء المصابات بنقاط الاهتمام ، واستخدام بويضات مانحة مع الإخصاب في المختبر (IVF) والتبني هي وسيلة لتحقيق الأبوة للنساء المصابات بنقاط الاهتمام. [12] تختار بعض النساء المصابات بنقاط الاهتمام العيش بدون أطفال. [13]

حقق الباحثون في استخدام هرمون يسمى ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) في النساء المصابات بنقاط الاهتمام لزيادة معدلات الحمل التلقائي. [33] [34] أشارت نتائج دراسات أجريت على هرمون ديهيدرو إيبي آندروستيرون في عام 2010 إلى أن هرمون ديهيدرو إيبي آندروستيرون قد يزيد من حالات الحمل المتصورة تلقائيًا ، ويقلل من معدلات الإجهاض التلقائي ويحسن معدلات نجاح التلقيح الاصطناعي في النساء المصابات بنقاط الاهتمام. [35] وهذا يشمل النساء اللاتي تمت إحالتهن للحصول على بويضات متبرعة أو تأجير الأرحام في عام 2009. [36] في عام 2018 ، لم يكن هناك تحسن كبير في وظيفة المبيض لمدة 12 شهرًا على مكملات DHEA في النساء المصابات بنقاط الاهتمام. [34]نظرًا لعدم شمولية الفوائد والمخاطر المحتملة لمكملات التستوستيرون و DHEA ، فإن الدراسات العشوائية طويلة المدى لها ما يبررها للنساء والفتيات المصابات بنقاط الاهتمام. [37]

يمكن إجراء تجميد أنسجة المبيض للفتيات قبل سن البلوغ المعرضات لخطر فشل المبايض المبكر ، وهذا الإجراء ممكن وآمن مثل الإجراءات الجراحية المماثلة في الأطفال. [38]

في عام 2013 ، نشر Kawamura في اليابان ومعاونوه في جامعة ستانفورد علاجًا لعقم مرضى POI عن طريق تفتيت المبايض ، متبوعًا بمعالجة في المختبر لشظايا المبيض باستخدام منشطات فوسفاتيديلينوسيتول -3 كيناز لتعزيز مسار AKT متبوعًا بالتطعيم الذاتي. لقد نجحوا في تعزيز نمو البصيلات واسترجاع البويضات الناضجة وإجراء الإخصاب في المختبر. بعد نقل الجنين ، وُلد طفل سليم. [39] [40] غطت مراجعة عام 2020 الاختلافات بما في ذلك منشطات فوسفاتيديلينوسيتول -3 كيناز لتعزيز مسار AKT ، وتفتيت قشرة المبيض ، والجمع بين هذين في التنشيط في المختبر (IVA) ، و IVA الخالي من الأدوية. هناك حاجة إلى عمليتي تنظير للبطن في IVA التقليدية وواحدة مع IVA خالية من الأدوية. [39]

الاستعاضة الهرمونية

يمكن أن تصاب النساء المصابات بنقاط الاهتمام بأعراض نقص هرمون الاستروجين ، بما في ذلك الهبات الحركية الوعائية والجفاف المهبلي الذي يستجيب للاستبدال الفسيولوجي للهرمونات. [9] [4] توصي معظم السلطات بأن يستمر هذا الهرمون البديل حتى سن 50 عامًا ، وهو العمر الطبيعي لانقطاع الطمث. يتضمن نظام الاستبدال الهرموني الرائد الموصى به إعطاء الإستراديول يوميًا إما عن طريق رقعة الجلد أو الحلقة المهبلية. يقلل هذا النهج من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي والتخثر الوريدي العميق عن طريق تجنب تأثير المرور الأول على الكبد الناتج عن العلاج بالإستروجين عن طريق الفم. [4] [41] توفر لصقة استراديول عبر الجلد أيضًا الاستبدال بالتسريب المستمر بدلاً من البلعة عند تناول الحبوب اليومية. [41]

يتم تناول مخاوف مكملات هرمون الاستروجين في معايير الأهلية الطبية الأمريكية لاستخدام موانع الحمل ، 2010 والتي تقدم إرشادات لسلامة وسائل منع الحمل وتتضمن إرشادات للحالات المرتبطة بزيادة مخاطر تجلط الدم مثل ما بعد الولادة ، وتاريخ تجلط الدم ، والطفرات الخثارية ، والذئبة الحمامية الجهازية ، مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. [42] هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب الصمامية واعتلال عضلة القلب . [43]

لتجنب تطور سرطان بطانة الرحم ، تحتاج النساء الشابات اللواتي يتناولن بديل الاستراديول أيضًا إلى تناول البروجستين بطريقة دورية منتظمة. تدعم معظم الأدلة استخدام ميدروكسي بروجستيرون أسيتات يوميًا للأيام من الأول إلى الثاني عشر من كل شهر تقويمي. سيؤدي ذلك إلى حدوث دورات شهرية منتظمة ومتوقعة. من المهم أن تحافظ النساء اللواتي يتناولن هذا النظام على تقويم الدورة الشهرية. إذا تأخر الحيض التالي المتوقع ، فمن المهم إجراء اختبار الحمل. هذا أمر إيجابي ، يجب على المرأة التوقف عن تناول الهرمون البديل. ما يقرب من 5 إلى 10٪ من النساء المصابات بنقطة اهتمام مؤكدة يحملن بعد التشخيص دون تدخل طبي. [4]

التكهن

يمكن أن يكون العقم نتيجة لهذه الحالة وهي المشكلة الأكثر مناقشة الناتجة عنها ، ولكن هناك آثار صحية إضافية لهذه المشكلة ، والدراسات جارية. على سبيل المثال ، يؤثر مرض هشاشة العظام (انخفاض كثافة العظام) على جميع النساء المصابات بنقاط الاهتمام بسبب نقص هرمون الاستروجين . هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب ، [8] قصور الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، ومرض أديسون ، واضطرابات المناعة الذاتية الأخرى. [44]

الصحة

الكلمات الأكثر شيوعًا التي تستخدمها النساء لوصف شعورهن في الساعتين التاليتين لتشخيص POI هي "مدمر" و "مصدوم" و "مرتبك". [1] [45] التشخيص يتجاوز العقم ويؤثر على صحة المرأة الجسدية والعاطفية. [4] يواجه المرضى الصدمة الحادة للتشخيص والوصمة المرتبطة بالعقم والحزن من موت الأحلام والقلق والاكتئابمن اضطراب خطط الحياة ، والارتباك حول السبب ، والعار ، وانعدام الأمن ، وانخفاض احترام الذات ، والغضب بسبب خيبة أمل النظام الطبي ، وأعراض نقص هرمون الاستروجين ، والقلق بشأن العواقب الطبية المحتملة المصاحبة مثل انخفاض كثافة العظام و مخاطر القلب والأوعية الدموية ، والمستقبل غير المؤكد الذي تخلقه كل هذه العوامل. [1] [4] [6] أبلغت النساء المصابات بنقاط الاهتمام في العشرينات بشكل غير متناسب عن تعرضهن للرفض والتحيز و "عدم أخذهن على محمل الجد" من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية. [46]

هناك حاجة لبرنامج الطب التكاملي القائم على الأدلة لمساعدة النساء مع POI. [46] في الوقت الحالي ، لا يوجد مثل هذا البرنامج في المجتمع ، ولكن تم تشكيل مجتمع من الممارسين لمعالجة هذا القصور. [7] ترى النساء المصابات بالنقاط المهمة دعمًا اجتماعيًا أقل من النساء الضابطات ، لذلك من المتوقع أن يؤدي بناء مجتمع ممارسة موثوق به لهن إلى تحسين رفاههن. أيضًا ، عند الحصول على هذا الدعم الاجتماعي ، غالبًا ما يساعد في تقليل التوتر والحصول على مهارات تأقلم أفضل. [46] [47] [48] [49] من المهم ربط النساء مع POI بفريق رعاية تعاوني مناسبلأن الحالة قد ارتبطت بشكل واضح بالانتحار المرتبط بوصمة العقم. [48] ​​من المعروف أن معدلات الانتحار تزداد عند النساء اللواتي يعانين من العقم. [50]

علم الأوبئة

يزداد الانتشار مع تقدم العمر ويبلغ تقريبًا 1 من كل 10000 امرأة تحت سن 20 ، وواحدة من كل 1000 امرأة تحت سن 30 ، وواحد في المائة في سن 40. [6] [51]

التاريخ

فولر أولبرايت وآخرون. في عام 1942 تم الإبلاغ عن متلازمة مع انقطاع الطمث ، ونقص هرمون الاستروجين ، ومستويات FSH لانقطاع الطمث ، وقصر القامة. استخدموا مصطلح "قصور المبيض الأولي" لتمييز نقاط الاهتمام من قصور المبيض الثانوي إلى فشل أولي في إفراز الغدة النخامية وإفراز هرموني آخر. [52] [53] تم وصف POI كمصطلح أكثر دقة وأقل وصمة من فشل المبايض المبكر [4] أو انقطاع الطمث المبكر. [4] [10]

يصف الفصل 28 من أعمال سلالة كينغ المبكرة Fù Qīngzhǔ Nǚkē (《傅青主 女 科》Fù Qīngzhǔ's Gynecology ) السبب والعلاج المناسب لانقطاع الطمث المبكر. 年 未 老 经 水 断 (niánwèilǎo jīngshuǐduàn) يتلألأ على أنه "لم يتقدم بعد ، وانقطاع ماء الحيض." [54]

المراجع

  1. ^ a b c d e f g Santoro NF ، Cooper AR (2016). Santoro NF ، Cooper AR ، محرران. قصور المبيض الأساسي دليل سريري لانقطاع الطمث المبكر . سبرينغر. ص ط .207. دوى : 10.1007 / 978-3-319-22491-6 . رقم ISBN 978-3-319-22490-9. يبدأ كل فصل علمي بإيجاز سريري: 1. "كدت أسقط من مقعدي!" 2. "لم أستطع التوقف عن البكاء ..." 3. "شعرت كأنني عجوز." 4. "عظيم! المزيد من الأخبار السيئة!" 5. "... انظر فقط ما حدث ، وآمل." 6. "تدفع نفسك من خلال الضباب الذي في رأسك." 7. "لقد صُدمت. معتبرة أن عمري 28 سنة فقط ..." 8. "إنها مرتبكة ومذهولة." 9. "على الرغم من هذا الدمار ..." 10. "... بعض النساء لديهن استجابات مزاجية أكثر وضوحًا للتغيرات الهرمونية من غيرهن." 11. "... هل يمكن لعالم أن يبتكر المزيد من <eggs> من خزعة الجلد؟ ... بالتأكيد ، يجب أن يتواجد هذا النوع من التكنولوجيا في مكان ما." و 12. "... تعرق ليلي ، واضطراب شديد في النوم ، وجفاف العيون ، وفقدان الذاكرة."
  2. ^ a b c Pastore LM ، Christianon MS ، Stelling J ، Kearnsa WG ، Segars JH (يناير 2018). "اختبار المبيض التناسلي وحساء الأبجدية للتشخيص: DOR ، POI ، POF ، POR ، و FOR" . مجلة الإنجاب المساعد وعلم الوراثة . 35 (1): 17-23. دوى : 10.1007 / s10815-017-1058-4 . PMC 5758472 . بميد 28971280 .  
  3. ^ أ ب Kirshenbaum M ، Orvieto R (نوفمبر 2019). "قصور المبيض المبكر (POI) والمناعة الذاتية - تقييم التحديث" . مجلة الإنجاب المساعد وعلم الوراثة . 36 (11): 2207 - 2215. دوى : 10.1007 / s10815-019-01572-0 . PMC 6885484 . بميد 31440958 .  
  4. ^ a b c d e f g h i j k Nelson LM (فبراير 2009). "الممارسة السريرية. قصور المبايض الأولي" . مجلة نيو انجلاند الطبية . 360 (6): 606-14. دوى : 10.1056 / NEJMcp0808697 . PMC 2762081 . بميد 19196677 .  
  5. ^ أ ب تشانغ سي (مارس 2019). "دور الخلايا الجذعية المختلفة في فشل المبايض المبكر". أبحاث وعلاج الخلايا الجذعية الحالية . 15 (6): 473-481. دوى : 10.2174 / 1574888X14666190314123006 . بميد 30868961 . S2CID 76665931 .  
  6. ^ a b c d e f g Martin LA ، Porter AG ، Pelligrini VA ، Schnatz PF ، Jiang X ، Kleinstreuer N ، et al. (مارس 2017). "نهج التفكير التصميمي لقصور المبيض الأولي". بانمينيرفا ميديكا . 59 (1): 15-32. دوى : 10.23736 / S0031-0808.16.03259-6 . بميد 27827529 . 
  7. ^ a b c d Cooper AR ، Baker VL ، Sterling EW ، Ryan ME ، Woodruff TK ، Nelson LM (مايو 2011). "حان الوقت الآن لنهج جديد لقصور المبايض الأولي" . الخصوبة والعقم . 95 (6): 1890-187. دوى : 10.1016 / j.fertnstert.2010.01.016 . PMC 2991394 . بميد 20188353 .  
  8. ^ a b c d e f g h Eckhardt S ، Wellons ، M (2016). "الفصل 1 تحديد سن اليأس: ما هو المبكر ، ما هو متأخر؟". في Santoro NF ، Cooper AR. قصور المبيض الأساسي دليل سريري لانقطاع الطمث المبكر . سبرينغر. ص 1 - 17. دوى : 10.1007 / 978-3-319-22491-6 . رقم ISBN 978-3-319-22490-9.
  9. ^ أ ب ج Allshouse AA ، Semple AL (2016). "الفصل 3 علامات وأعراض قصور المبيض الأولي". في Santoro NF ، Cooper AR. قصور المبيض الأساسي دليل سريري لانقطاع الطمث المبكر . سبرينغر. ص 40-49. دوى : 10.1007 / 978-3-319-22491-6 . رقم ISBN 978-3-319-22490-9.
  10. ^ أ ب Welt CK (أبريل 2008). "قصور المبيض الأولي: مصطلح أكثر دقة لفشل المبايض المبكر". طب الغدد الصماء السريري . 68 (4): 499-509. دوى : 10.1111 / j.1365-2265.2007.03073.x . بميد 17970776 . S2CID 21359408 .  
  11. ^ a b van Kasteren YM ، Schoemaker J (1999). "فشل المبايض المبكر: مراجعة منهجية للتدخلات العلاجية لاستعادة وظيفة المبيض وتحقيق الحمل" . تحديث التكاثر البشري . 5 (5): 483-92. دوى : 10.1093 / humupd / 5.5.483.0000 . بميد 10582785 . 
  12. ^ أ ب Ikhena DE ، Robins JC (2016). "الفصل 8 التلقيح الاصطناعي والتبرع بالبويضات: اعتبارات خاصة". في Santoro NF ، Cooper AR. قصور المبيض الأساسي دليل سريري لانقطاع الطمث المبكر . سبرينغر. ص 125 - 136. دوى : 10.1007 / 978-3-319-22491-6 . رقم ISBN 978-3-319-22490-9.
  13. ^ أ ب بيفيلاكوا ب (2016). "الفصل العاشر قصور المبيض الأساسي (POI) واضطرابات المزاج". في Santoro NF ، Cooper AR. قصور المبيض الأساسي دليل سريري لانقطاع الطمث المبكر . سبرينغر. ص 145 - 138. دوى : 10.1007 / 978-3-319-22491-6 . رقم ISBN 978-3-319-22490-9.
  14. ^ a b c d e f g h i Foyouzi N ، Green LJ ، Camper SA (2016). "الفصل 2. مسببات عدم كفاية المبيض الأولية". في Santoro NF ، Cooper AR. قصور المبيض الأساسي دليل سريري لانقطاع الطمث المبكر . سبرينغر. ص 19 - 35. دوى : 10.1007 / 978-3-319-22491-6 . رقم ISBN 978-3-319-22490-9.
  15. ^ Tiosano D ، Mears JA ، Buchner DA (أكتوبر 2019). "خلل الميتوكوندريا في قصور المبيض الأولي" . طب الغدد الصماء . 160 (10): 2353-2366. دوى : 10.1210 / en.2019-00441 . PMC 6760336 . بميد 31393557 .  
  16. ^ تجاوز سن اليأس 11 سنة بي بي سي نيوز 13 أبريل 2018
  17. ^ "OMIM - الوراثة المندلية على الإنترنت في الإنسان" . omim.org . جامعة جونز هوبكنز. 3 نوفمبر 2020 . تم الاسترجاع 4 نوفمبر 2020 . كتالوج على الإنترنت للجينات البشرية والاضطرابات الجينية
  18. ^ كوموروفسكا ، ب. (2017). "المناعة الذاتية فشل المبايض المبكر" . Przeglad Menopauzalny = مراجعة سن اليأس . 15 (4): 210-214. دوى : 10.5114 / pm.2016.65666 . PMC 5327623 . بميد 28250725 .  
  19. ^ Marozzi A ، Porta C ، Vegetti W ، Crosignani PG ، Tibiletti MG ، Dalprà L & Ginelli E 2002 تحليل طفرة جين ألفا الإنهيبين في مجموعة من النساء الإيطاليات المصابات بفشل المبيض. التكاثر البشري 171741-1745.doi: 10.1093 / humrep / 17.7.1741.
  20. ^ ثاكور ، ميلي ؛ فيلدمان ، جيرالد. بوشيك ، إليزابيث إي (يناير 2018). "قصور المبيض الأساسي في الجالاكتوزيميا الكلاسيكية: الفهم الحالي وفرص البحث المستقبلية" . مجلة الإنجاب المساعد وعلم الوراثة . 35 (1): 3-16. دوى : 10.1007 / s10815-017-1039-7 . ISSN 1573-7330 . PMC 5758462 . بميد 28932969 .   
  21. ^ de Bruin JP ، Bovenhuis H ، van Noord PA ، Pearson PL ، van Arendonk JA ، te Velde ER ، et al. (سبتمبر 2001). "دور العوامل الوراثية في تقدم العمر عند سن اليأس الطبيعي" . التكاثر البشري . 16 (9): 2014–8. دوى : 10.1093 / humrep / 16.9.2014 . بميد 11527915 . 
  22. ^ Blumenfeld Z ، Halachmi S ، Peretz BA ، Shmuel Z ، Golan D ، Makler A ، Brandes JM (April 1993). "فشل المبيض المبكر - التطبيق النذير للمناعة الذاتية عند الحمل بعد تحريض الإباضة" . الخصوبة والعقم . 59 (4): 750-5. دوى : 10.1016 / S0015-0282 (16) 55854-3 . بميد 8458491 . 
  23. ^ Blumenfeld Z (سبتمبر 2007). "الحمل في المرضى الذين يعانون من تحفيز POF gonadotropin والمعالجة المسبقة بإيثينيل استراديول" . الخصوبة والعقم . 88 (3): 763 ، رد المؤلف 763. doi : 10.1016 / j.fertnstert.2007.07.001 . بميد 17681336 . 
  24. ^ Méduri G ، Massin N ، Guibourdenche J ، Paclot A ، Fiori O ، Kuttenn F ، et al. (يناير 2007). "تعبير هرمون المصل المضاد للمولر عند النساء المصابات بفشل المبايض المبكر" . التكاثر البشري . 22 (1): 117-23. دوى : 10.1093 / humrep / del346 . بميد 16954410 . 
  25. ^ "Blepharophimosis ، تدلي الجفون ، ومتلازمة epicanthus inversus" . ميدلاين بلس . تم الاسترجاع 10 نوفمبر 2020 .
  26. ^ Rzepka-Górska I ، Tarnowski B ، Chudecka-Głaz A ، Górski B ، Zielińska D ، Tołoczko-Grabarek A (نوفمبر 2006). "انقطاع الطمث المبكر في المرضى الذين يعانون من طفرة جينية BRCA1". أبحاث وعلاج سرطان الثدي . 100 (1): 59-63. دوى : 10.1007 / s10549-006-9220-1 . بميد 16773440 . S2CID 19572648 .  
  27. ^ Oktay K ، Kim JY ، Barad D ، Babayev SN (يناير 2010). "رابطة طفرات BRCA1 مع قصور المبيض الأولي الخفي: تفسير محتمل للعلاقة بين العقم ومخاطر سرطان الثدي / المبيض" . مجلة علم الأورام السريري . 28 (2): 240-4. دوى : 10.1200 / JCO.2009.24.2057 . PMC 3040011 . بميد 19996028 .  
  28. ^ تيتوس إس ، لي إف ، ستوبيزكي آر ، أكولا ك ، أونسال إي ، جيونج ك وآخرون. (فبراير 2013). "ضعف إصلاح كسر الحمض النووي المزدوج الخيط المرتبط بـ BRCA1 يؤدي إلى شيخوخة المبيض لدى الفئران والبشر" . علوم الطب الانتقالي . 5 (172): 172ra21. دوى : 10.1126 / scitranslmed.3004925 . PMC 5130338 . بميد 23408054 .  
  29. ^ Lee KY ، Im JS ، Shibata E ، Park J ، Handa N ، Kowalczykowski SC ، Dutta A (يوليو 2015). "مجمع MCM8-9 يعزز استئصال نهايات الكسر المزدوج بواسطة مجمع MRE11-RAD50-NBS1" . اتصالات الطبيعة . 6 : 7744. بيب كود : 2015 NatCo ... 6.7744L . دوى : 10.1038 / ncomms8744 . PMC 4525285 . بميد 26215093 .  
  30. ^ أ ب العسيري S ، Basit S ، Wood-Trageser MA ، Yatsenko SA ، Jeffries EP ، Surti U ، et al. (يناير 2015). "تسلسل إكسوم يكشف عن طفرة MCM8 تكمن وراء فشل المبيض وعدم استقرار الكروموسومات" . مجلة التحقيقات السريرية . 125 (1): 258-62. دوى : 10.1172 / JCI78473 . PMC 4382257 . بميد 25437880 .  
  31. ^ أ ب Wood-Trageser MA ، Gurbuz F ، Yatsenko SA ، Jeffries EP ، Kotan LD ، Surti U ، et al. (ديسمبر 2014). "طفرات MCM9 ترتبط بفشل المبيض وقصر القامة وعدم استقرار الكروموسومات" . المجلة الأمريكية لعلم الوراثة البشرية . 95 (6): 754-62. دوى : 10.1016 / j.ajhg.2014.11.002 . PMC 4259971 . بميد 25480036 .  
  32. ^ Fauchereau F و Shalev S و Chervinsky E و Beck-Fruchter R و Legois B و Fellous M et al. (مايو 2016). "طفرة MCM9 غير منطقية في حالة عائلية من قصور المبيض الأساسي". علم الوراثة السريرية . 89 (5): 603-7. دوى : 10.1111 / cge.12736 . بميد 26771056 . S2CID 33006407 .  
  33. ^ Mamas L ، Mamas E (أغسطس 2009). "مكملات Dehydroepiandrosterone في المساعدة على الإنجاب: الأساس المنطقي والنتائج". الرأي الحالي في أمراض النساء والتوليد . 21 (4): 306-8. دوى : 10.1097 / gco.0b013e32832e0785 . بميد 19610174 . S2CID 23452697 .  
  34. ^ a b Wong QH ، Yeung TW ، Yung SS ، Ko JK ، Li HW ، Ng EH (مايو 2018). "تأثير مكملات dehydroepiandrosterone لمدة 12 شهرًا على نمط الدورة الشهرية ، وعلامات احتياطي المبيض ، وملف الأمان لدى النساء المصابات بقصور المبايض المبكر" . مجلة الإنجاب المساعد وعلم الوراثة . 35 (5): 857-862. دوى : 10.1007 / s10815-018-1152-2 . PMC 5984890 . بميد 29520734 .  
  35. ^ Gleicher N ، Weghofer A ، Barad DH (نوفمبر 2010). "Dehydroepiandrosterone (DHEA) يقلل من اختلال الصيغة الصبغية الجنينية: دليل مباشر من الفحص الجيني قبل الزرع (PGS)" . بيولوجيا الإنجاب والغدد الصماء . 8 : 140. دوى : 10.1186 / 1477-7827-8-140 . PMC 2992540 . بميد 21067609 .  
  36. ^ Mamas L ، Mamas E (فبراير 2009). "فشل المبايض المبكر و dehydroepiandrosterone" . الخصوبة والعقم . 91 (2): 644-6. دوى : 10.1016 / j.fertnstert.2007.11.055 . بميد 18321501 . 
  37. ^ يواكيم سم (2016). "الفصل 12 العلاج بالهرمونات البديلة في النساء ذوات النقاط المهمة: منظور المريض". في Santoro NF ، Cooper AR. قصور المبيض الأساسي دليل سريري لانقطاع الطمث المبكر . سبرينغر. ص 179 - 199. دوى : 10.1007 / 978-3-319-22491-6 . رقم ISBN 978-3-319-22490-9.
  38. ^ Jadoul P ، Dolmans MM ، Donnez J (2010). "الحفاظ على الخصوبة عند الفتيات أثناء الطفولة: هل هو عملي وفعال وآمن ولمن يُقترح؟" . تحديث التكاثر البشري . 16 (6): 617-30. دوى : 10.1093 / humupd / dmq010 . بميد 20462941 . 
  39. ^ a b Ferreri J ، Fàbregues F ، Calafell JM ، Solernou R ، Borrás A ، Saco A ، Manau D ، Carmona F (فبراير 2020). "التنشيط الخالي من الأدوية في المختبر للبصيلات والزرع الذاتي للأنسجة الطازجة كخيار علاجي في المرضى الذين يعانون من قصور المبيض الأولي". ريبرود بيوميد أون لاين . 40 (2): 254-260. دوى : 10.1016 / j.rbmo.2019.11.009 . بميد 31956062 . S2CID 210830148 .  
  40. ^ Kawamura K ، Cheng Y ، Suzuki N ، Deguchi M ، Sato Y ، Takae S ، et al. (أكتوبر 2013). "اضطراب إشارات فرس النهر وتحفيز Akt لجريبات المبيض لعلاج العقم" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم بالولايات المتحدة الأمريكية . 110 (43): 17474-9. بيب كود : 2013PNAS..11017474K . دوى : 10.1073 / pnas.1312830110 . PMC 3808580 . بميد 24082083 .  
  41. ^ أ ب كالانتاريدو ، إس إن ، نيلسون إل إم (2000). "فشل المبايض المبكر ليس انقطاع الطمث المبكر" . حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 900 (1): 393-402. بيب كود : 2000NYASA.900..393K . دوى : 10.1111 / j.1749-6632.2000.tb06251.x . بميد 10818427 . S2CID 37586048 .  
  42. ^ Tepper NK ، Whiteman MK ، Marchbanks PA ، James AH ، Curtis KM (كانون الأول 2016). "موانع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط والانصمام الخثاري: مراجعة منهجية". منع الحمل . 94 (6): 678-700. دوى : 10.1016 / j.contraception.2016.04.014 . بميد 27153743 . 
  43. ^ الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد لجنة رعاية صحة المراهقين (نوفمبر 2020). "اعتبارات أمراض النساء للمراهقات والشابات المصابات بأمراض قلبية: رأي لجنة ACOG ، رقم 813" . Obstet Gynecol . 136 (5): e90-e99. دوى : 10.1097 / AOG.0000000000004133 . بميد 33093425 . 
  44. ^ Santoro NF ، Wierman ME ، Canty-Woessner C (2016). "الفصل 6 الظروف غير الإنجابية المرتبطة بقصور المبيض الأولي (POI)". في Santoro NF ، Cooper AR. قصور المبيض الأساسي دليل سريري لانقطاع الطمث المبكر . سبرينغر. ص 101 - 114. دوى : 10.1007 / 978-3-319-22491-6 . رقم ISBN 978-3-319-22490-9.
  45. ^ Groff AA ، Covington SN ، Halverson LR ، Fitzgerald OR ، Vanderhoof V ، Calis K ، Nelson LM (June 2005). "تقييم الاحتياجات العاطفية للنساء المصابات بفشل المبايض المبكر التلقائي" . الخصوبة والعقم . 83 (6): 1734-1741. دوى : 10.1016 / j.fertnstert.2004.11.067 . بميد 15950644 . 
  46. ^ a b c Orshan SA ، Ventura JL ، Covington SN ، Vanderhoof VH ، Troendle JF ، Nelson LM (أغسطس 2009). "النساء المصابات بقصور المبيض الأولي 46 ، XX العفوي (قصور الغدد التناسلية المفرط) لديهن دعم اجتماعي أقل من النساء الضابطات" . الخصوبة والعقم . 92 (2): 688-93. دوى : 10.1016 / j.fertnstert.2008.07.1718 . PMC 2734403 . بميد 18829005 .  
  47. ^ نيلسون إل إم (مايو 2011). "التزامن في عالم صحة المرأة: الشباب الأتراك والقادة التحويليون يقدمون تقارير عن أداء الواجب" . الخصوبة والعقم . 95 (6): 1902. دوى : 10.1016 / j.fertnstert.2011.03.009 . PMC 3153063 . بميد 21841843 .  
  48. ^ أ ب نيلسون إل إم (مايو 2011). "عالم واحد ، امرأة واحدة: نهج القائد التحويلي لقصور المبايض الأساسي" . سن اليأس . 18 (5): 480-487. دوى : 10.1097 / GME.0b013e318213f250 . PMC 3115754 . بميد 21686065 .  
  49. ^ Sterling EW ، Nelson LM (يوليو 2011). "من ضحية إلى ناجية إلى مزدهرة: مساعدة النساء المصابات بقصور المبايض الأولي على دمج التعافي والإدارة الذاتية والعافية" . ندوات في الطب التناسلي . 29 (4): 353-61. دوى : 10.1055 / s-0031-1280920 . PMC 4350677 . بميد 21969269 .  
  50. ^ Kjaer TK و Jensen A و Dalton SO و Johansen C و Schmiedel S و Kjaer SK (سبتمبر 2011). "الانتحار في النساء الدنماركيات تقييم لمشاكل الخصوبة" . التكاثر البشري . 26 (9): 2401-7. دوى : 10.1093 / humrep / der188 . بميد 21672927 . 
  51. ^ Beck-Peccoz P ، Persani L (أبريل 2006). "فشل المبايض المبكر" . مجلة أورفانت للأمراض النادرة . 1 : 9. دوى : 10.1186 / 1750-1172-1-9 . PMC 1502130 . بميد 16722528 .  
  52. ^ Hubayter ZR و Popat V و Vanderhoof VH و Ndubizu O و Johnson D و Mao E et al. (أكتوبر 2010). "تقييم مستقبلي لوظيفة الجريب الغار في النساء المصابات بقصور المبيض الأولي العفوي 46 ، XX" . الخصوبة والعقم . 94 (5): 1769–74. دوى : 10.1016 / j.fertnstert.2009.10.023 . PMC 2888894 . بميد 19939372 .  
  53. ^ أولبرايت ف ، سميث بي إتش ، فريزر ، آر (1941). "متلازمة تتميز بقصور المبايض الأولي ونقص القامة: تقرير 11 حالة مع انحراف عن السيطرة الهرمونية لشعر الإبط والعانة". Am J Med Sci . 204 : 625–648. دوى : 10.1097 / 00000441-194211000-00001 . S2CID 59095440 . 
  54. ^ تشينغ تشو إف (1992). طب النساء فو تشينغ تشو . تمت الترجمة بواسطة Yang S ، Liu D. Boulder CO: Blue Poppy Press. رقم ISBN 978-0-936185-35-4.

روابط خارجية

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Primary_ovarian_insufficiency&oldid=1136155917"
0.094348907470703