الخنثى

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى الملاحة اذهب للبحث

موضوعات ثنائية الجنس
Intersex flag
حقوق الإنسان و المسائل القانونية
الطب وعلم الأحياء
المجتمع والثقافة
التاريخ والأحداث
الحقوق حسب الدولة
أنظر أيضا
A group of people standing on a staircase in a hotel facing the camera.
المشاركون في منتدى Intersex الدولي الثالث ، مالطا ، في ديسمبر 2013

الأشخاص ثنائيو الجنس هم أفراد يولدون بأي من الخصائص الجنسية المتعددة بما في ذلك أنماط الكروموسومات أو الغدد التناسلية أو الأعضاء التناسلية التي ، وفقًا لمكتب مفوض الأمم المتحدة السامي لحقوق الإنسان ، "لا تتناسب مع المفاهيم الثنائية النموذجية للأجسام الذكورية أو الأنثوية". [1] [2] على الرغم من أن مجموعة الخصائص الجنسية غير النمطية قد تكون واضحة منذ الولادة من خلال وجود أعضاء تناسلية ملتبسة جسديًا ، إلا أنه في حالات أخرى ، قد تمر الخصائص غير النمطية دون أن يلاحظها أحد ، وتظهر كأعضاء تناسلية داخلية غامضة أو صبغيات غير نمطية قد تظل غير معروفة فرد طوال حياتهم. [3]

عادة ما تتوافق مهمة الجنس عند الولادة مع الجنس التشريحي للطفل والنمط الظاهري . يتراوح عدد الولادات المصابة بأعضاء تناسلية ملتبسة بين 0.02٪ و 0.05٪. [4] تتضمن الحالات الأخرى الصبغيات غير النمطية أو الغدد التناسلية أو الهرمونات. [5] [6] قد يتم تعيين بعض الأشخاص وتربيتهم كفتاة أو فتى ولكن بعد ذلك يتم التعرف عليهم مع جنس آخر في وقت لاحق من الحياة ، بينما يستمر معظمهم في التعرف على جنسهم المحدد. [7] [8] [9] تم الإبلاغ عن عدد الولادات التي يكون فيها الطفل ثنائي الجنس بشكل مختلف اعتمادًا على من يقوم بالإبلاغ وأي تعريف ثنائي الجنس يتم استخدامه. آن فاوستو ستيرلنجيقترح مؤلفوها المشاركون أن انتشار "التطور الجنسي غير المتغير" قد يصل إلى 1.7٪. [10] [11] يقول ليونارد ساكس أن هذا الرقم يتضمن حالات لا يتعرف عليها معظم الأطباء على أنها خنثى ، وذلك في تلك الظروف التي يكون فيها الجنس الكروموسومي غير متسق مع الجنس المظهري ، أو التي لا يمكن تصنيف النمط الظاهري فيها على أنها إما ذكورية أو أنثى "، فإن انتشار الخنثى حوالي 0.018٪. [5] [12] [13]

الكلمات المستخدمة لوصف الأشخاص ثنائيي الجنس متنازع عليها ، وتتغير بمرور الوقت والمكان. كان يشار إلى الأشخاص مزدوجي الجنس سابقًا باسم " خنثى " أو " الخصيان الخلقيين ". [14] [15] وفي 19 و 20 قرون، ابتكر بعض الخبراء الطبيين جديدة التسميات في محاولة لتصنيف الخصائص التي كانت قد لاحظت، أول محاولة لإنشاء التصنيفية نظام تصنيف الظروف ثنائيي. تم تصنيف الأشخاص ثنائيي الجنس على أنهم إما لديهم " خنوثة حقيقية " أو "أنثى خنوثة كاذبة " أو "ذكور خنوثة كاذبة". [16]لم تعد هذه المصطلحات مستخدمة ، وتعتبر المصطلحات بما في ذلك كلمة "خنثى" مضللة ووصمة ومضللة علميًا في إشارة إلى البشر. [17] في علم الأحياء ، يستخدم مصطلح "خنثى" لوصف الكائن الحي الذي يمكن أن ينتج الأمشاج الذكرية والأنثوية. [18] [19] يستخدم بعض الأشخاص ذوي الصفات ثنائية الجنس مصطلح "ثنائي الجنس" ، ويفضل البعض لغة أخرى. [20] [21] [ نطاق الصفحة واسع جدًا ] في البيئات السريرية ، تم استخدام مصطلح " اضطرابات النمو الجنسي " (DSD) منذ عام 2006 ، [22] تحول في اللغة يعتبر مثيرًا للجدل منذ تقديمه.[23] [24] [25]

الناس ثنائيي مواجهة الوصم و التمييز منذ الولادة، أو بعد اكتشاف الصفات ثنائيي في مراحل التنمية مثل سن البلوغ . قد يواجه الأشخاص ثنائيي الجنس وأد الأطفال والهجر ووصم عائلاتهم. [26] [27] [28] على الصعيد العالمي ، يتم تغيير بعض الرضع والأطفال ثنائيي الجنس ، مثل أولئك الذين لديهم أعضاء تناسلية خارجية غامضة ، جراحيًا أو هرمونيًا لخلق خصائص جنسية أكثر قبولًا اجتماعيًا. ومع ذلك ، يعتبر هذا مثيرًا للجدل ، مع عدم وجود دليل قاطع على النتائج الإيجابية. [29] قد تتضمن مثل هذه العلاجات التعقيم. كما تعرض البالغون ، بمن فيهم رياضيات النخبة ، لمثل هذا العلاج. [30] [31] على نحو متزايد ، تعتبر هذه القضايا انتهاكات لحقوق الإنسان ، مع تصريحات من مؤسسات دولية [32] [33] لحقوق الإنسان والأخلاق (انظر حقوق الإنسان ثنائي الجنس ). [34] [35] أصدرت منظمات ثنائية الجنس أيضًا بيانات حول انتهاكات حقوق الإنسان ، بما في ذلك إعلان مالطا لعام 2013 الصادر عن المنتدى الدولي الثالث للثنائي الجنس . [36] في عام 2011 ، كريستيان فولنجأصبح أول شخص ثنائي الجنس معروف أنه نجح في رفع دعوى للحصول على تعويضات في قضية تم رفعها للتدخل الجراحي غير التوافقي. [37] في أبريل 2015 ، أصبحت مالطا أول دولة تحظر التدخلات الطبية غير التوافقية لتعديل التشريح الجنسي ، بما في ذلك الأشخاص ثنائيي الجنس. [38] [39]

المصطلحات

التصنيف الدولي للأمراض التابع لمنظمة الصحة العالمية (ICD) ، والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) الصادر عن رابطة علماء النفس الأمريكية ، والجمعية المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسيًا (WPATH) ، والعديد من المجلات الطبية تصنف الصفات أو الحالات ثنائية الجنس بين اضطرابات الاضطرابات العقلية. تنمية الجنس (DSD). [40]

في حين أن المهنيين والمتضررين وأقاربهم عادة ما جعل الفروق واضحة بين البيولوجي الجنس والاجتماعي بين الجنسين ، و التوجه الجنسي ، وإساءة استخدام صفة شعبية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التنمية الجنس (DSD) هي "ثنائية الجنس". [1]

علم أصل الكلمة والتعاريف

في عام 1917 ، ابتكر ريتشارد جولدشميت مصطلح "ثنائية الجنس" للإشارة إلى مجموعة متنوعة من الغموض الجنسي الجسدي. [16] ومع ذلك ، وفقًا لموسوعة SAGE لدراسات LGBTQ ، لم يصل المصطلح إلى الشعبية إلا بعد أن نشرت آن فاوستو ستيرلنج مقالها "الأجناس الخمسة: لماذا الذكور والإناث ليسوا كافيين" في عام 1993. [41]

عارضة الأزياء حنا غابي أودييل بعدسة إد كافيش لموقع Fashionwirepress. في عام 2017 ، كشف Odiele أن لديهم سمة متلازمة عدم حساسية الأندروجين .

وفقًا لمكتب الأمم المتحدة للمفوض السامي لحقوق الإنسان:

يولد الأشخاص ثنائيو الجنس بخصائص جنسية (بما في ذلك الأعضاء التناسلية والغدد التناسلية وأنماط الكروموسومات) التي لا تتناسب مع المفاهيم الثنائية النموذجية لأجسام الذكور أو الإناث. Intersex هو مصطلح شامل يستخدم لوصف مجموعة واسعة من الاختلافات الجسدية الطبيعية. [2]

حسب Encyclopædia Britannica:

يُعرف الأفراد الذين لديهم مزيج من الشخصيات الذكورية والأنثوية (عادةً ما تكون عقيمة) باسم ثنائيي الجنس. [42]

المواقف تجاه المصطلح

تشير بعض المنظمات ثنائية الجنس إلى "الأشخاص ثنائيي الجنس" و "الاختلافات أو السمات ثنائية الجنس" [43] بينما يستخدم البعض الآخر لغة طبية مثل "الأشخاص الذين يعانون من حالات ثنائية الجنس" ، [44] أو الأشخاص "الذين يعانون من حالات ثنائية الجنس أو DSDs (اختلافات في التطور الجنسي) "و" الأطفال المولودين بأشكال مختلفة من التشريح الجنسي ". [45] في مايو 2016 ، نشرت interACT بيانًا يعترف "بزيادة الفهم العام والقبول لمصطلح" ثنائي الجنس ". [46]

وجدت الأبحاث الاجتماعية الأسترالية التي أجريت على 272 "شخصًا ولدوا بخصائص جنسية غير نمطية" ، والتي نُشرت في عام 2016 ، أن 60٪ من المستجيبين استخدموا مصطلح "ثنائي الجنس" لوصف خصائصهم الجنسية ، بما في ذلك الأشخاص الذين يعرّفون أنفسهم بأنهم ثنائيو الجنس ، ويصفون أنفسهم بأنهم يمتلكون الاختلاف ثنائي الجنس أو ، بأعداد أصغر ، وجود حالة ثنائية الجنس. استخدم المستجيبون أيضًا بشكل شائع الملصقات التشخيصية وأشاروا إلى الكروموسومات الجنسية الخاصة بهم ، مع اختيار الكلمات اعتمادًا على الجمهور. [8] [47]

وجدت الأبحاث التي أُجريت على 202 مشاركًا من قبل مستشفى لوري للأطفال في شيكاغو ومجموعة دعم AIS-DSD (المعروفة الآن باسم InterConnect Support Group) [48] ​​والتي نُشرت في عام 2017 أن 80٪ من المشاركين في مجموعة الدعم "أعجبهم بشدة أو أحبوا أو شعروا بالحياد بشأن ثنائي الجنس "كمصطلح ، بينما كان مقدمو الرعاية أقل دعمًا. [49] ذكرت المستشفى أن "اضطرابات النمو الجنسي" قد تؤثر سلبًا على الرعاية. [50]

وجدت دراسة أخرى أجرتها مجموعة من مستشفيات الأطفال في الولايات المتحدة أن 53٪ من 133 من الآباء والمراهقين المشاركين الذين تم تجنيدهم في خمس عيادات لم يعجبهم مصطلح "ثنائي الجنس". [51] كان المشاركون الذين كانوا أعضاء في مجموعات الدعم أكثر كرهًا للمصطلح. [51] وجدت دراسة أجريت على "dsd-LIFE" في عام 2020 أن حوالي 43٪ من 179 مشاركًا اعتقدوا أن مصطلح "ثنائي الجنس" كان سيئًا ، و 20٪ شعروا بالحياد بشأن المصطلح ، بينما اعتقد الباقون أن المصطلح جيد. [52]

مصطلح "خنثى"

تاريخيًا ، تم استخدام مصطلح "خنثى" في القانون للإشارة إلى الأشخاص الذين كان جنسهم موضع شك. ينص كتاب Decretum Gratiani الذي يعود إلى القرن الثاني عشر على أن "ما إذا كان الخنثى قد يشهد وصية ، فهذا يعتمد على الجنس السائد" ("Hermafroditus an ad testamentum adhiberi posit، qualitas sexus incalescentis ostendit."). [53] [54] وبالمثل ، كتب الفقيه والقاضي الإنجليزي إدوارد كوك (لورد كوك) في القرن السابع عشر في معاهد قوانين إنجلترا حول قوانين الخلافة ، أن "كل وريث إما ذكر أو أنثى أو خنثى ، أي ذكر وأنثى. و خنثى (والذي يسمى أيضًا Androgynus) يجب أن يرث ، سواء كان ذكرًا أو أنثى ، وفقًا لذلك النوع من الجنس الذي يسود ". [55] [56]

خلال العصر الفيكتوري ، حاول المؤلفون الطبيون التأكد مما إذا كان البشر يمكن أن يكونوا خنثى أم لا ، واعتمدوا تعريفًا بيولوجيًا دقيقًا للمصطلح ، [57] وميزوا بين "الذكر الكاذب الكاذب" و "الأنثى الكاذبة الكاذبة" وخاصة " خنثى حقيقي ". [58] هذه المصطلحات التي تعكس الأنسجة (المظهر المجهري) للغدد التناسلية لم تعد مستخدمة. [59] [60] [61] حتى منتصف القرن العشرين ، كانت كلمة "خنثى" تستخدم كمرادف لكلمة "خنثى". [62]تحولت المصطلحات الطبية في أوائل القرن الحادي والعشرين ، ليس فقط بسبب المخاوف بشأن اللغة ، ولكن أيضًا بسبب التحول إلى المفاهيم القائمة على علم الوراثة . [ بحاجة لمصدر ]

و جمعية ثنائيي من أمريكا الشمالية قد ذكر أن المنحرفين لا ينبغي الخلط بينه وبين الناس ثنائيي الجنس وأن استخدام "خنثى" للإشارة إلى الأشخاص ثنائيي يعتبر أن وصم وتضليل. [63]

اضطرابات النمو الجنسي

" اضطرابات النمو الجنسي " (DSD) هو مصطلح متنازع عليه ، [23] [24] يتم تعريفه ليشمل الحالات الخلقية التي يكون فيها تطور الجنس الكروموسومي أو التناسلي أو التشريحي غير نمطي. اعتمد أعضاء جمعية لوسون ويلكينز للغدد الصماء لدى الأطفال والجمعية الأوروبية لطب الغدد الصماء لدى الأطفال هذا المصطلح في "بيان إجماعهم حول إدارة اضطرابات الخنثى". [22] [64] بينما اعتمدت مصطلح لفتح "العديد من الأبواب" ، إلا أن جمعية Intersex المنحلة الآن في أمريكا الشمالية نفسها لاحظت أن الخنثى ليس اضطرابًا. [65]عارض أشخاص مزدوجو الجنس الآخرون ونشطاء ومؤيدون وأكاديميون اعتماد المصطلح ووضعه الضمني على أنه "اضطراب" ، معتبرين أن هذا الأمر مسيء للأفراد ثنائيي الجنس الذين لا يشعرون بوجود شيء خاطئ معهم ، بالنظر إلى إجماع DSD ورقة كتعزيز معيارية للتدخلات الجراحية المبكرة ، وانتقاد بروتوكولات العلاج المرتبطة بالتصنيف الجديد. [66]

وجد بحث علم الاجتماع في أستراليا على 272 "شخصًا ولدوا بخصائص جنسية غير نمطية" ، نُشر في عام 2016 ، أن 3٪ من المستجيبين استخدموا مصطلح "اضطرابات النمو الجنسي" أو "DSD" لتحديد خصائصهم الجنسية ، بينما يستخدم 21٪ المصطلح عند الوصول إلى الخدمات الطبية. في المقابل ، استخدم 60٪ مصطلح "ثنائي الجنس" بشكل ما لوصف خصائصهم الجنسية. [47] وجدت الأبحاث الأمريكية التي أجراها مستشفى لوري للأطفال في شيكاغو ومجموعة دعم AIS-DSD (الآن InterConnect Support Group) التي نُشرت في عام 2017 أن مصطلحات "اضطرابات النمو الجنسي" قد تؤثر سلبًا على الرعاية ، وتعطي إهانة ، وتؤدي إلى انخفاض الحضور في العيادات الطبية. [50] [49]

تم اقتراح بدائل لتصنيف حالات الخنثى على أنها "اضطرابات" ، بما في ذلك "الاختلافات في التطور الجنسي". [25] توني بريفا في ثنائيي حقوق الإنسان أستراليا الأسئلة نهج المرض / الإعاقة، ويقول لتأجيل التدخل إلا إذا ضرورية من الناحية الطبية، والموافقة عندما علم تام للفرد المشاركة ممكنة، وتقرير المصير الجنس / النوع الاجتماعي التوجه والهوية. [67] في مايو 2016 ، نشرت interACT أيضًا بيانًا يعارض اللغة المرضية لوصف الأشخاص المولودين بصفات ثنائية الجنس ، مع الاعتراف بـ "زيادة الفهم العام والقبول لمصطلح" ثنائي الجنس ". [46]

في مايو 2019 ، وقعت أكثر من 50 منظمة يقودها ثنائيي الجنس بيانًا مشتركًا متعدد اللغات يدين إدخال لغة "اضطرابات النمو الجنسي" في التصنيف الدولي للأمراض ، مشيرًا إلى أن هذا يسبب "ضررًا" ويسهل انتهاكات حقوق الإنسان ، ودعا تنشر منظمة الصحة العالمية سياسة واضحة لضمان أن التدخلات الطبية ثنائية الجنس "متوافقة تمامًا مع معايير حقوق الإنسان". [68] [69] [70] [71] [72]

إندوسكس

"Endosex" هو متناقض لمصطلح "ثنائية الجنس"، أول من صاغ من قبل هايكه Bödeker في عام 1999. [73] ووفقا لل أكاديميات الوطنية للعلوم والهندسة، والطب ، "بعض الدعاة ومقدمي يستخدمون بشكل متزايد مصطلح". [74]

انتشار

Extract from a book
كان العلاج القياسي في حالات متلازمة حساسية الأندروجين وحالات الخنثى الأخرى هو الكذب على المرضى. هذا المقتطف مأخوذ من كتاب نُشر عام 1963.

تختلف تقديرات عدد الأشخاص ثنائيي الجنس ، اعتمادًا على الظروف التي يتم احتسابها على أنها ثنائية الجنس. [5] والمنحلة جمعية ثنائيي من أمريكا الشمالية ذكرت أن:

إذا سألت خبراء في المراكز الطبية عن عدد المرات التي يولد فيها الطفل بشكل غير نمطي بشكل ملحوظ من حيث الأعضاء التناسلية بحيث يتم استدعاء متخصص في التمايز الجنسي ، فإن الرقم يصل إلى حوالي 1 من 1500 إلى 1 في 2000 ولادة [0.07-0.05٪] . لكن عددًا أكبر بكثير من هؤلاء يولدون بأشكال أكثر دقة من أشكال التشريح الجنسي ، وبعضها لن يظهر إلا في وقت لاحق من الحياة. [75]

قالت آن فاوستو ستيرلنج ومؤلفوها المشاركون على نطاق واسع في عام 2000 إن تقديرات جميع الأسباب المعروفة للتطور الجنسي غير المتماثل تشير إلى أن ما يقرب من 1.7٪ من جميع المواليد الأحياء لا تتوافق مع النموذج الأفلاطوني للكروموسوم الجنسي المطلق ، مثنوية الشكل التناسلية والغدد التناسلية والهرمونية ″ ؛ [11] [10] تم اقتباس هذه المنشورات على نطاق واسع من قبل نشطاء ثنائيي الجنس. [76] [77] [78] من 1.7 في المائة ، 1.5 نقطة مئوية (88٪ من أولئك الذين يعتبرون "التطور الجنسي غير المتشكل" في هذا الشكل) تتكون من أفراد يعانون من تضخم الغدة الكظرية الخلقي المتأخر (LOCAH) والذي قد يكون بدون أعراض ولكن يمكن أن يكون موجودة بعد سن البلوغ وتسبب العقم. [79]

رداً على Fausto-Sterling ، قدر ليونارد ساكس أن انتشار الخنثى كان حوالي 0.018٪ من سكان العالم ، [5] بعد خصم العديد من الحالات بما في ذلك LOCAH ، متلازمة كلاينفيلتر (47 ، XXY) ، متلازمة تيرنر (45 ، X) ، المتغيرات الكروموسومية لـ 47 ، XYY و 47 ، XXX ، وعدم تكوين المهبل. أسباب ساكس أن الجنس الكروموسومي في هذه الظروف يتوافق مع الجنس الظاهري ويمكن تصنيف النمط الظاهري على أنه ذكر أو أنثى. [5]

في خطاب أرسلته عام 2003 إلى المحرر ، حللت عالمة السياسة كاري هال البيانات التي استخدمها فاوستو ستيرلنج وقالت إن معدل الخنثى المقدر يجب أن يكون 0.37٪ بدلاً من ذلك ، بسبب العديد من الأخطاء. [80] في رسالة رد نُشرت في وقت واحد ، رحب Fausto-Sterling بالتحليل الإضافي وقال "أنا لست مستثمرًا في تقدير نهائي معين ، فقط أن يكون هناك تقدير". [80] أفاد استعراض عام 2018 أن عدد الولادات بأعضاء تناسلية غامضة يتراوح بين 0.02٪ و 0.05٪. [4]

لا تزال نسبة 1.7٪ تحتفظ بها Intersex Human Rights Australia "على الرغم من عيوبها" ، مشيرة إلى أن التقدير "يشمل جميع الأشخاص الموصومين - أو يواجهون خطر الوصم - بسبب الخصائص الجنسية الفطرية" ، وأن تعريفات ساكس استبعاد الأفراد الذين يعانون من وصمة العار والذين ساعدوا في تأسيس حركة الخنثى. [81]

يلخص ما يلي انتشار السمات التي يطلق عليها الخنوثة:

انتشار حالات مختلفة تسمى الخنوثة
حالة الخنوثة خصوصية الجنس الانتشار التقريبي
تضخم الغدة الكظرية الخلقي المتأخر (الأشكال غير الكلاسيكية) الإناث (الذكور بشكل عام بدون أعراض) [82] واحد من كل 50-1000 ولادة (0.1-0.2٪ تصل إلى 1-2٪ حسب عدد السكان) [83]
إحلیل تحتي ذكر واحد من بين 200-10.000 ولادة ذكر (0.01٪ - 0.5٪) ، تختلف تقديرات الانتشار بشكل كبير [84]
متلازمة كلاينفلتر ذكر واحد من كل 500-1000 ولادة ذكر (0.1-0.2٪) [85]
47 ، XXX وراثي أنثى ولادة واحدة من كل 1000 أنثى (0.10٪) [86]
متلازمة تيرنر أنثى ولادة واحدة من كل 2500 أنثى (0.04٪) [87]
عدم تكوين مولر (المهبل ، أي متلازمة MRKH) أنثى ولادة واحدة من بين كل 4500 أنثى (0.022٪) [88]
رتق المهبل أنثى واحدة من كل 5000 مولود (0.02٪) [89]
تضخم الغدة الكظرية الخلقي (الأشكال الكلاسيكية) لا شيء (باستثناء تحفيز الإناث) [83] [79] واحد من كل 10000 - 20000 ولادة (0.01-0.02٪) [79]
45 ، X / 46 ، فسيفساء الكروموسومات XY ذكر واحد من كل 6666 ولادة (0.015٪) [90]
النمط الجيني XYY ذكر واحد من كل 7000 مولود ذكر (0.0142٪) [91]
XXYY وراثي ذكر واحد من كل 18.000-40.000 ولادة ذكر (0.0025٪ –0.0055٪) [92]
XX وراثي (ذكور) ذكر واحد من كل 20000 ولادة ذكر (0.005٪) [93]
اضطراب المبيض في النمو الجنسي لا أحد واحد من كل 20000 ولادة (0.005٪) [94]
46 ، XY خلل تكوين الغدد التناسلية الكامل الأنثى المظهرية [95] واحد من كل 80000 ولادة (0.0013٪) [96]
متلازمة حساسية الأندروجين (أنماط ظاهرية كاملة وجزئية) ذكر وراثي [97] واحد من كل 99000 ولادة (0.001٪) [98]
مجهول السبب (لا يوجد سبب طبي واضح) لا أحد واحد من كل 110.000 ولادة (0.0009٪) [99]
علاجي المنشأ (بسبب العلاج الطبي ، على سبيل المثال ، البروجستين المعطى للأم الحامل) لا أحد لا يوجد تقدير
نقص 5-alpha-reductase ذكر لا يوجد تقدير
خلل تكوين الغدد التناسلية المختلطة لا أحد لا يوجد تقدير
الأنوركيا ذكر لا يوجد تقدير
متلازمة قناة مولريان المستمرة ذكر لا يوجد تقدير

يمكن أن يختلف انتشار حالات معينة عبر المناطق. في جمهورية الدومينيكان ، يعد نقص 5-alpha-reductase أمرًا شائعًا في مدينة Las Salinas ، مما أدى إلى قبول اجتماعي لخاصية ثنائي الجنس. [100] يُطلق على الرجال الذين يتمتعون بهذه السمة اسم "güevedoces" (تعني الإسبانية "بيضة في الثانية عشرة"). 12 من أصل 13 عائلة لديها واحد أو أكثر من أفراد الأسرة الذكور الذين يحملون الجين. كان معدل الإصابة الإجمالي للبلدة واحدًا من بين كل 90 ذكرًا كانوا حاملين للعدوى ، مع ذكور آخرين إما غير حاملين أو غير مصابين. [101]

التاريخ

Hermaphroditus في لوحة جدارية من Herculaneum (النصف الأول من القرن الأول الميلادي)

منذ التاريخ المبكر ، كانت المجتمعات على دراية بالأشخاص ثنائيي الجنس. تم العثور على بعض من أقدم الأدلة في الأساطير: كتب المؤرخ اليوناني ديودوروس سيكولوس عن هيرمافروديتوس الأسطوري في القرن الأول قبل الميلاد ، والذي "ولد بجسد مادي هو مزيج من جسد رجل وامرأة" ، ومن المعروف أنها تمتلك خصائص خارقة للطبيعة. [102] وروى أيضا حياة ديوفانتس من Abae و Callon من إبيداوروس . [103] Ardhanarishvara ، وهو شكل مركب مخنث للإله الذكري شيفا والإله الأنثوي بارفاتي ، نشأ في كوشانثقافة تعود إلى القرن الأول الميلادي. [104] تمثال لأردهاناريشفارا موجود في معبد ميناكشي بالهند . يظهر هذا التمثال بوضوح العناصر الجسدية للذكور والإناث. [105]

أبقراط ( ج.  460 - ج  370 قبل الميلاد الطبيب اليوناني) و جالينوس (129 - ج  200/216 AD الروماني الطبيب، الجراح والفيلسوف) على حد سواء ينظر الجنس كطيف بين الرجال والنساء، مع "ظلال كثيرة في الوسط، بما في ذلك خنثى ، توازن مثالي بين الذكور والإناث ". [106] بليني الأكبر (23/24 - 79 م) وصف عالم الطبيعة الروماني "أولئك الذين يولدون من كلا الجنسين ، والذين نسميهم خنثى ، في وقت واحد أندروجيني " (من اليونانية andr- ، "man" و gyn - ، "امرأة"). [107] كتب أوغسطينوس (354 - 28 أغسطس 430 م) اللاهوتي الكاثوليكي المؤثر في المعنى الحرفي لسفر التكوين أن البشر خُلقوا في جنسين ، على الرغم من "كما يحدث في بعض المواليد ، في حالة ما نسميه الأندروجيني". [106]

في العصور الوسطى وأوائل المجتمعات الأوروبية الحديثة ، أشار القانون الروماني ، والقانون الكنسي ما بعد الكلاسيكي ، والقانون العام اللاحق ، إلى جنس الشخص على أنه ذكر أو أنثى أو خنثى ، مع الحقوق القانونية كذكر أو أنثى اعتمادًا على الخصائص التي بدت أكثر هيمنة. [108] نص القرن الثاني عشر Decretum Gratiani على أن "سواء كان خنثى قد يشهد وصية ، يعتمد على الجنس السائد". [109] [110] [111] وصفت معاهد قوانين إنجلترا في القرن السابع عشر ، التي تأسست في تأسيس القانون العام في إنجلترا ، كيف يمكن أن يرث خنثى "إما ذكرًا أو أنثى ، وفقًا لهذا النوع من الجنس الذي يكون سائدًا."[112] [56] تم وصف القضايا القانونية في القانون الكنسي وفي أماكن أخرى على مر القرون.

بعض المجتمعات غير الأوروبية لديها أنظمة جنسية أو جنسانية تتعرف على أكثر من فئتي الذكر / الرجل ، والأنثى / المرأة. بعض هذه الثقافات ، على سبيل المثال مجتمعات الهجرة في جنوب آسيا ، قد تشمل الأشخاص ثنائيي الجنس في فئة الجنس الثالثة . [113] [114] على الرغم من - وفقًا لمورجان هولمز - صنف علماء الأنثروبولوجيا الغربيون سابقًا مثل هذه الثقافات على أنها "بدائية" ، فقد جادل هولمز بأن تحليلات هذه الثقافات كانت مبسطة أو رومانسية ولا تأخذ في الاعتبار الطرق التي يتعامل بها الأشخاص من جميع الفئات يعالج. [115]

خلال العصر الفيكتوري ، قدم المؤلفون الطبيون مصطلح " خنثى حقيقي " للفرد الذي لديه نسيج مبيض ونسيج خصي ، "ذكر خنثى كاذب" لشخص لديه أنسجة خصية ، ولكن تشريحًا جنسيًا أنثويًا أو غامضًا ، و "أنثى زائفة -هيرمافروديت "لشخص لديه أنسجة مبيض ، لكن تشريحًا جنسيًا ذكوريًا أو غامضًا. عكست بعض التحولات اللاحقة في المصطلحات التقدم في علم الوراثة ، بينما يُقترح أن تكون التحولات الأخرى بسبب الارتباطات التحقيرية. [116]

صاغ ريتشارد جولدشميت مصطلح "ثنائية الجنس" في عام 1917. [117] أول اقتراح لاستبدال مصطلح "خنثى" بـ "ثنائي الجنس" قدمه كاوادياس في الأربعينيات من القرن الماضي. [62]

منذ ظهور العلوم الطبية الحديثة ، تم تعديل أعضائهم التناسلية جراحيًا لتشبه الأعضاء التناسلية الأنثوية أو الذكرية. حدد الجراحون الأطفال ثنائيي الجنس على أنهم "حالة طوارئ اجتماعية" عند ولادتهم. [118] ذكرت "سياسة النوع الاجتماعي المثلى" ، التي طورها جون موني في البداية ، أن التدخل المبكر ساعد في تجنب ارتباك الهوية الجنسية ، لكن هذا يفتقر إلى الأدلة. [64] التدخلات المبكرة لها عواقب سلبية على الصحة النفسية والجسدية. [35] نظرًا لأن التطورات الحاصلة في الجراحة جعلت من الممكن إخفاء حالات الخنثى ، فإن العديد من الناس لا يدركون مدى تكرار ظهور حالات الخنثى في البشر أو أنها تحدث على الإطلاق. [119]

أدى الحوار بين ما كان في السابق مجموعات معادية من النشطاء والأطباء إلى تغييرات طفيفة فقط في السياسات الطبية وكيفية علاج مرضى ثنائيي الجنس وعائلاتهم في بعض المواقع. [120] في عام 2011 ، أصبحت كريستيان فولينج أول شخص مزدوج الجنس معروف أنه رفع دعوى قضائية ناجح للحصول على تعويضات في قضية تم رفعها للتدخل الجراحي غير التوافقي. [37] في أبريل 2015 ، أصبحت مالطا أول دولة تحظر التدخلات الطبية غير التوافقية لتعديل التشريح الجنسي ، بما في ذلك الأشخاص ثنائيي الجنس. [38] العديد من منظمات المجتمع المدني ومؤسسات حقوق الإنسان تدعو الآن إلى وضع حد لتدخلات "التطبيع" غير الضرورية ، بما في ذلك في إعلان مالطا. [121] [1]

حقوق الإنسان والقضايا القانونية

نشطاء ثنائيو الجنس على متن قارب في أوتريخت كانال برايد في هولندا في 16 يونيو 2018

تفرض مؤسسات حقوق الإنسان تدقيقًا متزايدًا على الممارسات الضارة وقضايا التمييز ضد الأشخاص ثنائيي الجنس. هذه القضايا كانت موجهة من قبل عدد متزايد بسرعة من المؤسسات الدولية بما في ذلك، في عام 2015، ومجلس أوروبا، ومنظمة الأمم المتحدة مفوضية الأمم المتحدة السامية لحقوق الإنسان و منظمة الصحة العالمية (WHO). وقد ترافقت هذه التطورات مع منتديات Intersex الدولية وزيادة التعاون بين منظمات المجتمع المدني. ومع ذلك ، لا يزال تنفيذ وتدوين وإنفاذ حقوق الإنسان ثنائي الجنس في النظم القانونية الوطنية بطيئًا.

السلامة الجسدية والاستقلالية الجسدية

  الحظر القانوني للتدخلات الطبية غير الرضائية
  التعليق التنظيمي للتدخلات الطبية غير التوافقية

قد يشمل الوصم والتمييز منذ الولادة قتل الأطفال والهجر ووصم الأسر. كما لوحظ في صفحة "Intersex Human Rights" ، غالبًا ما يُنظر إلى ولادة طفل مزدوج الجنس على أنها لعنة أو علامة على أم ساحرة ، خاصة في أجزاء من إفريقيا. [26] [27] وقد تم الإبلاغ عن العزوف وقتل الأطفال في أوغندا ، [26] كينيا ، [122] جنوب آسيا ، [123] و الصين . [28]

الرضع والأطفال والمراهقين يعانون أيضا التدخلات "تطبيع" على الأشخاص ثنائيي التي هي غير ضرورية طبيا و pathologisation من الاختلافات في الخصائص الجنسية. في البلدان التي تمت فيها دراسة حقوق الإنسان للأشخاص ثنائيي الجنس ، استمرت التدخلات الطبية لتعديل الخصائص الجنسية للأشخاص ثنائيي الجنس دون موافقة الشخص ثنائي الجنس. [124] [125] وصف المدافعون عن حقوق الإنسان التدخلات بأنها انتهاك للعديد من الحقوق ، بما في ذلك (على سبيل المثال لا الحصر) السلامة الجسدية وعدم التمييز والخصوصية والتجريب. [126]غالبًا ما يتم إجراء هذه التدخلات بموافقة والدي الشخص ثنائي الجنس ، عندما يكون الشخص أصغر من أن يوافق من الناحية القانونية. وقد تم انتقاد مثل هذه التدخلات من قبل منظمة الصحة العالمية ، وهيئات أخرى تابعة للأمم المتحدة مثل مكتب المفوض السامي لحقوق الإنسان ، وعدد متزايد من المؤسسات الإقليمية والوطنية بسبب عواقبها السلبية ، بما في ذلك الصدمة ، والتأثير على الوظيفة الجنسية والإحساس ، و انتهاك حقوق السلامة الجسدية والعقلية. [1] قررت منظمات الأمم المتحدة أنه لا ينبغي السماح بتدخل الرضع ، لصالح انتظار أن ينضج الطفل بما يكفي ليكون جزءًا من عملية صنع القرار - وهذا يسمح باتخاذ القرار بموافقة كاملة. [127] في أبريل 2015 ، مالطاأصبحت أول دولة تحظر التدخل الجراحي دون موافقة. [38] [39] في نفس العام ، أصبح مجلس أوروبا أول مؤسسة تنص على أن الأشخاص ثنائيي الجنس لديهم الحق في عدم الخضوع لتدخلات تأكيد الجنس. [38] [39] [76] [128] [129]

مناهضة التمييز والمساواة في المعاملة

  الحماية الصريحة على أساس الخصائص الجنسية
  حماية صريحة على أساس حالة الخنثى
  الحماية الصريحة على أساس الخنثى ضمن صفة الجنس

يُنظر إلى الأشخاص الذين يولدون بأجسام ثنائية الجنس على أنهم مختلفون. غالبًا ما يتم وصم الرضع والأطفال والمراهقين والبالغين حاملي صفات الجنسين ويتعرضون لانتهاكات متعددة لحقوق الإنسان ، بما في ذلك التمييز في التعليم والرعاية الصحية والتوظيف والرياضة والخدمات العامة. [2] [130] [131] قامت العديد من الدول حتى الآن بحماية الأشخاص ثنائيي الجنس بشكل صريح من التمييز ، مع وجود معالم منها جنوب إفريقيا ، [39] [132] أستراليا ، [133] [134] وبشكل شامل مالطا. [135] [136] [137] [138] [139]

سبل الانتصاف والمطالبات بالتعويض

تشمل مطالبات التعويض وسبل الانتصاف عن انتهاكات حقوق الإنسان قضية 2011 الخاصة بكريستيان فولنغ في ألمانيا . [37] [140] تم الفصل في قضية ثانية في تشيلي في عام 2012 ، تتعلق بطفل ووالديه. [141] [142] تم الإبلاغ عن قضية أخرى ناجحة في ألمانيا ، رفعتها ميكايلا راب ، في عام 2015. [143] في الولايات المتحدة ، كانت دعوى الطفل القاصر ( MC ضد آرونسون ) "قضية تتعلق بسوء الممارسة الطبية المتعلقة بالمستشار المطلع. الموافقة على إجراء عملية جراحية لطفل كروفورد بالتبني (المعروف باسم MC) في [جامعة كارولينا الجنوبية الطبية] في أبريل 2006 ". [144]كانت القضية واحدة من أولى الدعاوى القضائية من نوعها للطعن في "القضايا القانونية والأخلاقية والطبية المتعلقة بجراحة تطبيع الأعضاء التناسلية" لدى القاصرين ، وتم تسويتها في النهاية خارج المحكمة من قبل الجامعة الطبية في ساوث كارولينا مقابل 440 ألف دولار في عام 2017. [ 145]

المعلومات والدعم

الوصول إلى المعلومات والسجلات الطبية والمشورة والدعم من الأقران وغيرها. مع ظهور العلوم الطبية الحديثة في المجتمعات الغربية ، تم اعتماد نموذج قائم على السرية أيضًا ، اعتقادًا بأن هذا ضروري لضمان التطور الطبيعي الجسدي والنفسي الاجتماعي. [34] [35] [146] [147] [148] [149]

الاعتراف القانوني

ينص منتدى آسيا والمحيط الهادئ للمؤسسات الوطنية لحقوق الإنسان على أن الاعتراف القانوني يتعلق أولاً "بالأشخاص ثنائيي الجنس الذين حصلوا على شهادة ميلاد ذكر أو أنثى وتمتعهم بنفس الحقوق القانونية التي يتمتع بها الرجال والنساء الآخرون." [36] في بعض المناطق ، قد يكون الحصول على أي شكل من أشكال شهادات الميلاد مشكلة. أقرت قضية محكمة كينية في عام 2014 حق الصبي ثنائي الجنس ، "بيبي أ" ، في شهادة ميلاد. [150]

مثل جميع الأفراد ، قد يتم تربية بعض الأفراد ثنائيي الجنس كجنس معين (ذكر أو أنثى) ولكن بعد ذلك يتماهى مع آخر في وقت لاحق في الحياة ، في حين أن معظمهم لا يفعلون ذلك. [151] [7] [152] [153] يحدث الاعتراف بالجنس الثالث أو التصنيفات الجنسانية في عدة دول ، [154] [155] [156] [157] ومع ذلك ، فإنه مثير للجدل عندما يصبح مفترضًا أو قسريًا ، كما هو مع بعض الأطفال الألمان . [158] [159]يُظهر البحث الاجتماعي في أستراليا ، وهي دولة ذات تصنيف جنس ثالث "X" ، أن 19٪ من الأشخاص المولودين بخصائص جنسية غير نمطية اختاروا خيار "X" أو "آخر" ، بينما وصف 75٪ من المشاركين في الاستطلاع أنفسهم بأنهم ذكور أو إناث (52٪ نساء ، 23٪ كرجال) ، و 6٪ غير متأكدة. [8] [47]

مؤتمر ILGA 2018 ، صورة جماعية للاحتفال بيوم التوعية Intersex
الناشط الأمريكي ثنائي الجنس بيدجون باجونيس

LGBT و LGBTI

يمكن أن تتناقض حالات ثنائية الجنس مع الهويات الجنسية المتحولة جنسيًا وخلل النطق الجنسي المرتبط الذي قد يشعر به الشخص المتحول جنسيًا ، حيث لا تتطابق هويتهم الجنسية مع الجنس المحدد له. [160] [161] [162] ومع ذلك ، فإن بعض الناس مزدوجي الجنس ومتحولين جنسيًا. على الرغم من أن الأشخاص ثنائيي الجنس بحكم التعريف يتمتعون بخصائص جنسية متغيرة لا تتوافق مع أي ذكر أو أنثى عادةً ، يمكن اعتبار ذلك منفصلاً عن الجنس المخصص للفرد ، والطريقة التي يتم تربيتهم بها وإدراكهم ، وهويتهم الجنسية الداخلية. [163] وجدت ورقة مراجعة سريرية عام 2012 أن ما بين 8.5٪ و 20٪ من الأشخاص الذين يعانون من اختلافات ثنائية الجنس قد عانوا من اضطراب الهوية الجنسية. [152]في تحليل لاستخدام التشخيص الجيني قبل الزرع للقضاء على سمات الخنوثة ، يقول بيرمان ورافيتسكي: "قد يخفي اختيار الوالدين ضد الخنثى ... التحيزات ضد الجاذبية من نفس الجنس وعدم المطابقة بين الجنسين." [164]

تعتبر علاقة الأشخاص والمجتمعات ثنائية الجنس بمجتمعات LGBTQ معقدة ، [165] ولكن غالبًا ما يتم إضافة الأشخاص ثنائيي الجنس إلى اختصار LGBT ، مما ينتج عنه اختصار LGBTI. تصف Emi Koyama كيف أن إدراج ثنائيي الجنس في LGBTI يمكن أن يفشل في معالجة قضايا حقوق الإنسان الخاصة بالثنائي الجنس ، بما في ذلك خلق انطباعات خاطئة "بأن حقوق الأشخاص ثنائيي الجنس محمية" بواسطة القوانين التي تحمي الأشخاص المثليين ، وعدم الاعتراف بأن العديد من الأشخاص ثنائيي الجنس ليسوا من المثليين. [166] منظمة Intersex International Australia تنص على أن بعض الأفراد ثنائيي الجنس هم من المثليين ، وبعضهم من جنسين مختلفين ، لكن "نشاط LGBTI حارب من أجل حقوق الأشخاص الذين يقعون خارج معايير الجنس والنوع الثنائي المتوقعة." [167][168] كتب جوليوس كاجوا من SIPD في أوغندا أنه في حين أن مجتمع المثليين "يوفر لنا مكانًا آمنًا نسبيًا ، فهو أيضًا غافل عن احتياجاتنا الخاصة". [169] كتب ماورو كابرال أن المتحولين جنسيًا والمنظمات "بحاجة إلى التوقف عن التعامل مع قضايا ثنائيي الجنس كما لو كانت قضايا ترانس" ، بما في ذلك استخدام حالات ثنائيي الجنس والأشخاص كوسيلة لشرح كونهم متحولين جنسياً. "يمكننا التعاون كثيرًا مع حركة ثنائيي الجنس من خلال توضيح مدى خطأ هذا النهج". [170]

في المجتمع

كريستي بروس بعد تصوير الفيلم الوثائقي XXXY ، 2000

الخيال والأدب والإعلام

شخصية ثنائية الجنس هي الراوي في رواية ميدلسكس الحائزة على جائزة بوليتزر لجيفري أوجينيدس .

المذكرات ، ولدت كلاهما: حياة ثنائية الجنس ( Hachette Books ، 2017) ، للمؤلفة والناشطة ثنائية الجنس هيدا فيلوريا ، تلقت إشادة قوية من The New York Times Book Review و The Washington Post و Rolling Stone و People Magazine و Psychology Today ، أحد أفضل عشرة كتب للكبار للمراهقين في مجلة School Library Journal لعام 2017 ، وكان مرشحًا لجائزة Lambda الأدبية لعام 2018 .

يعمل التلفزيون حول ثنائيي الجنس و أفلام عن ثنائيي شحيحة. فاز الفيلم باللغة الإسبانية XXY بالجائزة الكبرى لأسبوع النقاد في مهرجان كان السينمائي لعام 2007 وجائزة دعم ACID / CCAS. [171] Faking It معروف بتقديمه أول شخصية رئيسية ثنائية الجنس في برنامج تلفزيوني ، [172] وأول شخصية ثنائية الجنس في التلفزيون يلعبها ممثل ثنائي الجنس. [173]

مؤسسات المجتمع المدني

وقد وجدت دعم الأقران ثنائيي الجنس والدعوة المنظمات منذ عام 1985 على الأقل، مع إنشاء الاندروجين البرود متلازمة فريق الدعم أستراليا في عام 1985. [174] تأسس البرود فريق دعم متلازمة الاندروجين (UK) في عام 1988. [175] و المجتمع ثنائيي من أمريكا الشمالية (ISNA) ربما كانت واحدة من أولى منظمات المجتمع المدني ثنائية الجنس التي كانت مفتوحة للناس بغض النظر عن التشخيص ؛ كانت نشطة من 1993 إلى 2008. [176]

الأحداث

يوم التوعية Intersex هو يوم توعية مدني يتم الاحتفال به دوليًا مصمم لتسليط الضوء على التحديات التي يواجهها الأشخاص ثنائيو الجنس ، ويحدث سنويًا في 26 أكتوبر. يمثل هذا أول عرض عام من قبل الأشخاص ثنائيي الجنس ، والذي أقيم في بوسطن في 26 أكتوبر 1996 ، خارج المكان الذي كانت تعقد فيه الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال مؤتمرها السنوي. [177]

يوم الذكرى بين الجنسين ، المعروف أيضًا باسم يوم التضامن بين الجنسين ، هو يوم دولي للتوعية المدنية مصمم لتسليط الضوء على المشكلات التي يواجهها الأشخاص ثنائيو الجنس ، ويحدث سنويًا في 8 نوفمبر. يصادف عيد ميلاد هيركولين باربين ، وهو شخص فرنسي مزدوج الجنس نشر ميشيل فوكو مذكراته لاحقًا في Herculine Barbin: كونها المذكرات المكتشفة مؤخرًا لخنثى فرنسي من القرن التاسع عشر .

علم

علم الخنثى

و علم ثنائيي الجنس أنشئت في يوليو 2013 من قبل مورغان كاربنتر من ثنائيي حقوق الإنسان أستراليا إلى إنشاء علم "غير مشتق، ولكن بعد ترسيخها في معنى". توصف الدائرة بأنها "غير منقطعة وغير مزخرفة ، وترمز إلى الكمال والاكتمال ، وإمكانياتنا. ما زلنا نكافح من أجل الاستقلال الجسدي وسلامة الأعضاء التناسلية ، وهذا يرمز إلى الحق في أن نكون من وكيف نريد أن نكون." [178]

الدين

في اليهودية ، يحتوي التلمود على مناقشة مستفيضة بشأن مكانة نوعين من ثنائيي الجنس في القانون اليهودي. وبالتحديد ، الخنثى ، الذين يظهرون الأعضاء التناسلية الخارجية للذكور والإناث ، والورم ، الذين لا يظهرون أيًا منهما. في 1970s و 1980s، بدأت معاملة الأطفال ثنائيي التي ستناقش في الأرثوذكسية الطبي اليهودي تمنع التعاليم الدينية من قبل قادة الحاخامية البارزين، مثل إلييزر والدنبيرغ و موشيه فاينشتاين . [179]

رياضة

Stanisława Walasiewicz في عام 1933

إيريك شينيجر ، فويكج ديليما ، ماريا خوسيه مارتينيز-باتينيو و سانثي سوندارايان كانت تخضع للتحقق الجنس سلبي اختبار مما أدى إلى عدم الأهلية للمنافسة في مسابقة تنافسية المنظمة. حُكم على ستانيسلافا والاسيفيتش بعد وفاته بأنه غير مؤهل للتنافس. [180]

في جنوب أفريقيا المسافات المتوسطة عداء كاستر سيمينيا فاز بالميدالية الذهبية في بطولة العالم في 800 متر للسيدات والفضة وون في دورة الالعاب الاولمبية الصيفية عام 2012. عندما فازت سيمينيا بالميدالية الذهبية في بطولة العالم ، طلبت الرابطة الدولية لاتحادات ألعاب القوى (IAAF) اختبارات التحقق من الجنس. لم يتم الافراج عن النتائج. حكمت سيمينيا بأنها مؤهلة للمنافسة. [181]

كاترينا كاركازيس ، ريبيكا الأردن يونغ ، جيورجيان ديفيس قد ادعى وسيلفيا Camporesi أن سياسات القوى على "فرط الأندروجينية" في و"معيبة بشكل كبير" اللاعبات، بحجة أن السياسة لا يحمي ضد انتهاكات الخصوصية، ويتطلب الرياضيين لتلقي العلاج غير ضروري في من أجل المنافسة ، وتكثيف "ضبط الأمن الجنساني" ، وأوصى بأن يكون الرياضيون قادرين على التنافس وفقًا لجنسهم المعترف به قانونًا. [182]

في أبريل 2014 ، ذكرت المجلة الطبية البريطانية أن أربع رياضيات من النخبة يحملن كروموسومات XY و 5-ARD تعرضن للتعقيم و "استئصال البظر الجزئي" من أجل التنافس في الرياضة. لاحظ المؤلفون أن استئصال البظر الجزئي "لم يُشر إليه طبيًا" و "لا يتعلق" بميزة "رياضية حقيقية أو متصورة". [30] دعاة الخنثى [من ؟ ] اعتبر هذا التدخل "عملية قسرية واضحة". [183] في عام 2016 ، قرر المقرر الخاص للأمم المتحدةفي مجال الصحة ، انتقد داينيوس بوراس سياسات التحقق من الجنس "الحالية والتاريخية" ، واصفًا كيف "خضع عدد من الرياضيين لاستئصال الغدد التناسلية (إزالة الأعضاء التناسلية) واستئصال البظر الجزئي (شكل من أشكال تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية ) في غياب الأعراض أو الحالة الصحية المسائل التي تستدعي تلك الإجراءات ". [184]

علم الأحياء

يمكن فهم فكرة الأفراد ثنائيي الجنس في سياق بيولوجيا النظام الجنسي الذي يختلف باختلاف أنواع الكائنات الحية. معظم أنواع الحيوانات (~ 95 ٪ ، بما في ذلك البشر) هي غونوكور ، حيث يكون الأفراد إما من الجنس الأنثوي أو الذكر. [185] الأنواع الخنثى (بعض الحيوانات ومعظم النباتات المزهرة [186] ) يمثلها أفراد يمكنهم التعبير عن كلا الجنسين في وقت واحد أو بالتتابع خلال حياتهم. [187] من المعروف أن الأفراد مزدوجي الجنس في عدد من الأنواع gonochoric ، الذين يعبرون عن كل من السمات الظاهرية للإناث والذكور إلى حد ما ، [188] موجودون في معدلات انتشار منخفضة للغاية.

على الرغم من استخدام "خنثى" و "ثنائي الجنس" بشكل مترادف في البشر ، [189] [ صفحات مطلوبة ] فإن خنثى هو على وجه التحديد فرد قادر على إنتاج أمشاج من الإناث والذكور. [190] في حين أن هناك تقارير عن أفراد يبدو أن لديهم القدرة على إنتاج كلا النوعين من الأمشاج ، [191] في السنوات الأخيرة ، فإن مصطلح خنثى كما هو مطبق على البشر لم يعد محبوبًا ، لأن الوظائف التناسلية للإناث والذكور لم تكن كذلك لوحظت معًا في نفس الفرد. [192]

طبي

أدت الأبحاث في أواخر القرن العشرين إلى إجماع طبي متزايد على أن الأجسام المتنوعة ثنائية الجنس هي أشكال طبيعية ولكنها نادرة نسبيًا لبيولوجيا الإنسان. [7] [193] [194] [195] يؤكد الطبيب والباحث ميلتون دايموند على أهمية الرعاية في اختيار اللغة المتعلقة بالأشخاص ثنائيي الجنس:

قبل كل شيء ، نحن نؤيد استخدام المصطلحات "نموذجي" أو "عادي" أو "أكثر شيوعًا" حيث يكون استخدام المصطلح "عادي" أكثر شيوعًا. عند الإمكان تجنب التعبيرات مثل سوء النمو أو التخلف أو أخطاء النمو أو الأعضاء التناسلية المعيبة أو غير الطبيعية أو أخطاء الطبيعة. أكد على أن كل هذه الشروط مفهومة من الناحية البيولوجية بينما هي غير شائعة إحصائيًا. [196]

التصنيفات الطبية

التمايز الجنسي

المسار الشائع للتمايز الجنسي ، حيث يكون لدى الأنثى البشرية المنتجة زوج كروموسوم XX ، والذكر المنتج لديه زوج XY ، وثيق الصلة بتطور حالات ثنائية الجنس.

أثناء الإخصاب ، تضيف الحيوانات المنوية إما كروموسوم X (أنثى) أو كروموسوم Y (ذكر) إلى X في البويضة. هذا يحدد الجنس الجيني للجنين. خلال الأسابيع الأولى من النمو ، "يتعذر التمييز بين الأجنة الذكور والإناث من الناحية التشريحية" ، حيث تبدأ الغدد التناسلية البدائية في النمو خلال الأسبوع السادس تقريبًا من الحمل. قد تتطور الغدد التناسلية ، في حالة ثنائية القدرة ، إلى الخصيتين (الغدد التناسلية الذكرية) أو المبايض (الغدد التناسلية الأنثوية) ، اعتمادًا على الأحداث اللاحقة. [197] حتى الأسبوع السابع وحتى الأسبوع السابع ، تبدو الأجنة الأنثوية والذكور وراثيا متطابقة.

في حوالي ثمانية أسابيع من الحمل ، تتمايز الغدد التناسلية للجنين XY إلى خصيتين وظيفيتين ، تفرز التستوستيرون. لا يحدث تمايز المبيض للأجنة XX حتى الأسبوع الثاني عشر تقريبًا من الحمل. في التمايز الإناث نموذجي، و نظام قناة مولر يتطور في الرحم ، قناة فالوب ، والثالث الداخلي من المهبل. في الذكور ، يتسبب هرمون Müllerian المانع للقناة MIH في تراجع نظام القنوات هذا. بعد ذلك ، تتسبب الأندروجين في تطوير نظام قناة ولفيان ، والذي يتطور إلى الأسهر والحويصلات المنوية وقنوات القذف. [197] عند الولادة ، يتم تحديد جنس الجنين النموذجي بالكامل ذكرًا أو أنثى ، مما يعني أن الجنس الجيني (ذكر XY أو XX أنثى) يتوافق مع الجنس الظاهري ؛ وهذا يعني أن الجنس الجيني يتوافق مع الغدد التناسلية الداخلية والخارجية والمظهر الخارجي للأعضاء التناسلية.

علامات

هناك مجموعة متنوعة من الأعراض التي يمكن أن تحدث. تعد الأعضاء التناسلية المبهمة هي العلامة الأكثر شيوعًا. يمكن أن يكون هناك صغر القضيب ، تضخم البظر ، اندماج الشفوي الجزئي ، تشوهات الكهارل ، البلوغ المتأخر أو الغائب ، التغيرات غير المتوقعة في سن البلوغ ، المبال التحتاني ، الكتل الشفوية أو الأربية (التي قد تتحول إلى خصيتين) في الفتيات والخصيتين المعلقة (والتي قد تبين أن المبيضين) عند الأولاد. [198]

الأعضاء التناسلية المبهمة

قد تظهر الأعضاء التناسلية غامضة باعتباره كبير البظر أو قضيب صغير.

على نطاق وكويغلي هو طريقة لوصف تطور الأعضاء التناسلية في AIS.

نظرًا لوجود تباين في جميع عمليات تطور الأعضاء التناسلية ، يمكن أن يولد الطفل بتشريح جنسي يكون عادةً أنثويًا أو أنثويًا مع بظر أكبر من المتوسط ( تضخم البظر ) أو عادةً ذكر أو مذكر في المظهر مع أصغر من المتوسط القضيب مفتوح على طول الجانب السفلي. قد يكون المظهر غامضًا تمامًا ، ويمكن وصفه بأنه الأعضاء التناسلية الأنثوية ذات البظر الكبير جدًا والشفرين المندمجين جزئيًا ، أو كأعضاء تناسلية للذكور بقضيب صغير جدًا ، ومفتوح تمامًا على طول خط الوسط (" hypospadic ") ، وكيس الصفن فارغًا. الخصوبة متغيرة. [ بحاجة لمصدر ]

أنظمة القياس للأعضاء التناسلية المبهمة

على مقياس الخصية هو جهاز طبي لقياس حجم الخصيتين. تم تطويره من قبل أخصائية الغدد الصماء السويسرية للأطفال أندريا برادر . على نطاق برادر [199] و على نطاق وكويغلي وأنظمة تصنيف البصرية التي تقيس ظهور الأعضاء التناسلية. تم هجاء أنظمة القياس هذه في Phall-O-Meter ، الذي أنشأته جمعية Intersex (التي لم تعد موجودة الآن) في أمريكا الشمالية . [200] [201] [202]

علامات أخرى

للمساعدة في التصنيف ، يمكن إجراء طرق أخرى غير فحص الأعضاء التناسلية. على سبيل المثال ، قد يحدد عرض النمط النووي لعينة من الأنسجة أي من أسباب الخنث هو السائد في هذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء اختبارات الكهارل والفحص بالمنظار والموجات فوق الصوتية واختبارات تحفيز الهرمونات. [203]

الأسباب

يمكن تقسيم Intersex إلى أربع فئات هي: 46 ، XX ثنائي الجنس ؛ 46 ، XY ثنائي الجنس ؛ الخنوثة التناسلية الحقيقية. والخنثى المعقد أو غير المحدد. [198]

46 ، XX الخنوثة

كانت هذه الحالة تسمى "الأنثى الخرافية الكاذبة ". الأشخاص الذين يعانون من هذا الشرط أن يكون الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية والنمط النووي (XX) ودرجة مختلفة من الأعضاء التناسلية الخارجية ترجيل . [204] الأعضاء التناسلية الخارجية يتم ذكراها خلقيًا عندما تتعرض أنثى الجنين لبيئة أندروجينية زائدة. [198] ومن ثم ، فإن كروموسوم الشخص يكون للمرأة ، مبيض المرأة ، ولكن الأعضاء التناسلية الخارجية تظهر كذكر. و الشفرين الصمامات، و البظر يوسع لتظهر مثل القضيب. يمكن أن تكون أسباب ذلك هي الهرمونات الذكرية التي يتم تناولها أثناء الحمل ، وتضخم الغدة الكظرية الخلقي ، والأورام المنتجة للهرمونات الذكرية في الأم ونقص الأروماتاز.. [198]

46 ، XY ثنائي الجنس

كان يطلق على هذه الحالة اسم "التكاثر الذكري الكاذب الذكري". يُعرَّف هذا بأنه إذكاء غير مكتمل للأعضاء التناسلية الخارجية. [205] وهكذا ، يكون لدى الشخص صبغيات الرجل ، ولكن الأعضاء التناسلية الخارجية غير مكتملة التكوين ، أو غامضة ، أو أنثوية بشكل واضح. [198] [206] تسمى هذه الحالة أيضًا 46 ، XY مع نقص التهوية. [198] 46 ، XY ثنائي الجنس له العديد من الأسباب المحتملة ، والتي يمكن أن تكون مشاكل في الخصيتين وتكوين هرمون التستوستيرون. [198] أيضًا ، يمكن أن تكون هناك مشاكل في استخدام هرمون التستوستيرون. يفتقر بعض الأشخاص إلى الإنزيم اللازم لتحويل هرمون التستوستيرون إلى ثنائي هيدروتستوستيرون ، وهو سبب لنقص اختزال 5-ألفا . [198] متلازمة عدم حساسية الأندروجين هي السبب الأكثر شيوعًا لخنوثة الجنس من النوع 46 XY. [198]

الخنوثة التناسلية الحقيقية

كانت هذه الحالة تسمى " الخنوثة الحقيقية ". يتم تعريف هذا على أنه وجود مناسل غير متناظرة مع تمايز المبيض والخصية على كلا الجانبين بشكل منفصل أو مجتمعة على شكل تباعد. [207] في معظم الحالات ، يكون سبب هذه الحالة غير معروف.

ثنائي الجنس معقد أو غير محدد

هذا هو شرط وجود أي تكوينات للكروموسوم بدلاً من 46 أو XX أو 46 ، XY ثنائي الجنس. لا تؤدي هذه الحالة إلى اختلال التوازن بين الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية. ومع ذلك ، قد تكون هناك مشاكل في مستويات الهرمونات الجنسية ، والتطور الجنسي العام ، وتغير عدد الكروموسومات الجنسية. [198]

الشروط

هناك مجموعة متنوعة من الآراء حول ماهية الشروط أو الصفات التي لا تكون ثنائية الجنس ، وتعتمد على تعريف ثنائي الجنس المستخدم. تؤكد التعريفات الحالية القائمة على حقوق الإنسان على تنوع واسع في الخصائص الجنسية التي تختلف عن التوقعات بالنسبة لأجساد الذكور أو الإناث. [2] وخلال عام 2015، و مجلس أوروبا ، [76] و كالة الاتحاد الأوروبي للحقوق الأساسية [208] و جنة البلدان الأمريكية لحقوق الإنسان [209] ودعا إلى إعادة النظر في التصنيفات الطبية على أساس أنها حاليا تعرقل التمتع بالحق في الصحة؛ أعرب مجلس أوروبا عن قلقه من أن "الفجوة بين توقعات منظمات حقوق الإنسان للأشخاص ثنائيي الجنس وتطور التصنيفات الطبية ربما اتسعت خلال العقد الماضي". [76] [208] [209]

التدخلات الطبية

ناشط ثنائي الجنس في هونغ كونغ لوك صغير

المبررات

يتم إجراء التدخلات الطبية لمعالجة مخاوف الصحة البدنية والمخاطر النفسية والاجتماعية. كلا النوعين من المبررات موضع نقاش ، خاصة وأن عواقب التدخلات الجراحية (والعديد من الهرمونات) تدوم مدى الحياة ولا رجعة فيها. تتضمن الأسئلة المتعلقة بالصحة البدنية التقييم الدقيق لمستويات المخاطر والضرورة والتوقيت. المنطق النفسي والاجتماعي عرضة بشكل خاص لمسائل الضرورة لأنها تعكس الاهتمامات الاجتماعية والثقافية.

لا يوجد إجماع سريري حول قاعدة الأدلة ، وتوقيت الجراحة ، والضرورة ، ونوع التدخل الجراحي ، ودرجة الاختلاف التي تستدعي التدخل. [210] [211] [212] مثل هذه العمليات الجراحية موضوع خلاف كبير بسبب العواقب التي تشمل الصدمة والتأثير على الوظيفة الجنسية والإحساس وانتهاك حقوق السلامة الجسدية والعقلية. [1] وهذا يشمل النشاط المجتمعي ، [116] وتقارير متعددة من قبل حقوق الإنسان الدولية [32] [76] [36] [213] والصحة [149] من المؤسسات وهيئات الأخلاق الوطنية. [35] [214]

في الحالات التي قد تشكل فيها الغدد التناسلية خطر الإصابة بالسرطان ، كما هو الحال في بعض حالات متلازمة حساسية الأندروجين ، [215] تم الإعراب عن القلق من أن أسباب العلاج واتخاذ القرارات بشأن مخاطر الإصابة بالسرطان قد تلخص قرارات حول الرغبة في "التطبيع" الجراحي. [34]

أنواع

  • جراحات التأنيث والذكور : تعتمد الإجراءات الجراحية على التشخيص ، وغالبًا ما يكون هناك قلق بشأن ما إذا كان يجب إجراء الجراحة على الإطلاق. عادة ، يتم إجراء الجراحة بعد الولادة بفترة قصيرة. يجادل المدافعون عن هذه الممارسة بأنه يجب تحديد الأفراد بوضوح على أنهم ذكر أو أنثى حتى يعملوا اجتماعيًا ويتطوروا "بشكل طبيعي". غالبًا ما يتم ذكر الأسباب النفسية والاجتماعية. [22] هذا ما ينتقده العديد من مؤسسات حقوق الإنسان والمؤلفين. على عكس العمليات الجراحية التجميلية الأخرى التي يتم إجراؤها على الأطفال ، مثل الجراحة التصحيحية للشفة المشقوقة ، قد تؤدي جراحة الأعضاء التناسلية إلى عواقب سلبية على الأداء الجنسي في وقت لاحق من الحياة ، أو الشعور بالفزع وعدم القبول. [216]
  • العلاج بالهرمونات : هناك أدلة منتشرة على اختبار ما قبل الولادة والعلاج الهرموني لمنع أو القضاء على سمات الخنثى ، [217] المرتبطة أيضًا بإشكالية التوجه الجنسي وعدم المطابقة بين الجنسين. [217] [218]
  • الدعم النفسي والاجتماعي : يدعم جميع أصحاب المصلحة الدعم النفسي والاجتماعي. وقد سعى بيان دولي مشترك من قبل المشاركين في المنتدى الدولي الثالث للمخنثين في عام 2013 ، من بين مطالب أخرى ، إلى: "الاعتراف بأن العلاج الطبي ووصم الأشخاص مزدوجي الجنس يؤديان إلى صدمة كبيرة وشواغل تتعلق بالصحة العقلية. بهدف ضمان السلامة الجسدية ورفاهية الأشخاص. الأشخاص ثنائيو الجنس ، الدعم النفسي والاجتماعي المستقل غير المرضي ودعم الأقران متاحين للأشخاص ثنائيي الجنس طوال حياتهم (حسب الطلب الذاتي) ، وكذلك للآباء و / أو مقدمي الرعاية ". [ هذا الاقتباس يحتاج إلى اقتباس ]
  • الانتقاء الجيني والإنهاءات : كانت أخلاقيات التشخيص الوراثي السابق للانغراس للاختيار ضد سمات ثنائية الجنس موضوع 11 بحثًا في عدد أكتوبر 2013 من المجلة الأمريكية لأخلاقيات علم الأحياء . [219] هناك أدلة منتشرة على حالات إنهاء الحمل الناتجة عن اختبارات ما قبل الولادة ، وكذلك العلاج الهرموني قبل الولادة لمنع الصفات ثنائية الجنس. وجد بهرمان ورافيتسكي أن المفاهيم الاجتماعية للجنس والجنس والتوجه الجنسي "متشابكة على عدة مستويات. وبالتالي فإن اختيار الوالدين ضد الخنثى قد يخفي التحيز ضد الانجذاب إلى نفس الجنس وعدم المطابقة بين الجنسين". [164]
  • عرض طبي . يتم توزيع صور الأعضاء التناسلية للأطفال ثنائيي الجنس في المجتمعات الطبية لأغراض وثائقية ، وقد يتعرض الأفراد ذوو الصفات ثنائية الجنس لفحوصات متكررة للأعضاء التناسلية وعرضها على الفرق الطبية. تمت مناقشة المشكلات المرتبطة بتجارب التصوير الطبي للأطفال ثنائيي الجنس [220] جنبًا إلى جنب مع أخلاقياتهم وتحكمهم واستخدامهم. [221] [222] "تجربة التصوير قد مثلت للعديد من الأشخاص الذين يعانون من حالات ثنائية الجنس الشعور بالعجز والإذلال الذي شعروا به أثناء التحقيقات والتدخلات الطبية". [221]
  • اضطراب الهوية الجنسية: تضمن DSM-5 تغييرًا من استخدام اضطراب الهوية الجنسية إلى اضطراب الهوية الجنسية. يتضمن هذا الرمز المنقح الآن على وجه التحديد الأشخاص ثنائيي الجنس الذين لا يتعرفون على جنسهم المحدد عند الولادة ويعانون من ضائقة أو ضعف كبير سريريًا ، باستخدام لغة اضطرابات النمو الجنسي . [223]

انظر أيضا

المراجع

  1. ^ أ ب ج د ه لجنة الأمم المتحدة لمناهضة التعذيب ؛ لجنة الأمم المتحدة لحقوق الطفل ؛ لجنة الأمم المتحدة لحقوق الأشخاص ذوي الإعاقة ؛ لجنة الأمم المتحدة الفرعية لمنع التعذيب وغيره من ضروب المعاملة أو العقوبة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة ؛ خوان مينديز ، المقرر الخاص المعني بالتعذيب وغيره من ضروب المعاملة أو العقوبة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة ؛ المقرر الخاص داينيوس بوراس المعني بحق كل إنسان في التمتع بأعلى مستوى يمكن بلوغه من الصحة البدنية والعقلية ؛ دوبرافكا سيمونوفيو ، المقررة الخاصة المعنية بالعنف ضد المرأة وأسبابه وعواقبه ؛ مارتا سانتوس بايس ، الممثلة الخاصة للأمين العام للأمم المتحدة المعنية بالعنف ضد الأطفال ؛اللجنة الأفريقية لحقوق الإنسان والشعوب ؛ مفوض مجلس أوروبا لحقوق الإنسان ؛ لجنة البلدان الأمريكية لحقوق الإنسان (24 تشرين الأول / أكتوبر 2016) ، "يوم التوعية بين الجنسين - الأربعاء 26 تشرين الأول / أكتوبر. وضع حد للعنف والممارسات الطبية الضارة على الأطفال والبالغين ثنائيي الجنس ، حث خبراء الأمم المتحدة والإقليميين" ، مكتب المفوض السامي لحقوق الإنسان
  2. ^ أ ب ج د "صحيفة حقائق الحملة الحرة والمتساوية: Intersex" (PDF) . مكتب المفوض السامي للأمم المتحدة لحقوق الإنسان . 2015. أرشفة (PDF) من الأصل في 4 مارس 2016 . تم الاسترجاع 28 مارس 2016 .
  3. ^ Saner ، Emine (29 يوليو 2008). "فخ الجنس: اختبار جنس الرياضيين المتنافسين في بكين" . الجارديان . ISSN 0261-3077 . مؤرشفة من الأصلي في 2 سبتمبر 2013 . تم الاسترجاع 11 يونيو 2020 . 
  4. ^ أ ب سلمى فيلدمان ويتشل (2018). "اضطرابات النمو الجنسي" . أفضل الممارسات والأبحاث. أمراض النساء والتوليد . 48 : 90-102. دوى : 10.1016 / j.bpobgyn.2017.11.005 . ISSN 1521-6934 . PMC 5866176 . بميد 29503125 .   
  5. ^ أ ب ج د ه ساكس ، ليونارد (أغسطس 2002). "ما مدى شيوع الخنث؟ ردا على آن فاوستو ستيرلنغ" . مجلة أبحاث الجنس . 39 (3): 174 - 178. دوى : 10.1080 / 00224490209552139 . ISSN 0022-4499 . بميد 12476264 . S2CID 33795209 . مؤرشفة من الأصلي في 24 أبريل 2021.    عنوان URL بديل
  6. ^ الأمم المتحدة ؛ مكتب المفوض السامي لحقوق الإنسان (2015). صحيفة حقائق الحملة المجانية والمتساوية: Intersex (PDF) . أرشفة (PDF) من الأصل في 4 مارس 2016.
  7. ^ أ ب ج أليس دومورات دريجر (2001). الخنثى والاختراع الطبي للجنس . الولايات المتحدة الأمريكية: مطبعة جامعة هارفارد. رقم ISBN 978-0-674-00189-3.
  8. ^ أ ب ج "منشور جديد" Intersex: Stories and Statistics from Australia " " . منظمة Intersex الدولية أستراليا . 3 فبراير 2016 مؤرشفة من الأصلي في 29 أغسطس 2016 . تم الاسترجاع 18 أغسطس 2016 .
  9. ^ "أعداد السكان Intersex" . أستراليا Intersex حقوق الإنسان . 28 سبتمبر 2013 . تم الاسترجاع 1 يناير 2021 .
  10. ^ أ ب فاوستو ستيرلنج ، آن (2000). جنس الجسد: السياسة الجنسانية وبناء الجنسانية . كتب أساسية. ص. 53 . رقم ISBN 978-0-465-07714-4.
  11. ^ أ ب بلاكليس ، ميلاني ؛ شاروفاسترا ، أنتوني ؛ ديريك ، أماندا ؛ فاوستو ستيرلنج ، آن ؛ لوزان ، كارل ؛ لي ، إلين (مارس 2000). "كيف نحن ثنائي الشكل جنسيا؟ مراجعة والتوليف". المجلة الأمريكية لعلم الأحياء البشري . 12 (2): 151–166. دوى : 10.1002 / (SICI) 1520-6300 (200003/04) 12: 2 <151 :: AID-AJHB1> 3.0.CO ؛ 2-F . ISSN 1520-6300 . بميد 11534012 .  
  12. ^ "ما مدى شيوع الخنث؟ شرح للإحصائيات" . حملة Intersex من أجل المساواة . 1 أبريل 2015 . تم الاسترجاع 1 يناير 2021 .
  13. ^ ريبلي ، أماندا (27 فبراير 2005). "من يقول أن المرأة لا يمكن أن تكون أينشتاين؟" . الوقت . Time.com . تم الاسترجاع 29 ديسمبر 2008 .
  14. ^ ميسون إتش جيه (1978). "اضطراب فافورينوس: متلازمة رايفنشتاين في العصور القديمة؟". يانوس . 66 (1-2-3): 1-13. بميد 11610651 . 
  15. ^ Nguyễn Khắc Thuần (1998) ، Việt sử giai thoại (تاريخ حكايات فيتنام) ، المجلد. 8 ، دار نشر التعليم الفيتنامية ، ص. 55
  16. ^ أ ب زوكر ، كينيث جيه ؛ برادلي ، سوزان جيه ؛ سوليفان ، كلير ب.لوري (مارس 1992). "اضطراب الهوية الجنسية عند الأطفال". المراجعة السنوية لأبحاث الجنس . 3 (1): 73-120. دوى : 10.1080 / 10532528.1992.10559876 . ISSN 1053-2528 . 
  17. ^ دريجر ، أليس د. تشيس ، شيريل ؛ سوزا ، آرون ؛ جروبوسو ، فيليب أ. فرادر ، جويل (18 أغسطس 2005). "تغيير التسمية / التصنيف للخُنثى: أساس منطقي علمي وسريري" . مجلة طب الغدد الصماء والتمثيل الغذائي لدى الأطفال . 18 (8): 729 - 33. دوى : 10.1515 / JPEM.2005.18.8.729 . بميد 16200837 . S2CID 39459050 . مؤرشفة من الأصلي في 29 أغسطس 2020 . تم الاسترجاع 5 فبراير 2020 .  
  18. ^ كيلمان ، ريتشارد (14 أبريل 2016). موسوعة علم الأحياء التطوري . العلوم Elsevier. رقم ISBN 9780128004265.
  19. ^ افيس ، جون ؛ نيكلسون ، ترودي (15 مارس 2011). الخنوثة . مطبعة جامعة كولومبيا . ص 1 - 7. رقم ISBN 9780231527156.
  20. ^ بريفيس ، شارون إي (2003). الخنثى والهوية: الذات المتنازع عليها . نيو برونزويك ، نيوجيرسي: مطبعة جامعة روتجرز. رقم ISBN 0-8135-3228-0. OCLC  50334056 .
  21. ^ هاربر ، كاثرين (2007). Intersex (الطبعة الإنجليزية). أكسفورد: بيرج. رقم ISBN 978-1-84788-339-1. OCLC  608598019 .
  22. ^ أ ب ج هوك ، سي بي ؛ هيوز ، IA ؛ أحمد ، SF ؛ لي ، بنسلفانيا ؛ لجنة الكتابة للمشاركين في مؤتمر إجماع Intersex الدولي (أغسطس 2006). "ملخص بيان الإجماع على اضطرابات الخنثى وإدارتها". طب الأطفال . 118 (2): 753-757. دوى : 10.1542 / peds.2006-0737 . ISSN 0031-4005 . بميد 16882833 . S2CID 46508895 .   
  23. ^ أ ب ديفيس ، جورجيان (11 سبتمبر 2015). تنافس Intersex: التشخيص المشكوك فيه . مطبعة جامعة نيويورك . ص 87 - 89. رقم ISBN 978-1479887040.
  24. ^ أ ب هولمز ، مورغان (سبتمبر 2011). "Enchiridion Intersex: التسمية والمعرفة". الجسدية . 1 (2): 388-411. دوى : 10.3366 / سوما.2011.0026 . ISSN 2044-0138 . 
  25. ^ أ ب بيه ، عسلي ؛ دياموند ، ميلتون (27 يوليو 2006). "الاختلافات في النمو الجنسي بدلاً من اضطرابات النمو الجنسي [ كذا ]" . ADC اون لاين . مؤرشفة من الأصلي في 21 أغسطس 2008 . تم الاسترجاع 15 مارس ، 2021 .
  26. ^ أ ب ج تحالف المجتمع المدني لحقوق الإنسان والقانون الدستوري ؛ منتدى التوعية بحقوق الإنسان وتعزيزها ؛ مؤسسة قوس قزح الصحية الأقليات الجنسية أوغندا؛ مبادرة دعم الأشخاص ذوي الاضطرابات الخلقية (2014). "تقرير أوغندا عن الانتهاكات على أساس تحديد الجنس ، والهوية الجنسية ، والتوجه الجنسي" . مؤرشفة من الأصلي في 3 مايو 2015 . تم الاسترجاع 15 مايو 2017 .
  27. ^ أ ب جرادي ، هيلين ؛ صويا ، آن (4 مايو 2017). "القابلة التي أنقذت الأطفال مزدوجي الجنس" . خدمة بي بي سي العالمية ، كينيا . مؤرشفة من الأصلي في 15 مايو 2017.
  28. ^ أ ب ما وراء الحدود - معرفة ومخاوف Intersex (أكتوبر 2015). "تقرير Intersex من هونغ كونغ الصين ، ولجنة الأمم المتحدة لمناهضة التعذيب: اتفاقية مناهضة التعذيب وغيره من ضروب المعاملة أو العقوبة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة" . مؤرشفة من الأصلي في 26 مارس 2017.
  29. ^ تقديم 88 إلى استفسار مجلس الشيوخ الأسترالي بشأن التعقيم غير الطوعي أو القسري للأشخاص ذوي الإعاقة في أستراليا أرشفة 23 سبتمبر 2015 في آلة Wayback. ، مجموعة الغدد الصماء للأطفال الأسترالية (APEG) ، 27 يونيو 2013
  30. ^ أ ب جوردان يونج ، RM ؛ سونكسن ، PH ؛ كاركازيس ، ك. (أبريل 2014). "الجنس والصحة والرياضيون" . BMJ . 348 (28 أبريل 9): –2926 – g2926. دوى : 10.1136 / bmj.g2926 . ISSN 1756-1833 . بميد 24776640 . S2CID 2198650 . مؤرشفة من الأصلي في 29 أغسطس 2020 . تم الاسترجاع 11 ديسمبر 2019 .   
  31. ^ ماكور ، جولييت (6 أكتوبر 2014). "القتال من أجل الجسد الذي ولدت به" . نيويورك تايمز . مؤرشفة من الأصلي في 12 يناير 2015 . تم الاسترجاع 9 فبراير 2015 .
  32. ^ أ ب تقرير المقرر الخاص للأمم المتحدة المعني بالتعذيب أرشفة 29 أبريل 2019 في آلة Wayback. ، مكتب مفوض الأمم المتحدة السامي لحقوق الإنسان ، فبراير 2013.
  33. ^ القضاء على التعقيم القسري والقسري وغير الطوعي ، بيان مشترك بين الوكالات أرشفة 11 يوليو 2015 في آلة Wayback. ، منظمة الصحة العالمية ، مايو 2014.
  34. ^ a b c التعقيم غير الطوعي أو القسري للأشخاص ثنائيي الجنس في أستراليا . مجلس الشيوخ الاسترالي . كانبيرا: لجنة المراجع للشؤون المجتمعية بمجلس الشيوخ الأسترالي. 2013. ISBN 978-1-74229-917-4. مؤرشفة من الأصلي في 23 سبتمبر 2015.
  35. ^ أ ب ج د اللجنة الاستشارية الوطنية السويسرية لأخلاقيات الطب الحيوي NEK-CNE (نوفمبر 2012). في إدارة الاختلافات في التنمية الجنسية. القضايا الأخلاقية المتعلقة بـ "الخنثية". الرأي رقم 20/2012 (PDF) . 2012. برن. مؤرشفة من الأصلي (PDF) في 23 أبريل 2015 . تم الاسترجاع 24 يوليو 2018 .
  36. ^ أ ب ج منتدى آسيا والمحيط الهادئ للمؤسسات الوطنية لحقوق الإنسان (يونيو 2016). تعزيز وحماية حقوق الإنسان فيما يتعلق بالميول الجنسية والهوية الجندرية والخصائص الجنسية . رقم ISBN 978-0-9942513-7-4. مؤرشفة من الأصلي في 15 يناير 2017.
  37. ^ أ ب ج لجنة الحقوقيين الدولية . "في قضية فولنغ ، المحكمة الإقليمية بكولونيا ، ألمانيا (6 فبراير 2008)" . مؤرشفة من الأصلي في 5 يناير 2016 . تم الاسترجاع 27 ديسمبر 2015 .
  38. ^ أ ب ج د رويترز (1 أبريل 2015). "إلغاء الجراحة والتعقيم في قانون LGBTI المعياري في مالطا" . نيويورك تايمز . مؤرشفة من الأصلي في 4 أبريل 2015 . تم الاسترجاع 29 أغسطس 2020 .
  39. ^ أ ب ج د "مالطا تسن قانونًا يحظر التدخل الجراحي القسري للقاصرين ثنائيي الجنس" . ستار أوبزيرفر . 2 أبريل 2015 مؤرشفة من الأصلي في 14 أغسطس 2015.
  40. ^ Jordan-Young RM ، Sönksen PH ، Karkazis K (أبريل 2014). "الجنس والصحة والرياضيون" . BMJ . 348 : ع 2926. دوى : 10.1136 / bmj.g2926 . بميد 24776640 . S2CID 2198650 .  
  41. ^ Goldberg ، Abbie E. (10 أيار 2016). موسوعة SAGE لدراسات LGBTQ . منشورات SAGE. ص. 614. ردمك 978-1-4833-7129-0.
  42. ^ "تشوه - عيوب جنسية" . موسوعة بريتانيكا . موسوعة بريتانيكا، وشركة . تم الاسترجاع 19 يوليو 2021 .
  43. ^ مرحبًا بكم في OII Australia - نحن نعزز حقوق الإنسان والاستقلال الجسدي للأشخاص ثنائيي الجنس ، ونوفر المعلومات والتعليم ودعم الأقران أرشفة 31 أكتوبر 2014 في آلة Wayback. ، Intersex Human Rights Australia ، 4 April 2004
  44. ^ إجابات لأسئلتك حول الأفراد الذين يعانون من ظروف Intersex أرشفة 31 أكتوبر 2014 في آلة Wayback. ، جمعية علم النفس الأمريكية ، 2006.
  45. ^ دعاة الاختيار المستنير أرشفة 11 أغسطس 2011 في آلة Wayback. ، دعاة الاختيار المستنير ، غير مؤرخ ، استرجاعها 19 سبتمبر 2014
  46. ^ a b interACT (مايو 2016). "بيان التفاعل على مصطلحات Intersex" . المدافعون عن التفاعل للشباب ثنائي الجنس . مؤرشفة من الأصلي في 8 يونيو 2016 . تم الاسترجاع 30 مايو 2016 .
  47. ^ أ ب ج جونز ، تيفاني ؛ هارت ، بوني. نجار ، مورغان ؛ أنصار ، جافي ؛ ليونارد ، وليام. لوك ، جين (2016). Intersex: قصص وإحصائيات من أستراليا (PDF) . كامبريدج ، المملكة المتحدة: Open Book Publishers. رقم ISBN  978-1-78374-208-0. مؤرشفة من الأصلي (PDF) في 14 سبتمبر 2016 . تم الاسترجاع 2 فبراير 2016 .
  48. ^ "InterConnect Support - Support Embrace Educate Network" . تم الاسترجاع 9 أبريل 2021 .
  49. ^ أ ب جونسون ، إميلي ك. روسوكليا ، إلينا ؛ فينليسو ، كورتني ؛ تشن ، ديان ؛ يركس ، إليزابيث ب. مادونا ، ماري بيث ؛ هول ، جين إل. Baratz ، Arlene B. ؛ ديفيس ، جورجيان ؛ تشنغ ، إيرل واي (مايو 2017). "المواقف تجاه" اضطرابات النمو الجنسي "التسمية بين الأفراد المتضررين". مجلة طب المسالك البولية للأطفال . 13 (6): 608.e1-608.e8. دوى : 10.1016 / j.jpurol.2017.03.035 . ISSN 1477-5131 . بميد 28545802 .  
  50. ^ أ ب نيوزويز (11 مايو 2017). "مصطلح" اضطرابات النمو الجنسي "قد يكون لها تأثير سلبي" . نيوزويز . مؤرشفة من الأصلي في 15 مايو 2017 . تم الاسترجاع 11 مايو 2017 .
  51. ^ أ ب دورو أنتوني ؛ روسوكليا إلينا جاكوبسون ديبوراه إل. فينلايسون كورتني تشن ديان Tu Duong D .؛ أوستن بول ف. Karaviti Lefkothea P .؛ غون شيلا ك. نحاتة لينا كابا هيلاري م. (2020). "مواقف المرضى ومقدمي الرعاية تجاه" اضطرابات النمو الجنسي "التسمية" . مجلة جراحة المسالك البولية . 204 (4): 835-842. دوى : 10.1097 / JU.0000000000001076 . بميد 32302259 . S2CID 215809233 . مؤرشفة من الأصلي في 20 أكتوبر 2020 . تم الاسترجاع 4 يوليو 2020 .  
  52. ^ بينيكي ، إيلينا ؛ كولر ، بيرجيت ؛ رويل ، روبرت ؛ ثين ، يوت ؛ غيرمان ، كاتارينا ؛ لي ، بيتر ؛ نوردنستروم ، آنا ؛ كوهين كيتينيس ، بيغي ؛ بوفاتير ، كلير ؛ Wiesemann ، كلوديا (27 يناير 2020). "اضطرابات أو اختلافات في التطور الجنسي؟ آراء الأفراد المتأثرين بمصطلحات DSD" . مجلة أبحاث الجنس . 58 (4): 522-531. دوى : 10.1080 / 00224499.2019.1703130 . بميد 31985272 . S2CID 210923829 . مؤرشفة من الأصلي في 29 أغسطس 2020 . تم الاسترجاع 4 يوليو 2020 .  
  53. ^ Decretum Gratiani، C. 4، q. 2 وآخرون 3 ، ج. 3
  54. ^ "Decretum Gratiani (Kirchenrechtssammlung)". Bayerische StaatsBibliothek (Bavarian State Library). 5 February 2009. Archived from the original on 20 December 2016.
  55. ^ E Coke, The First Part of the Institutes of the Laws of England, Institutes 8.a. (1st Am. Ed. 1812).
  56. ^ a b Greenberg, Julie (1999). "Defining Male and Female: Intersexuality and the Collision Between Law and Biology". Arizona Law Review. 41: 277–278. SSRN 896307.
  57. ^ Reis, Elizabeth (2009). Bodies in Doubt: An American History of Intersex. Baltimore: Johns Hopkins University Press. pp. 55–81. ISBN 978-0-8018-9155-7.
  58. ^ Molina B Dayal, MD, MPH, Assistant Professor, Fertility and IVF Center, Division of Reproductive Endocrinology and Infertility, Medical Faculty Associates, George Washington University distinguishes what 'true hermaphroditism' encompasses in their study of Ovotestis. Found here: "Ovotesticular Disorder of Sexual Development". Archived from the original on 31 December 2007. Retrieved 2 January 2008.
  59. ^ W. S. Alexander M.D., O. D. Beresford M.D., M.R.C.P. (1953) wrote extensively about 'female pseudohermaphrodite' origins in utera, in his paper "Masculinization of Ovarian Origin, published An International Journal of Obstetrics and Gynaecology Volume 60 Issue 2 pp. 252–258, April 1953.
  60. ^ Am J Psychiatry 164:1499–1505, October 2007: Noted Mayo Clinic researchers J.M. Bostwick, MD, and Kari A Martin MD in A Man's Brain in an Ambiguous Body: A Case of Mistaken Gender wrote of the distinctions in male pseudohermaphrodite condition.
  61. ^ Langman, Jan; Thomas Sadler (2006). Langman's medical embryology. Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. p. 252. ISBN 978-0-7817-9485-5.
  62. ^ a b Cawadias, A. P. (1943) Hermaphoditus the Human Intersex, London, Heinemann Medical Books Ltd.
  63. ^ "Is a person who is intersex a hermaphrodite? | Intersex Society of North America". Isna.org. Archived from the original on 1 July 2013. Retrieved 5 July 2013.
  64. ^ a b Hughes, I A; Houk, C; Ahmed, S F; Lee, P A; LWPES1/ESPE2 Consensus Group (June 2005). "Consensus statement on management of intersex disorders". Archives of Disease in Childhood. 91 (7): 554–563. doi:10.1136/adc.2006.098319. ISSN 0003-9888. PMC 2082839. PMID 16624884.
  65. ^ "Why is ISNA using "DSD"?". Intersex Society of North America. Archived from the original on 17 June 2006. Retrieved 1 January 2021.
  66. ^ Feder, E. (2009) 'Imperatives of Normality: From "Intersex" to "Disorders of Sex Development".' A Journal of Lesbian and Gay Studies (GLQ), 15, 225–247.
  67. ^ "Tony Briffa writes on "Disorders of Sex Development"". Intersex Human Rights Australia. 8 May 2014. Retrieved 1 January 2021.
  68. ^ Intersex Human Rights Australia (23 May 2019), Joint statement on the International Classification of Diseases 11
  69. ^ Crittenton, Anya (24 May 2019). "World Health Organization condemned for classifying intersex as 'disorder'". Gay Star News. Retrieved 2 June 2019.
  70. ^ Leighton-Dore, Samuel (28 May 2019). "World Health Organisation drops transgender from list of mental health disorders". SBS. Retrieved 2 June 2019.
  71. ^ Barr, Sabrina (28 May 2019). "Transgender no longer classified as 'mental disorder' by WHO". The Independent. Retrieved 2 June 2019.
  72. ^ Wills, Ella (29 May 2019). "Campaigners hail changes to WHO classification of trans health issues". Evening Standard. Retrieved 2 June 2019.
  73. ^ Bödeker, Heike (2016). "Intersexualität, Individualität, Selbstbestimmtheit und Psychoanalyse Ein Besinnungsaufsatz". In Michaela Katzer; Heinz-Jürgen Voß (eds.). Geschlechtliche, sexuelle und reproduktive Selbstbestimmung (in German). Gießen: Psychosozial-Verlag. pp. 117–136. doi:10.30820/9783837967999-117. ISBN 978-3-8379-2546-3.
  74. ^ National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (2020). Patterson, Charlotte J; Sepúlveda, Martín-José; White, Jordyn (eds.). Understanding the Well-Being of LGBTQI+ Populations. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Washington, DC: The National Academies Press. doi:10.17226/25877. ISBN 978-0-309-68081-3. PMID 33104312.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  75. ^ "How common is intersex? | Intersex Society of North America". Isna.org. Archived from the original on 22 August 2009. Retrieved 21 August 2009.
  76. ^ a b c d e Council of Europe; Commissioner for Human Rights (April 2015), Human rights and intersex people, Issue Paper, archived from the original on 6 January 2016, retrieved 29 August 2020
  77. ^ "On the number of intersex people". Organisation Intersex International Australia. 28 September 2013. Archived from the original on 4 July 2015. Retrieved 4 July 2015.
  78. ^ Chaleyer, Rani (10 March 2015). "Intersex: the 'I' in 'LGBTI'". Special Broadcasting Service. Archived from the original on 5 July 2015. Retrieved 4 July 2015.
  79. ^ a b c Merke DP, Auchus RJ (September 2020). "Congenital Adrenal Hyperplasia Due to 21-Hydroxylase Deficiency". The New England Journal of Medicine. 383 (13): 1248–1261. doi:10.1056/NEJMra1909786. PMID 32966723.
  80. ^ a b Hull, Carrie L.; Fausto-Sterling, Anne (2003). "Letter to the Editor". American Journal of Human Biology. 15 (1): 112–116. doi:10.1002/ajhb.10122. ISSN 1520-6300. PMID 12552585. S2CID 221388567.
  81. ^ "Intersex population figures". 28 September 2013. Retrieved 17 April 2021.
  82. ^ Witchel, Selma Feldman; Azziz, Ricardo (2010). "Nonclassic Congenital Adrenal Hyperplasia". International Journal of Pediatric Endocrinology. 2010: 625105. doi:10.1155/2010/625105. PMC 2910408. PMID 20671993.
  83. ^ a b Speiser PW, Arlt W, Auchus RJ, Baskin LS, Conway GS, Merke DP, Meyer-Bahlburg HF, Miller WL, Murad MH, Oberfield SE, White PC (November 2018). "Congenital Adrenal Hyperplasia Due to Steroid 21-Hydroxylase Deficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 103 (11): 4043–4088. doi:10.1210/jc.2018-01865. PMC 6456929. PMID 30272171.
  84. ^ Springer, A.; van den Heijkant, M.; Baumann, S. (June 2016). "Worldwide prevalence of hypospadias". Journal of Pediatric Urology. 12 (3): 152.e1–152.e7. doi:10.1016/j.jpurol.2015.12.002. PMID 26810252.
  85. ^ "Klinefelter syndrome Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program". rarediseases.info.nih.gov. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 19 December 2019.
  86. ^ Wigby, Kristen; D'Epagnier, Cheryl; Howell, Susan; Reicks, Amy; Wilson, Rebecca; Cordeiro, Lisa; Tartaglia, Nicole (November 2016). "Expanding the phenotype of Triple X syndrome: A comparison of prenatal versus postnatal diagnosis". American Journal of Medical Genetics Part A. 170 (11): 2870–2881. doi:10.1002/ajmg.a.37688. PMC 6501572. PMID 27644018.
  87. ^ Reference, Genetics Home. "Turner syndrome". Genetics Home Reference. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 19 December 2019.
  88. ^ Morcel, Karine; Camborieux, Laure; Guerrier, Daniel (2007). "Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) syndrome". Orphanet Journal of Rare Diseases. 2 (1): 13. doi:10.1186/1750-1172-2-13. PMC 1832178. PMID 17359527.
  89. ^ "Urology Care Foundation – What is Vaginal Agenesis?". www.urologyhealth.org. Archived from the original on 4 January 2019. Retrieved 21 January 2018.
  90. ^ Mohammadpour Lashkari, F.; Sadighi Gilani, M. A.; Ghaheri, A.; Zamanian, M. R.; Borjian Boroujeni, P.; Mohseni Meybodi, A.; Sabbaghian, M. (June 2018). "Clinical aspects of 49 infertile males with 45,X/46,XY mosaicism karyotype: A case series". Andrologia. 50 (5): e13009. doi:10.1111/and.13009. PMID 29527714. S2CID 3833188. Chromosomal analysis plays an important role in the DSD determination. 45,X/46,XY mosaicism is a rare karyotype, and its prevalence is about 1.5 in 10,000 newborns.
  91. ^ Stochholm, Kirstine; Juul, Svend; Gravholt, Claus H (2010). "Diagnosis and mortality in 47,XYY persons: a registry study". Orphanet Journal of Rare Diseases. 5 (1): 15. doi:10.1186/1750-1172-5-15. PMC 2889887. PMID 20509956.
  92. ^ Tartaglia, Nicole; Ayari, Natalie; Howell, Susan; D'Epagnier, Cheryl; Zeitler, Philip (June 2011). "48,XXYY, 48,XXXY and 49,XXXXY syndromes: not just variants of Klinefelter syndrome". Acta Paediatrica. 100 (6): 851–860. doi:10.1111/j.1651-2227.2011.02235.x. PMC 3314712. PMID 21342258.
  93. ^ "46,XX testicular disorder of sex development". Genetics Home Reference. Archived from the original on 17 May 2019. Retrieved 24 December 2019.
  94. ^ "Ovotesticular Disorder of Sex Development". NORD (National Organization for Rare Disorders). Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 21 December 2019.
  95. ^ Yen and Jaffe's reproductive endocrinology : physiology, pathophysiology, and clinical management (7th ed.). Elsevier/Saunders. 13 September 2013. ISBN 9781455727582. phenotypically, pure XY GD individuals are unambiguously phenotypic females (previously known as Swyer syndrome) but usually internally possess hypoplastic müllerian structures.
  96. ^ Reference, Genetics Home. "Swyer syndrome". Genetics Home Reference. Archived from the original on 16 December 2019. Retrieved 21 December 2019.
  97. ^ Sinnecker, G. H. G.; Hiort, O.; Nitsche, E. M.; Holterhus, P.-M.; Kruse, K.; Group, German Collaborative Intersex Study (29 June 1996). "Functional assessment and clinical classification of androgen sensitivity in patients with mutations of the androgen receptor gene". European Journal of Pediatrics. 156 (1): 7–14. doi:10.1007/s004310050542. PMID 9007482. S2CID 34427651. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 5 February 2020. In the genetic male, mutations of the androgen receptor (AR) gene cause phenotypes ranging from female to subfertile male.
  98. ^ Boehmer, Annemie L. M.; Brüggenwirth, Hennie; van Assendelft, Cissy; Otten, Barto J.; Verleun-Mooijman, Marja C. T.; Niermeijer, Martinus F.; Brunner, Han G.; Rouwé, Catrienus W.; Waelkens, J. J.; Oostdijk, Wilma; Kleijer, Wim J.; van der Kwast, Theo H.; de Vroede, Monique A.; Drop, Stenvert L. S. (September 2001). "Genotype Phenotype in Families with Androgen Insensitivity Syndrome". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 86 (9): 4151–4160. doi:10.1210/jcem.86.9.7825. PMID 11549642.
  99. ^ Anne Fausto-Sterling (2000). Sexing the Body: Gender Politics and the Construction of Sexuality. New York: Basic Books.
  100. ^ Mosley, Michael (20 September 2015). "The extraordinary case of the Guevedoces". BBC News. BBC News. Archived from the original on 23 September 2015. Retrieved 23 September 2015.
  101. ^ Imperato-McGinley, Julianne; Guerrero, Luis; Gautier, Teofilo; Peterson, Ralph Edward (December 1974). "Steroid 5alpha-reductase deficiency in man: an inherited form of male pseudohermaphroditism". Science. 186 (4170): 1213–1215. Bibcode:1974Sci...186.1213I. doi:10.1126/science.186.4170.1213. PMID 4432067. S2CID 36427689.
  102. ^ Diodorus Siculus (1935). Library of History (Book IV). Loeb Classical Library Volumes 303 and 340. C H Oldfather (trans.). Cambridge, MA: Harvard University Press. Archived from the original on 27 September 2008.
  103. ^ Markantes, Georgios; Deligeoroglou, Efthimios; Armeni, Anastasia; Vasileiou, Vasiliki; Damoulari, Christina; Mandrapilia, Angelina; Kosmopoulou, Fotini; Keramisanou, Varvara; Georgakopoulou, Danai; Creatsas, George; Georgopoulos, Neoklis (10 July 2015). "Callo: The first known case of ambiguous genitalia to be surgically repaired in the history of Medicine, described by Diodorus Siculus". Hormones. 14 (3): 459–461. doi:10.14310/horm.2002.1608. PMID 26188239.
  104. ^ Swami., Parmeshwaranand (2004). Encyclopaedia of the Śaivism (1st ed.). New Delhi: Sarup & Sons. ISBN 978-8176254274. OCLC 54930404.
  105. ^ Shankar, Gopi (March–April 2015). "The Many Genders of Old India". The Gay & Lesbian Review Worldwide. 22: 24–26 – via ProQuest.
  106. ^ a b DeVun, Leah (June 2018). "Heavenly hermaphrodites: sexual difference at the beginning and end of time". Postmedieval. 9 (2): 132–146. doi:10.1057/s41280-018-0080-8. ISSN 2040-5960. S2CID 165449144.
  107. ^ Pliny, Natural History 7.34: gignuntur et utriusque sexus quos hermaphroditos vocamus, olim androgynos vocatos; Veronique Dasen, "Multiple Births in Graeco-Roman Antiquity," Oxford Journal of Archaeology 16.1 (1997), p. 61.
  108. ^ Lynn E. Roller, "The Ideology of the Eunuch Priest," Gender & History 9.3 (1997), p. 558.
  109. ^ Decretum Gratiani, C. 4, q. 2 et 3, c. 3
  110. ^ "Decretum Gratiani (Kirchenrechtssammlung)". Bayerische StaatsBibliothek (Bavarian State Library). 5 February 2009. Archived from the original on 20 December 2016.
  111. ^ Raming, Ida; Macy, Gary; Bernard J, Cook (2004). A History of Women and Ordination. Scarecrow Press. p. 113.
  112. ^ E Coke, The First Part of the Institutes of the Laws of England, Institutes 8.a. (1st Am. Ed. 1812) (16th European ed. 1812).
  113. ^ "India's Third Gender Rises Again". Sapiens. Wenner-Gren Foundation for Anthropological Research. 26 September 2019. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 26 April 2020.
  114. ^ "Hijra: India's third gender claims its place in law". The Guardian. 16 April 2014. Archived from the original on 15 April 2017. Retrieved 26 April 2020.
  115. ^ Holmes, Morgan (July 2004). "Locating Third Sexes" (PDF). Transformations Journal (8). ISSN 1444-3775. Archived (PDF) from the original on 16 April 2017. Retrieved 28 December 2014.
  116. ^ a b Intersex Issues in the International Classification of Diseases: a revision (PDF). Mauro Cabral, Morgan Carpenter (eds.). 2014. Archived (PDF) from the original on 11 August 2016.CS1 maint: others (link)
  117. ^ Goldschmidt, R. (1917), "Intersexuality and the endocrine aspect of sex", Endocrinology, 1 (4): 433–456, doi:10.1210/endo-1-4-433, archived from the original on 29 August 2020, retrieved 4 July 2019.
  118. ^ Coran, Arnold G.; Polley, Theodore Z. (July 1991). "Surgical management of ambiguous genitalia in the infant and child". Journal of Pediatric Surgery. 26 (7): 812–820. CiteSeerX 10.1.1.628.4867. doi:10.1016/0022-3468(91)90146-K. PMID 1895191.
  119. ^ Alice Domurat Dreger (May 1998). ""Ambiguous Sex"--or Ambivalent Medicine?". The Hastings Center Report. 28 (3): 24–35. doi:10.2307/3528648. JSTOR 3528648. PMID 9669179.
  120. ^ Dreger, Alice (3 April 2015). "Malta Bans Surgery on Intersex Children". The Stranger SLOG. Archived from the original on 18 July 2015.
  121. ^ Public statement by the third international intersex forum. Malta. 2 December 2013. Archived from the original on 24 November 2016.
  122. ^ Odero, Joseph (23 December 2015). "Intersex in Kenya: Held captive, beaten, hacked. Dead". 76 CRIMES. Archived from the original on 25 April 2016. Retrieved 1 October 2016.
  123. ^ Warne, Garry L.; Raza, Jamal (September 2008). "Disorders of sex development (DSDs), their presentation and management in different cultures". Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. 9 (3): 227–236. CiteSeerX 10.1.1.469.9016. doi:10.1007/s11154-008-9084-2. ISSN 1389-9155. PMID 18633712. S2CID 8897416.
  124. ^ Ghattas, Dan Christian; Heinrich-Böll-Stiftung (2013). Human Rights between the Sexes A preliminary study on the life situations of inter*individuals (PDF). Berlin: Heinrich-Böll-Stiftung. ISBN 978-3-86928-107-0. Archived (PDF) from the original on 23 September 2015.
  125. ^ ""Intersex", Radio Netherlands Archives, April 21, 2004". 21 April 2004. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 16 April 2019.
  126. ^ Carpenter, Morgan (December 2018). "Intersex Variations, Human Rights, and the International Classification of Diseases". Health and Human Rights. 20 (2): 205–214. PMC 6293350. PMID 30568414.
  127. ^ Greenberg, Julie A. (June 2017). "Legal, ethical, and human rights considerations for physicians treating children with atypical or ambiguous genitalia". Seminars in Perinatology. 41 (4): 252–255. doi:10.1053/j.semperi.2017.03.012. PMID 28478089.
  128. ^ Curtis, Skyler (2010–2011). "Reproductive Organs and Differences of Sex Development: The Constitutional Issues Created by the Surgical Treatment of Intersex Children". McGeorge Law Review. 42: 863. Archived from the original on 18 December 2014. Retrieved 15 November 2012.
  129. ^ "Corte Constitucional de Colombia: Sentencia T-1025/02". Archived from the original on 20 February 2013. Retrieved 2 December 2012.
  130. ^ Méndez, Juan; Pῡras, Dainius; Šimonoviæ, Dubravka; Marta Santos Pais (24 October 2016). "Intersex Awareness Day – Wednesday 26 October". United Nations Human Rights Office of the High Commissioner. Archived from the original on 21 November 2016. Retrieved 15 March 2021.
  131. ^ Office of the High Commissioner for Human Rights. "United Nations for Intersex Awareness". Archived from the original on 12 November 2016. Retrieved 12 November 2016.
  132. ^ Government Gazette Archived 9 June 2011 at the Wayback Machine , Republic of South Africa, Vol. 487, Cape Town, 11 January 2006.
  133. ^ Sex Discrimination Amendment (Sexual Orientation, Gender Identity and Intersex Status) Act 2013, No. 98, 2013 Archived 6 October 2014 at the Wayback Machine , ComLaw, C2013A00098, 2013.
  134. ^ On the historic passing of the Sex Discrimination Amendment (Sexual Orientation, Gender Identity and Intersex Status) Act 2013 Archived 6 October 2014 at the Wayback Machine , Organisation Intersex International Australia, 25 June 2013.
  135. ^ Malta (April 2015), Gender Identity, Gender Expression and Sex Characteristics Act: Final version, archived from the original on 5 July 2015, retrieved 4 July 2015
  136. ^ Cabral, Mauro (8 April 2015). "Making depathologization a matter of law. A comment from GATE on the Maltese Act on Gender Identity, Gender Expression and Sex Characteristics". Global Action for Trans Equality. Archived from the original on 4 July 2015. Retrieved 3 July 2015.
  137. ^ OII Europe (1 April 2015). "OII-Europe applauds Malta's Gender Identity, Gender Expression and Sex Characteristics Act. This is a landmark case for intersex rights within European law reform". Archived from the original on 22 May 2015. Retrieved 3 July 2015.
  138. ^ Carpenter, Morgan (2 April 2015). "We celebrate Maltese protections for intersex people". Organisation Intersex International Australia. Archived from the original on 4 July 2015. Retrieved 3 July 2015.
  139. ^ Transgender Europe (1 April 2015). Malta Adopts Ground-breaking Trans and Intersex Law – TGEU Press Release. Archived from the original on 3 November 2016. Retrieved 4 July 2015.
  140. ^ Zwischengeschlecht (12 August 2009). "Christiane Völling: Hermaphrodite wins damage claim over removal of reproductive organs". Archived from the original on 5 July 2015. Retrieved 20 July 2015.
  141. ^ "Condenan al H. de Talca por error al determinar sexo de bebé". diario.latercera.com (in Spanish). Archived from the original on 15 February 2017. Retrieved 15 February 2017.
  142. ^ García, Gabriela (20 June 2013). "Identidad forzada". www.paula.cl (in Spanish). Archived from the original on 15 February 2017.
  143. ^ Zwischengeschlecht (17 December 2015). "Nuremberg Hermaphrodite Lawsuit: Michaela "Micha" Raab Wins Damages and Compensation for Intersex Genital Mutilations!". Archived from the original on 11 May 2016. Retrieved 21 December 2015.
  144. ^ "M.C. V. AARONSON". Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 1 August 2019.
  145. ^ Dutta, Anatol; Pintens, Walter (12 September 2018), "Private International Law Aspects of Intersex", The Legal Status of Intersex Persons, Intersentia, pp. 415–426, doi:10.1017/9781780687704.026, ISBN 9781780687704
  146. ^ Holmes, Morgan. "Is Growing up in Silence Better Than Growing up Different?". Intersex Society of North America. Archived from the original on 5 March 2016.
  147. ^ Intersex Society of North America. "What's wrong with the way intersex has traditionally been treated?". Archived from the original on 26 June 2014.
  148. ^ Carpenter, Morgan (3 February 2015). Intersex and ageing. Organisation Intersex International Australia. Archived from the original on 13 April 2015. Retrieved 21 July 2015.
  149. ^ a b World Health Organization (2015). Sexual health, human rights and the law. Geneva: World Health Organization. ISBN 9789241564984.
  150. ^ "Kenya takes step toward recognizing intersex people in landmark ruling". Reuters. 5 December 2014. Archived from the original on 24 September 2015.
  151. ^ Money, John; Ehrhardt, Anke A. (1972). Man & Woman Boy & Girl. Differentiation and dimorphism of gender identity from conception to maturity. USA: The Johns Hopkins University Press. ISBN 978-0-8018-1405-1.
  152. ^ a b Furtado P. S.; et al. (2012). "Gender dysphoria associated with disorders of sex development". Nat. Rev. Urol. 9 (11): 620–627. doi:10.1038/nrurol.2012.182. PMID 23045263. S2CID 22294512.
  153. ^ Marañón, Gregorio (1929). Los estados intersexuales en la especie humana. Madrid: Morata.
  154. ^ "Australian Government Guidelines on the Recognition of Sex and Gender, 30 May 2013". Archived from the original on 1 July 2015. Retrieved 6 October 2014.
  155. ^ Holme, Ingrid (2008). "Hearing People's Own Stories". Science as Culture. 17 (3): 341–344. doi:10.1080/09505430802280784. S2CID 143528047.
  156. ^ "New Zealand Passports - Information about Changing Sex / Gender Identity". Archived from the original on 23 September 2014. Retrieved 6 October 2014.
  157. ^ Third sex option on birth certificates Archived 10 October 2014 at the Wayback Machine , Deutsche Welle, 1 November 2013.
  158. ^ ""Intersex: Third Gender in Germany" (Spiegel, Huff Post, Guardian, …): Silly Season Fantasies vs. Reality of Genital Mutilations". Stop IGM. 1 November 2013. Retrieved 15 March 2021.
  159. ^ Sham package for Intersex: Leaving sex entry open is not an option Archived 29 August 2014 at the Wayback Machine , OII Europe, 15 February 2013
  160. ^ Rupprecht, Marlene (6 September 2013). "Children's right to physical integrity". Parliamentary Assembly of the Council of Europe. Archived from the original on 26 December 2013. Retrieved 1 January 2021.
  161. ^ "Trans? Intersex? Explained!". interACT. Archived from the original on October 18, 2014. Retrieved January 1, 2021.
  162. ^ "Basic differences between intersex and trans". Organisation Intersex International Australia. 3 June 2011. Archived from the original on 4 September 2014. Retrieved 10 July 2013.
  163. ^ "The marks on our bodies". Intersex Day. October 25, 2015. Archived from the original on April 5, 2016. Retrieved January 1, 2021.
  164. ^ a b Behrmann, Jason; Ravitsky, Vardit (October 2013). "Queer Liberation, Not Elimination: Why Selecting Against Intersex is Not "Straight" Forward". The American Journal of Bioethics. 13 (10): 39–41. doi:10.1080/15265161.2013.828131. ISSN 1526-5161. PMID 24024805. S2CID 27065247.
  165. ^ Dreger, Alice (4 May 2015). "Reasons to Add and Reasons NOT to Add "I" (Intersex) to LGBT in Healthcare" (PDF). Association of American Medical Colleges. Archived (PDF) from the original on 9 June 2016. Retrieved 18 May 2016.
  166. ^ Koyama, Emi. "Adding the "I": Does Intersex Belong in the LGBT Movement?". Intersex Initiative. Archived from the original on 17 May 2016. Retrieved 18 May 2016.
  167. ^ "Intersex for allies". 21 November 2012. Archived from the original on 7 June 2016. Retrieved 18 May 2016.
  168. ^ Busby, Cec (1 June 2014). "OII RELEASES NEW RESOURCE ON INTERSEX ISSUES". Intersex Human Rights Australia. Archived from the original on 6 June 2014. Retrieved 1 January 2021.
  169. ^ Kaggwa, Julius (19 September 2016). "I'm an intersex Ugandan – life has never felt more dangerous". The Guardian. ISSN 0261-3077. Archived from the original on 6 October 2016. Retrieved 3 October 2016.
  170. ^ "IAD2016: A Message from Mauro Cabral". Global Action for Trans Equality. October 26, 2016. Archived from the original on November 3, 2016. Retrieved January 1, 2021.
  171. ^ Leffler, Rebecca (26 May 2007). "Critics Week grand prize to 'XXY'". The Hollywood Reporter. Archived from the original on 30 September 2007. Retrieved 12 February 2017.
  172. ^ Peitzman, Louis (September 23, 2014). "Meet television's groundbreaking intersex character". BuzzFeed News. Archived from the original on May 29, 2016. Retrieved January 1, 2021.
  173. ^ Avery, Dan (April 1, 2016). ""Faking It" Breaks New Ground With First Intersex Actor To Play Intersex Character On TV". NewNowNext. Logo TV. Archived from the original on April 5, 2016. Retrieved January 1, 2021.
  174. ^ Androgen Insensitivity Syndrome Support Group Australia; Briffa, Anthony (22 January 2003). "Discrimination against People affected by Intersex Conditions: Submission to NSW Government" (PDF). Archived (PDF) from the original on 11 March 2016. Retrieved 16 May 2016.
  175. ^ "Androgen Insensitivity Syndrome Support Group (AISSG)". Archived from the original on 21 January 2016. Retrieved 16 May 2016.
  176. ^ "Dear ISNA Friends and Supporters". 2008. Archived from the original on 19 May 2016. Retrieved 16 May 2016.
  177. ^ "When Max Beck and Morgan Holmes went to Boston". Intersex Day. October 17, 2015. Archived from the original on October 20, 2015. Retrieved January 1, 2021.
  178. ^ An intersex flag, Intersex Human Rights Australia, 5 July 2013
  179. ^ Schifrin, Dan (September 19, 2014). "Stanford prof: Talmudic rabbis were into analyzing sexuality". Jewish News of Northern California. Archived from the original on October 10, 2014. Retrieved January 1, 2021.
  180. ^ Klaudia Snochowska-Gonzales. "Walasiewicz była kobietą (Walasiewicz Was a Woman)". Gazeta Wyborcza (in Polish). 190 (14 August 2004): 8. Archived from the original on 14 May 2020. Retrieved 31 May 2006.
  181. ^ Cooky, Cheryl; Shari L. Dworkin (February 2013). "Policing the Boundaries of Sex: A Critical Examination of Gender Verification and the Caster Semenya Controversy". Journal of Sex Research. 50 (2): 103–111. doi:10.1080/00224499.2012.725488. PMID 23320629. S2CID 1353785.
  182. ^ Karkazis, Katrina; Jordan-Young, Rebecca; Davis, Georgiann; Camporesi, Silvia (July 2012). "Out of Bounds? A Critique of the New Policies on Hyperandrogenism in Elite Female Athletes". The American Journal of Bioethics. 12 (7): 3–16. doi:10.1080/15265161.2012.680533. ISSN 1526-5161. PMC 5152729. PMID 22694023.
  183. ^ "UN Human Rights Council: resolution, statement and side event, "The time has come"". Organisation Intersex International Australia. 11 September 2014. Archived from the original on 30 September 2014. Retrieved 28 September 2014.
  184. ^ Pūras, Dainius; Special Rapporteur on the right of everyone to the enjoyment of the highest attainable standard of physical and mental health (4 April 2016), Sport and healthy lifestyles and the right to health. Report A/HRC/32/33, United Nations, archived from the original on 15 December 2016
  185. ^ Muyle, A.; Marais, G. (2016). "Mating Systems in Plants, Genome Evolution and". Encyclopedia of Evolutionary Biology. pp. 480–492. doi:10.1016/B978-0-12-800049-6.00320-6. ISBN 9780128004265.
  186. ^ Christopher, Dorothy A.; Mitchell, Randall J.; Trapnell, Dorset W.; Smallwood, Patrick A.; Semski, Wendy R.; Karron, Jeffrey D. (August 2019). "Hermaphroditism promotes mate diversity in flowering plants". American Journal of Botany. 106 (8): 1131–1136. doi:10.1002/ajb2.1336. PMC 6852098. PMID 31403705.
  187. ^ Auld, J.R.; Jarne, P. (2016). "Sex and Recombination in Snails". In Kliman, Richard M (ed.). Sex and Recombination in Snails. Encyclopedia of Evolutionary Biology. pp. 49–60. doi:10.1016/B978-0-12-800049-6.00149-9. ISBN 9780128004265.
  188. ^ Fusco, Giuseppe; Minelli, Alessandro (10 October 2019). The Biology of Reproduction. Cambridge University Press. p. 116. ISBN 978-1-108-49985-9.
  189. ^ Dreger, Alice Domurat (1998). Hermaphrodites and the medical invention of sex. Cambridge, Mass.: Harvard University Press. ISBN 9780674001893.
  190. ^ Ross, L.; Blackmon, H. (2016). "Sex Determination". Encyclopedia of Evolutionary Biology: 81–88. doi:10.1016/B978-0-12-800049-6.00146-3. ISBN 9780128004265.
  191. ^ Krob, G.; Braun, A.; Kuhnle, U. (January 1994). "True hermaphroditism: Geographical distribution, clinical findings, chromosomes and gonadal histology". European Journal of Pediatrics. 153 (1): 2–10. doi:10.1007/BF02000779. PMID 8313919. S2CID 1931001.
  192. ^ Rosenfield, Kevin A. (2018), "Hermaphrodite", in Vonk, Jennifer; Shackelford, Todd (eds.), Encyclopedia of Animal Cognition and Behavior, Cham: Springer International Publishing, pp. 1–2, doi:10.1007/978-3-319-47829-6_329-1, ISBN 978-3-319-47829-6, retrieved 27 April 2021

    The term "hermaphrodite" has sometimes been used to refer to humans whose biological sex is ambiguous. This usage has fallen out of favor and in any case was technically incorrect. The essential characteristic of hermaphrodites is the ability to reproduce as both male and female. No such case has been identified in any human
  193. ^ Zderic, Stephen (2002). Pediatric gender assignment : a critical reappraisal; [proceedings from a conference ... in Dallas in the spring of 1999 which was entitled "pediatric gender assignment – a critical reappraisal"]. New York, NY [u.a.]: Kluwer Acad. / Plenum Publ. ISBN 978-0306467592.
  194. ^ Frader, J.; Alderson, P.; Asch, A.; Aspinall, C.; Davis, D.; Dreger, A.; Edwards, J.; Feder, E. K.; Frank, A.; Hedley, L. A.; Kittay, E.; Marsh, J.; Miller, P. S.; Mouradian, W.; Nelson, H.; Parens, E. (May 2004). "Health care professionals and intersex conditions". Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 158 (5): 426–8. CiteSeerX 10.1.1.572.1572. doi:10.1001/archpedi.158.5.426. PMID 15123472.
  195. ^ Wiesemann, Claudia; Ude-Koeller, Susanne; Sinnecker, Gernot H. G.; Thyen, Ute (20 October 2009). "Ethical principles and recommendations for the medical management of differences of sex development (DSD)/intersex in children and adolescents" (PDF). European Journal of Pediatrics. 169 (6): 671–679. doi:10.1007/s00431-009-1086-x. PMC 2859219. PMID 19841941. Archived (PDF) from the original on 29 August 2020. Retrieved 6 September 2013.
  196. ^ Diamond, Milton; H. Keith Sigmundson (1997). "Management of intersexuality: Guidelines for dealing with individuals with ambiguous genitalia". Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. June. Archived from the original on 8 February 2007. Retrieved 8 April 2007.
  197. ^ a b Kolodny, Robert C.; Masters, William H.; Johnson, Virginia E. (1979). Textbook of Sexual Medicine (1st ed.). Boston: Little, Brown and Company. ISBN 978-0-316-50154-5.
  198. ^ a b c d e f g h i j "Intersex: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 25 March 2019.
  199. ^ Diamond, Milton; Linda, Watson (2004). "Androgen insensitivity syndrome and Klinefelter's syndrome: sex and gender considerations". Child Adolesc Psychiatric Clin N Am (13). pp. 623–640. Archived from the original on 1 July 2013.
  200. ^ Forrester, John (2009). "The psychology of the sexual–reproductive–gender system" (PDF). Wellcome History (42): 13–15. Archived (PDF) from the original on 29 August 2020. Retrieved 26 June 2018.
  201. ^ Marchal, Joseph (3 July 2010). "Bodies Bound for Circumcision and Baptism: An Intersex Critique and the Interpretation of Galatians". Theology & Sexuality. 16 (2): 163–182. doi:10.1558/tse.v16i2.163. ISSN 1355-8358. S2CID 143514837.
  202. ^ García López, Daniel J (March 2015). "La intersexualidad en el discurso médico-jurídico". Eunomía. 0 (8): 54–70. ISSN 2253-6655. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 26 June 2018.
  203. ^ Baylis, Françoise; Borgerson, Kirstin; Hoffmaster, Barry; Sherwin, Susan (6 October 2011). Health Care Ethics in Canada. Cengage Learning. ISBN 9780176504649. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 28 May 2020.
  204. ^ Kamijo, H.; Narita, O. (November 1997). "[Female pseudohermaphroditism]". Nihon Rinsho. Japanese Journal of Clinical Medicine. 55 (11): 2925–2929. ISSN 0047-1852. PMID 9396289.
  205. ^ Migeon, C. J. (July 1980). "Male pseudohermaphroditism". Annales d'Endocrinologie. 41 (4): 311–343. ISSN 0003-4266. PMID 7011168.
  206. ^ Fernández-Cancio, Mónica; Camats, Núria; Flück, Christa E.; Zalewski, Adam; Dick, Bernhard; Frey, Brigitte M.; Monné, Raquel; Torán, Núria; Audí, Laura (29 April 2018). "Mechanism of the Dual Activities of Human CYP17A1 and Binding to Anti-Prostate Cancer Drug Abiraterone Revealed by a Novel V366M Mutation Causing 17,20 Lyase Deficiency". Pharmaceuticals. 11 (2): 37. doi:10.3390/ph11020037. PMC 6027421. PMID 29710837.
  207. ^ Iqbal, Muhammad Zafar; Jam, Mazhar Rafee; Saleem, Muhammad; Ahmad, Mushtaq (30 July 2011). "True Hermaphrodite: A Case Report". APSP Journal of Case Reports. 2 (2): 16. ISSN 2218-8185. PMC 3418019. PMID 22953283.
  208. ^ a b European Union Agency for Fundamental Rights (April 2015), The fundamental rights situation of intersex people (PDF), archived from the original (PDF) on 5 March 2016, retrieved 3 January 2016
  209. ^ a b Comisión Interamericana de Derechos Humanos (12 November 2015), Violencia contra Personas Lesbianas, Gays, Bisexuales, Trans e Intersex en América (PDF) (in Spanish), Comisión Interamericana de Derechos Humanos, archived (PDF) from the original on 7 January 2016
  210. ^ Lee, Peter A.; Nordenström, Anna; Houk, Christopher P.; Ahmed, S. Faisal; Auchus, Richard; Baratz, Arlene; Baratz Dalke, Katharine; Liao, Lih-Mei; Lin-Su, Karen; Looijenga, Leendert H.J.; Mazur, Tom; Meyer-Bahlburg, Heino F.L.; Mouriquand, Pierre; Quigley, Charmian A.; Sandberg, David E.; Vilain, Eric; Witchel, Selma; and the Global DSD Update Consortium (28 January 2016). "Global Disorders of Sex Development Update since 2006: Perceptions, Approach and Care". Hormone Research in Paediatrics. 85 (3): 158–180. doi:10.1159/000442975. ISSN 1663-2818. PMID 26820577.
  211. ^ Mouriquand, Pierre D. E.; Gorduza, Daniela Brindusa; Gay, Claire-Lise; Meyer-Bahlburg, Heino F. L.; Baker, Linda; Baskin, Laurence S.; Bouvattier, Claire; Braga, Luis H.; Caldamone, Anthony C.; Duranteau, Lise; El Ghoneimi, Alaa; Hensle, Terry W.; Hoebeke, Piet; Kaefer, Martin; Kalfa, Nicolas; Kolon, Thomas F.; Manzoni, Gianantonio; Mure, Pierre-Yves; Nordenskjöld, Agneta; Pippi Salle, J. L.; Poppas, Dix Phillip; Ransley, Philip G.; Rink, Richard C.; Rodrigo, Romao; Sann, Léon; Schober, Justine; Sibai, Hisham; Wisniewski, Amy; Wolffenbuttel, Katja P.; Lee, Peter (2016). "Surgery in disorders of sex development (DSD) with a gender issue: If (why), when, and how?". Journal of Pediatric Urology. 12 (3): 139–149. doi:10.1016/j.jpurol.2016.04.001. ISSN 1477-5131. PMID 27132944.
  212. ^ Creighton, Sarah M.; Michala, Lina; Mushtaq, Imran; Yaron, Michal (2 January 2014). "Childhood surgery for ambiguous genitalia: glimpses of practice changes or more of the same?" (PDF). Psychology and Sexuality. 5 (1): 34–43. doi:10.1080/19419899.2013.831214. ISSN 1941-9899. S2CID 89605693. Archived (PDF) from the original on 19 July 2018. Retrieved 13 January 2019.
  213. ^ Comisión Interamericana de Derechos Humanos (12 November 2015), Violencia contra Personas Lesbianas, Gays, Bisexuales, Trans e Intersex en América (PDF), Comisión Interamericana de Derechos Humanos, archived (PDF) from the original on 7 January 2016
  214. ^ German Ethics Council (February 2012). Intersexuality, Opinion. ISBN 978-3-941957-50-3. Archived from the original on 21 April 2017. Retrieved 25 January 2020.
  215. ^ Cools, Martine; Koen van Aerde; Anne-Marie Kersemaekers; Marjan Boter; Stenvert L. S Drop; Katja P. Wolffenbuttel; Ewout W. Steyerberg; J. Wolter Oosterhuis; Leendert H. J. Looijenga (September 2005). "Morphological and Immunohistochemical Differences between Gonadal Maturation Delay and Early Germ Cell Neoplasia in Patients with Undervirilization Syndromes". J. Clin. Endocrinol. Metab. 90 (9): 5295–5303. doi:10.1210/jc.2005-0139. PMID 15998778.
  216. ^ Intersex Society of North America (24 May 2006). What evidence is there that you can grow up psychologically healthy with intersex genitals (without "normalizing" surgeries)? Archived 8 December 2006 at the Wayback Machine . Retrieved 25 November 2006.
  217. ^ a b Bioethics Forum blog – Preventing Homosexuality (and Uppity Women) in the Womb? Archived 2 April 2016 at the Wayback Machine , Alice Dreger, Ellen K. Feder, Anne Tamar-Mattis (2010), at Hastings Center Bioethics Blog, retrieved 18 May 2012.
  218. ^ Meyer-Bahlburg, HFL (1990). "Will prenatal hormone treatment prevent homosexuality?". Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 1 (4): 279–283. doi:10.1089/cap.1990.1.279.
  219. ^ "American Journal of Bioethics, 13:10, 51–53. Retrieved 11 September 2013". Archived from the original on 11 October 2014. Retrieved 6 October 2014.
  220. ^ Preves, Sharon (2003). Intersex and Identity, the Contested Self. Rutgers. ISBN 0-8135-3229-9. p. 72.
  221. ^ a b Creighton, Sarah; Alderson, J; Brown, S; Minto, Cathy (2002). "Medical photography: ethics, consent and the intersex patient". BJU International. 89 (1): 67–71. doi:10.1046/j.1464-410X.2002.02558.x. PMID 11849163. S2CID 26513690. p. 70.
  222. ^ Dreger, Alice Domurat (2000). "Jarring Bodies: Thoughts on the Display of Unusual Anatomies". Perspectives in Biology and Medicine. 43 (2): 161–172. doi:10.1353/pbm.2000.0002. ISSN 1529-8795. PMID 10804583. S2CID 34463546. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 5 February 2020.
  223. ^ Kraus, Cynthia (May 2015). "Classifying Intersex in DSM-5: Critical Reflections on Gender Dysphoria". Archives of Sexual Behavior. 44 (5): 1147–1163. doi:10.1007/s10508-015-0550-0. ISSN 0004-0002. PMID 25944182. S2CID 24390697. Archived from the original on 29 August 2020. Retrieved 5 February 2020.

Bibliography

External links

Media related to Intersex at Wikimedia Commons

External video
video icon " What It's Like To Be Intersex", Lizz Warner, BuzzFeed
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Intersex&oldid=1042177460"
0.06047797203064