اضطرابات النمو الجنسي

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى الملاحة اذهب للبحث
اضطرابات النمو الجنسي
اسماء اخرىاضطرابات التمايز بين الجنسين ، والاختلافات في النمو الجنسي [1]
تخصصعلم الوراثة الطبية
موضوعات ثنائية الجنس
علم الخنثى
حقوق الإنسان و المسائل القانونية
الطب وعلم الأحياء
المجتمع والثقافة
التاريخ والأحداث
الحقوق حسب الدولة
أنظر أيضا

اضطرابات التنمية الجنس ( DSDs )، المعروف أيضا باسم الاختلافات في التنمية الجنس ، تنمية الجنس المتنوعة و الاختلافات في الخصائص الجنسية ( VSC )، [2] و التشوهات الخلقية التي تؤثر على الجهاز التناسلي ، والذي تطور من الكروموسومات ، الغدد التناسلية ، أو الجنس التشريحي غير نمطي. [3]

تنقسم DSDs إلى مجموعات تؤكد فيها الملصقات عمومًا على دور النمط النووي في التشخيص: 46 ، XX ، 46 ، XY ، كروموسوم الجنس ، XX ، انعكاس الجنس ، اضطراب البويضة ، XY ، انعكاس الجنس .

تم قبول مصطلح اضطرابات النمو الجنسي بشكل عام من قبل المجتمع الطبي ، فضلاً عن كونه مصطلحًا شائعًا في الأدب. [4] ومع ذلك ، فإن المصطلح ليس عالميًا بين المرضى أو مجموعات الدعم. [5] ذكرت إحدى الدراسات أنه يمكن أن يؤثر على الأفراد المشمولين بالوصف بطريقة سلبية ، وأن المصطلحات قد تؤثر على اختيار مقدمي الرعاية الصحية والاستفادة منهم. [6] وجدت دراسة أخرى أن معظم الأفراد المتضررين لم يجدوا مصطلح مسيء. [7] و منظمة الصحة العالمية وبعض المجلات الطبية لا تزال [ متى؟ ] إشارة DSDs ثنائي الجنسالسمات أو الظروف. [8] دعا مجلس أوروبا [9] ولجنة البلدان الأمريكية لحقوق الإنسان [10] إلى مراجعة التصنيفات الطبية التي تضفي الطابع الطبي على الصفات ثنائية الجنس دون داعٍ. [9] [10] [11]

نظرة عامة

DSDs هي حالات طبية تشمل أي مشكلة لوحظت عند الولادة حيث تكون الأعضاء التناسلية غير نمطية فيما يتعلق بالكروموسومات أو الغدد التناسلية. [12] هناك عدة أنواع من DSDs ويختلف تأثيرها على الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية بشكل كبير.

صفة اجتماعية وطبية شائعة الاستخدام للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات DSDs هي "ثنائي الجنس". [13] كان أطباء المسالك البولية قلقين من أن مصطلحات مثل الخنثى ، و خنثى ، و الكاذب الكاذب كانت محيرة و مزعجة. أدى ذلك إلى إجماع شيكاغو ، والتوصية بمصطلحات جديدة تستند إلى مصطلح اضطرابات التمايز الجنسي. [14]

تنقسم DSDs إلى الفئات التالية ، مع التأكيد على دور النمط النووي في التشخيص: [15] [16]

تشريح الأعضاء التناسلية

على نطاق وكويغلي هو طريقة لوصف تطور الأعضاء التناسلية في AIS.

القضيب (الذكور) والبظر (الإناث) لهما أصل مشترك ، وكلاهما ينشأ من بنية جنينية تسمى القضيب البدائي . في الذكور النموذجية ، يقع مجرى البول عند طرف القضيب ، بينما في الإناث النموذجية يقع مجرى البول أسفل قاعدة البظر. من الممكن أيضًا وجود فتحة مجرى البول على طول العمود ؛ تُعرف هذه الحالة باسم إحلیل تحتي .

إدارة DSDs

من المقبول على نطاق واسع أن الأطفال الذين يعانون من DSDs يجب أن تتم إدارتهم بواسطة فريق متعدد التخصصات ذو خبرة . [17] يتفق مقدمو الرعاية الصحية بشكل عام على أنه يجب إخطار الأطفال الذين يعانون من اضطرابات DSD في وقت مبكر. [18]

تساهم الأبوة والأمومة المنفتحة والتدخل الطبي المناسب والمحافظ وإشراك الطفل المناسب للعمر في خطة العلاج بشكل كبير في تحقيق نتائج ناجحة لمجموعة كاملة من DSDs. [19] [ صفحات مطلوبة ]

تقديرات الانتشار

تختلف تقديرات الانتشار اعتمادًا على الظروف التي تعتبر DSDs. تشير مراجعة عام 2019 إلى أن DSDs تحدث في 1 من 4500 إلى 1 من كل 5000 ولادة ، [20] بينما قدرت مراجعة عام 2012 أن DSDs تحدث في 1 من كل 5500 ولادة. [21]

DSD الأكثر شيوعًا هو CAH. [22] تشير التقديرات إلى أن تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) يشكل 95٪ من إجمالي 46 و XX DSD و 50٪ من جميع حالات الأعضاء التناسلية المبهمة. [23]

تشير التقديرات إلى أن متلازمة عدم حساسية الأندروجين تشكل حوالي 15 إلى 20٪ من جميع DSDs وتؤثر على 1 من كل 20000 إلى 1 من كل 64000 ذكر. [24]

يشكل اضطراب المبيض 10٪ من DSDs. [25]

الشروط

إدارة

من المقبول على نطاق واسع أن الأطفال الذين يعانون من DSDs يجب أن تتم إدارتهم بواسطة فريق متعدد التخصصات ذو خبرة . [34]

تساهم الأبوة والأمومة المنفتحة والتدخل الطبي المناسب والمحافظ وإشراك الطفل المناسب للعمر في خطة العلاج بشكل كبير في تحقيق نتائج ناجحة لمجموعة كاملة من DSDs. [19]

المنظمات

الشبكات والمنظمات السريرية

DSD-TRN

يقع مقر شبكة "اختلافات تطوير الجنس-البحث المترجم" (DSD-TRN) في الولايات المتحدة وتهدف إلى تحسين رعاية DSD في جميع أنحاء الولايات المتحدة. [35]

في عام 2015 ، غادرت منظمات المرضى الرئيسية والأفراد الشبكة ، متذرعين بـ "نمط التحريف" ، [36] ووظيفة الشبكة التي لم تخدم "تغيير الطب ولكن لإعفاء الأطباء من مسؤوليتهم. [37] [38]

I-DSD

الاختلافات الدولية في التنمية الجنسية (I-DSD) هي منظمة بحثية في أوروبا. تربط هذه المنظمة المراكز الطبية والبحثية دوليًا في محاولة لتحسين الممارسة السريرية والبحوث والفهم العام للاختلافات في التطور الجنسي. [39] يستضيف I-DSD بانتظام ندوة من أجل تقديم تحديثات حول الرعاية الحالية في DSD دوليًا ، وتسهيل التواصل لمن هم في DSD Care ، وتعزيز أبحاث DSD عالية الجودة. [40]

منظمات دعم المرضى والدعوة

تشمل المنظمات البارزة لدعم المرضى والدعوة ما يلي:

أفريقيا

آسيا

أوروبا

أمريكا اللاتينية

أمريكا الشمالية

أوقيانوسيا

دولي


الجدل

حقوق الإنسان وشواغل المجتمع

كان مصطلح DSD (وخاصة ارتباطه بالاضطرابات الطبية ) مثيرًا للجدل. يعكس الجدل حول المصطلحات خلافًا أعمق حول المدى الذي تتطلب فيه حالات ثنائية الجنس تدخلًا طبيًا ، ومدى ملاءمة بعض التدخلات ، وما إذا كان يجب على الأطباء والآباء اتخاذ قرارات علاجية لا رجعة فيها نيابة عن الأطفال الصغار إذا لم تكن الحالة مهددة للحياة.

  • استخدام مصطلح اضطراب النمو الجنسي (DSD) مثير للجدل بين العديد من النشطاء والمنظمات المجتمعية بسبب تسمية "الاضطرابات". [41] [42] [43] [44] تستخدم العديد من الحكومات والمؤسسات الدولية مصطلح "ثنائي الجنس" بدلاً من "DSD" ، أو دعت إلى مراجعة التصنيفات الطبية. [9] [10] في مايو 2019 ، وقعت أكثر من 50 منظمة يقودها ثنائيي الجنس بيانًا مشتركًا متعدد اللغات يدين إدخال لغة "اضطرابات النمو الجنسي" في التصنيف الدولي للأمراض ، مشيرًا إلى أن هذا يسبب "ضررًا" ويسهل على الإنسان انتهاكات حقوقية ، تطالب منظمة الصحة العالميةلنشر سياسة واضحة لضمان أن التدخلات الطبية ثنائية الجنس "متوافقة تمامًا مع معايير حقوق الإنسان". [45] [46] [47] [48] [49]
  • لي وآخرون. في عام 2006 بيان توافق على إدارة اضطرابات ثنائيي المقترح نظام لتسمية تستند إلى "اضطرابات التطور الجنسي " للاستخدام السريري، مما يشير إلى أن "شروط مثل ثنائيي الجنس ، خنوثة كاذبة ، الخنوثة ، انعكاس الجنس، والقائم على نوع الجنس العلامات التشخيصية مثيرة للجدل خاصة ، "قد يُنظر إليها على أنها تحقير ، ومربكة للممارسين وأولياء الأمور على حد سواء. [3] ومع ذلك ، البحث الذي أجراه مستشفى لوري للأطفال، شيكاغو ، ومجموعة دعم AIS-DSD التي نُشرت في عام 2017 ، وجدت أن الأشخاص المتأثرين ومقدمي الرعاية يعترضون على المصطلح ، وأن هذا قد يؤثر على اختيار مقدمي الرعاية الصحية والوصول إليها والاستفادة منهم. [6] وجدت الأبحاث الاجتماعية الأسترالية حول الأشخاص المولودين بخصائص جنسية غير نمطية ، والتي نُشرت في عام 2016 ، أن 3٪ من المستجيبين يختارون مصطلح "اضطرابات النمو الجنسي" أو "DSD" لتحديد خصائصهم الجنسية ، بينما يستخدم 21٪ المصطلح عندما الحصول على الخدمات الطبية. في المقابل ، استخدم 60٪ مصطلح "ثنائي الجنس" بشكل ما لوصف خصائصهم الجنسية. [50]
  • وجدت لجنة من مجلس الشيوخ الأسترالي أن وصف ثنائيي الجنس على أنه "ازدرائي" يبدو أنه تبرير لاحق في بيان إجماع عام 2006 . أوصت بمراجعة الاستخدام السريري للمصطلح. [51]
  • تم عرض المصطلحات البديلة: اقترح ميلتون دايموند استخدام "الاختلاف" [52] [53] أو "الاختلاف" ، [1] اقترحت إليزابيث ريس "الاختلاف" ؛ [54] يقترح Liao و Simmonds "تنمية جنسية متنوعة". [55] ستحتفظ الاقتراحات الأخيرة بالحرف D الأولي في DSD.
  • ذكر بيان الإجماع لعام 2006 حول إدارة اضطرابات الخنثى أن الدليل على الجراحة المبكرة لأسباب تجميلية غير موجود ، وتشمل النتائج "انخفاض الحساسية الجنسية" وبيانات النتائج طويلة المدى غائبة. [3] يشير تحديث عام 2016 للاضطرابات العالمية المتعلقة بالتنمية الجنسية منذ عام 2006 إلى أنه "لا يوجد حتى الآن موقف توافقي فيما يتعلق بالمؤشرات والتوقيت والإجراء وتقييم نتائج جراحة DSD" و "لا يوجد دليل فيما يتعلق بتأثير العلاج الجراحي أو غير المعالج" DSDs أثناء الطفولة للفرد أو الوالدين أو المجتمع أو لخطر الوصم ". [31]
  • في عام 2013، خوان مينديز E. ، و مقرر الأمم المتحدة الخاص المعني بالتعذيب وغيره من ضروب المعاملة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة، وأدان "الاحالة الجنس لا رجعة فيه، والتعقيم القسري، غير الطوعي جراحة تطبيع التناسلية، القيام بها دون علم موافقتهم، أو أن من هم الآباء ، "في محاولة لإصلاح جنسهم" "مشيرين إلى أن" أفراد الأقليات الجنسية يتعرضون بشكل غير متناسب للتعذيب وغيره من ضروب سوء المعاملة لأنهم لا يتوافقون مع التوقعات الاجتماعية القائمة على النوع الاجتماعي ". [56]
  • في مايو 2014، و منظمة الصحة العالمية بيانا مشتركا حول القضاء القسري، والإكراه وغير ذلك التعقيم القسري، في بيان مشترك بين الوكالات مع مفوضية حقوق الإنسان ، الأمم المتحدة للمرأة ، برنامج الأمم المتحدة المشترك ، برنامج الأمم المتحدة الإنمائي ، الصندوق و اليونيسيف . بالإشارة إلى الجراحة اللاإرادية "التطبيع الجنسي أو الإجراءات الأخرى" على "الأشخاص ثنائيي الجنس" ، يوصي التقرير بمجموعة من المبادئ التوجيهية للعلاج الطبي ، بما في ذلك ضمان استقلالية المريض في اتخاذ القرار ، وضمان عدم التمييز ، والمساءلة ، والوصول إلى سبل الانتصاف. [57]
  • خلال عام 2015 ، دعا مجلس أوروبا [9] ولجنة البلدان الأمريكية لحقوق الإنسان [10] إلى مراجعة التصنيفات الطبية التي قد تضفي الطابع الطبي على الصفات ثنائية الجنس دون داعٍ ، [9] [10] [11] ووضع حد للتدخلات الطبية دون الموافقة وتحسين الإفشاء. أوصى مفوض حقوق الإنسان في مجلس أوروبا بما يلي:

ينبغي مراجعة التصنيفات الطبية الوطنية والدولية التي تحدد الاختلافات المرضية في الخصائص الجنسية بهدف إزالة العقبات التي تحول دون تمتع الأشخاص مزدوجي الجنس بحقوق الإنسان ، بما في ذلك الحق في التمتع بأعلى مستوى من الصحة يمكن بلوغه. [9]

الخلافات السريرية حول المصطلح

في حين أن بيان الإجماع السريري لعام 2006 الذي قدم المصطلح ، [3] تحديثه لعام 2016 ، [31] تضمن بعض التشوهات في الكروموسومات الجنسية ضمن مصطلح DSD ، فإن إدراج هذه الشروط يعارضه بعض الأطباء. [ بحاجة لمصدر ] حدد المؤرخ الطبي ديفيد جريفيث الجدل المستمر حول العلاقة بين الاختلافات في الكروموسومات الجنسية وتصنيفات ثنائيي الجنس / DSD. [60]

وبالمثل ، اقترح بعض الأطباء استبعاد تضخم الغدة الكظرية الخلقي . [61] لاحظت المدافعة عن حقوق الإنسان مورغان كاربنتر أن هذا الاقتراح يبدو مدفوعًا بدعم التدخلات الطبية المثيرة للجدل . [62]

وصف أحد أعضاء اللجنة القانونية للجمعية المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسياً والمؤسس المشارك للرابطة المهنية الأسترالية والنيوزيلندية لصحة المتحولين جنسياً "تغيير الجنس" بأنه "حالة ثنائية الجنس واضطراب في النمو الجنسي يتم علاجه طبياً بواسطة الهرمونات. العلاج وجراحة تغيير الأعضاء التناسلية ". [63] وجهات النظر هذه موضع خلاف. [64]

المواقف تجاه المصطلح

وجد بحث علم الاجتماع في أستراليا على 272 "شخصًا ولدوا بخصائص جنسية غير نمطية" ، نُشر في عام 2016 ، أن 3٪ من المستجيبين استخدموا مصطلح "اضطرابات النمو الجنسي" أو "DSD" لتحديد خصائصهم الجنسية ، بينما يستخدم 21٪ المصطلح عند الوصول إلى الخدمات الطبية. في المقابل ، استخدم 60٪ مصطلح "ثنائي الجنس" بشكل ما لوصف خصائصهم الجنسية. [50] وجد بحث أمريكي أجراه مستشفى لوري للأطفال في شيكاغو ومجموعة دعم AIS-DSD (التي أصبحت الآن مجموعة دعم InterConnect) التي نُشرت في عام 2017 أن مصطلحات "اضطرابات النمو الجنسي" قد تؤثر سلبًا على الرعاية ، وتعطي إهانة ، وتؤدي إلى انخفاض الحضور في العيادات الطبية. [65] [66]

وجدت دراسة "dsd-LIFE" في عام 2020 أن حوالي 69٪ من 1040 مشاركًا لا يعتقدون أن مصطلح اضطرابات النمو الجنسي مسيء. [7]

انظر أيضا

المراجع

  1. ^ أ ب Diamond M ، Beh HG (يناير 2008). "التغييرات في إدارة الأطفال الذين يعانون من حالات ثنائية الجنس". الممارسة السريرية الطبيعة. أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي . 4 (1): 4-5. دوى : 10.1038 / ncpendmet0694 . hdl : 10125/66380 . بميد  17984980 . S2CID  13382948 .
  2. ^ "الاختلافات في التطور الجنسي" . الخدمة الصحية الوطنية في المملكة المتحدة (NHS) . 2017-10-18 . تم الاسترجاع 2020-04-10 .
  3. ^ a b c d e Lee PA ، Houk CP ، Ahmed SF ، Hughes IA (أغسطس 2006). "بيان إجماع على إدارة اضطرابات الخنثى. مؤتمر الإجماع الدولي على الخنثى" . طب الأطفال . 118 (2): e488-500. دوى : 10.1542 / peds.2006-0738 . PMC 2082839 . بميد 16882788 .  
  4. ^ السالم (2020-01-02). أطلس جراحة الأطفال: المبادئ والعلاج . سبرينغر الطبيعة. ص. 863. ISBN 978-3-030-29211-9.
  5. ^ Lee PA ، Nordenström A ، Houk CP ، Ahmed SF ، Auchus R ، Baratz A ، et al. (2016). "الاضطرابات العالمية لتحديث التنمية الجنسية منذ عام 2006: التصورات والنهج والرعاية" . أبحاث الهرمونات في طب الأطفال . 85 (3): 158-80. دوى : 10.1159 / 000442975 . بميد 26820577 . 
  6. ^ a b Johnson EK ، Rosoklija I ، Finlayson C ، Chen D ، Yerkes EB ، Madonna MB ، et al. (ديسمبر 2017). "المواقف تجاه" اضطرابات النمو الجنسي "التسمية بين الأفراد المتضررين". مجلة طب المسالك البولية للأطفال . 13 (6): 608.e1-608.e8. دوى : 10.1016 / j.jpurol.2017.03.035 . بميد 28545802 . 
  7. ^ a b Bennecke E ، Köhler B ، Röhle R ، Thyen U ، Gehrmann K ، Lee P ، et al. (مايو 2021). "اضطرابات أو اختلافات في التطور الجنسي؟ آراء الأفراد المتأثرين بمصطلحات DSD" . مجلة أبحاث الجنس . 58 (4): 522-531. دوى : 10.1080 / 00224499.2019.1703130 . بميد 31985272 . S2CID 210923829 . مؤرشفة من الأصلي في 29 أغسطس 2020 . تم الاسترجاع 4 يوليو 2020 .  
  8. ^ Jordan-Young RM ، Sönksen PH ، Karkazis K (أبريل 2014). "الجنس والصحة والرياضيون". BMJ . 348 : ع 2926. دوى : 10.1136 / bmj.g2926 . بميد 24776640 . S2CID 2198650 .  
  9. ^ a b c d e f مجلس أوروبا ؛ مفوض حقوق الإنسان (أبريل 2015) ، حقوق الإنسان وحاملي صفات الجنسين ، ورقة قضية
  10. ^ a b c d e Comisión Interamericana de Derechos Humanos (12 نوفمبر 2015) ، Violencia counter Personas Lesbianas ، Gays ، Bisexuales ، Trans e Intersex en América (PDF) (بالإسبانية)
  11. ^ أ ب ج وكالة الاتحاد الأوروبي للحقوق الأساسية (أبريل 2015) ، حالة الحقوق الأساسية للأشخاص ثنائيي الجنس (PDF)
  12. ^ هيوز ، إيوان أ. (فبراير 2008). "اضطرابات النمو الجنسي: تعريف وتصنيف جديد". أفضل الممارسات والأبحاث في علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي . 22 (1): 119-134. دوى : 10.1016 / j.beem.2007.11.001 . بدلاً من ذلك ، يوصي بيان الإجماع بمصطلح "اضطراب النمو الجنسي" (DSD) ، وهو تعريف عام يشمل أي مشكلة لوحظت عند الولادة حيث تكون الأعضاء التناسلية غير نمطية فيما يتعلق بالكروموسومات أو الغدد التناسلية.
  13. ^ لجنة الأمم المتحدة لمناهضة التعذيب . لجنة الأمم المتحدة لحقوق الطفل ؛ لجنة الأمم المتحدة لحقوق الأشخاص ذوي الإعاقة ؛ لجنة الأمم المتحدة الفرعية لمنع التعذيب وغيره من ضروب المعاملة أو العقوبة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة ؛ خوان مينديز ، المقرر الخاص المعني بالتعذيب وغيره من ضروب المعاملة أو العقوبة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة ؛ المقرر الخاص داينيوس بوراس المعني بحق كل إنسان في التمتع بأعلى مستوى يمكن بلوغه من الصحة البدنية والعقلية ؛ دوبرافكا سيمونوفيو ، المقررة الخاصة المعنية بالعنف ضد المرأة وأسبابه وعواقبه ؛ مارتا سانتوس بايس ، الممثلة الخاصة للأمين العام للأمم المتحدة المعنية بالعنف ضد الأطفال ؛ اللجنة الأفريقية لحقوق الإنسان والشعوب؛ مفوض مجلس أوروبا لحقوق الإنسان ؛ لجنة البلدان الأمريكية لحقوق الإنسان (24 أكتوبر 2016) ، "يوم التوعية بين الجنسين - الأربعاء 26 أكتوبر. إنهاء العنف والممارسات الطبية الضارة على الأطفال والبالغين ثنائيي الجنس ، حث خبراء الأمم المتحدة والإقليميين" ، مكتب المفوض السامي لحقوق الإنسان
  14. ^ Kim KS ، Kim J (يناير 2012). "اضطرابات النمو الجنسي" . المجلة الكورية لجراحة المسالك البولية . 53 (1): 1-8. دوى : 10.4111 / kju.2012.53.1.1 . PMC 3272549 . بميد 22323966 .  
  15. ^ Witchel SF (أبريل 2018). "اضطرابات النمو الجنسي" . أفضل الممارسات والأبحاث. أمراض النساء والتوليد . 48 : 90-102. دوى : 10.1016 / j.bpobgyn.2017.11.005 . PMC 5866176 . بميد 29503125 .  
  16. ^ هيوز ، إيوان أ. (فبراير 2008). "اضطرابات النمو الجنسي: تعريف وتصنيف جديد". أفضل الممارسات والأبحاث في علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي . 22 (1): 119-134. دوى : 10.1016 / j.beem.2007.11.001 . تستخدم إضافة بعض الخصوصية التشخيصية إلى تعريف DSD العام معرفة النمط النووي. يعتمد هذا على التعرف على الدور المركزي لتحليل النمط النووي في التحقيق في معظم حالات DSD ، والمعرفة بشكل عام عن الكروموسومات الجنسية.
  17. ^ O'Connell MA ، Hutson GM ، Grover SR (2020-06-10). "الإدارة الطبية لـ DSD" . في Hutson JM و Grover SR و O'Connell MA و Bouty A و Hanna C (محرران). الاضطرابات | الاختلافات في التنمية الجنسية: نهج متكامل للإدارة . سبرينغر الطبيعة. ص. 204. ISBN 978-981-13-7864-5.
  18. ^ Cools M ، Nordenström A ، Robeva R ، Hall J ، Westerveld P ، Flück C ، et al. (يوليو 2018). "رعاية الأفراد مع اختلاف في التنمية الجنسية (DSD): بيان إجماع" . مراجعات الطبيعة. طب الغدد الصماء . 14 (7): 415-429. دوى : 10.1038 / s41574-018-0010-8 . PMC 7136158 . بميد 29769693 .  
  19. ^ أ ب Zderic SA ، Canning DA ، Carr MC ، Snyder III HM ، محرران. (2002). تحديد نوع الأطفال: إعادة تقييم نقدي ؛ [وقائع مؤتمر ... في دالاس في ربيع 1999 . نيويورك ، نيويورك: Kluwer Academic / Plenum Publishers. رقم ISBN 978-0-306-46759-2.[ الصفحة مطلوبة ]
  20. ^ García-Acero M ، Moreno O ، Suárez F ، Rojas A (يناير 2020). "اضطرابات النمو الجنسي: الوضع الحالي والتقدم في نهج التشخيص" . جراحة المسالك البولية الحالية . 13 (4): 169-178. دوى : 10.1159 / 000499274 . PMC 6976999 . بميد 31998049 .  
  21. ^ Kim KS ، Kim J (يناير 2012). "اضطرابات النمو الجنسي" . المجلة الكورية لجراحة المسالك البولية . 53 (1): 1-8. دوى : 10.4111 / kju.2012.53.1.1 . PMC 3272549 . بميد 22323966 .  
  22. ^ "اضطرابات التمايز بين الجنسين" . كليفلاند كلينك . تم الاسترجاع 2021-08-04 .
  23. ^ ليجاتو إم جي (15 مايو 2017). مبادئ الطب النوعي: الجنس في العصر الجينومي . الصحافة الأكاديمية. ص. 31. ردمك 978-0-12-803542-9.
  24. ^ Nistal M ، González-Peramato P ، Serrano A (2017-03-07). القرائن في تشخيص أمراض الخصية غير الورمية . سبرينغر. ص. 41. رقم ISBN 978-3-319-49364-0.
  25. ^ أ ب Nistal M ، González-Peramato P ، Serrano Á (2017-03-07). القرائن في تشخيص أمراض الخصية غير الورمية . سبرينغر. ص. 33. ردمك 978-3-319-49364-0.
  26. ^ ليجاتو إم جي (15 مايو 2017). مبادئ الطب النوعي: الجنس في العصر الجينومي . الصحافة الأكاديمية. ص. 38. ردمك 978-0-12-803542-9.
  27. ^ Parween S ، Fernández-Cancio M ، Benito-Sanz S ، Camats N ، Rojas Velazquez MN ، López-Siguero JP ، et al. (أبريل 2020). "الأساس الجزيئي لنقص CYP19A1 في 46 ، XX مريض مع طفرة R550W في POR: توسيع النمط الظاهري PORD" . مجلة علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي . 105 (4): e1272-e1290. دوى : 10.1210 / كلينم / dgaa076 . بميد 32060549 . 
  28. ^ Miller WL (يناير 2012). "متلازمة نقص لياز 17،20" . مجلة علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي . 97 (1): 59-67. دوى : 10.1210 / jc.2011-2161 . PMC 3251937 . بميد 22072737 .  
  29. ^ "متغيرات X & Y" . مؤسسة فوكاس . مؤرشفة من الأصلي في 13 يناير 2013.
  30. ^ فولرتون ، جي هاميلتون ، ماهيشواري ، أ (مارس 2010). "هل ينبغي تصنيف الرجال الذين يعانون من متلازمة كلاينفيلتر غير الفسيفسائية بالعقم في عام 2009؟" . التكاثر البشري . 25 (3): 588-97. دوى : 10.1093 / humrep / dep431 . بميد 20085911 . 
  31. ^ a b c Lee PA ، Nordenström A ، Houk CP ، Ahmed SF ، Auchus R ، Baratz A ، et al. (28 يناير 2016). "الاضطرابات العالمية لتحديث التنمية الجنسية منذ عام 2006: التصورات والنهج والرعاية" . أبحاث الهرمونات في طب الأطفال . 85 (3): 158-80. دوى : 10.1159 / 000442975 . بميد 26820577 . 
  32. ^ "اضطراب المبيض عند النمو الجنسي" . قاعدة بيانات الأمراض النادرة . المنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة (نورد) . تم الاسترجاع 2021-08-01 .
  33. ^ "46 ، XX اضطراب الخصية للنمو الجنسي" . قاعدة بيانات الأمراض النادرة . المنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة (نورد) . تم الاسترجاع 2021-08-04 .
  34. ^ Hutson ، JM ، Grover SR ، O'Connell MA ، Bouty A ، Hanna CA (2020-06-10). الاضطرابات | الاختلافات في التنمية الجنسية: نهج متكامل للإدارة . سبرينغر الطبيعة. ص. 204. ISBN 978-981-13-7864-5.
  35. ^ "اضطرابات / اختلافات في التنمية الجنسية (DSD) - شبكة البحث المترجمة" . المعاهد الوطنية للصحة المعيد . المعاهد الوطنية للصحة ، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية . تم الاسترجاع 2021/01/18 .
  36. ^ Baratz AB ، Devore T ، Jones A ، Lake J ، Moran L ، Robertson M ، Walsh K ، Zieselman K ، et al. (شبكة الاستشارات المناصرة (AAN)) (24 نوفمبر 2015). "شبكة البحوث الانتقالية للمعاهد الوطنية للصحة ولجنة تنسيق أبحاث المعاهد الوطنية للصحة للأقليات الجنسية والجنسانية" (PDF) .
  37. ^ دريجر ميلادي ( 21/2015 ) ، رفض الدواء المهدئ للتدرج في رعاية الخُنثى
  38. ^ Devore T (2015/11/21) ، بيان تايجر ديفور
  39. ^ "I-DSD / I-CAH / I-TS التسجيلات" . home.i-dsd.org . تم الاسترجاع 2021/01/18 .
  40. ^ "الندوة السابعة I-DSD 2019" . I-CAH . 2018-08-29 . تم الاسترجاع 2021/01/18 .
  41. ^ "مقابلة مع دكتور تايجر هوارد ديفور دكتوراه" . نحن الذين نشعر بشكل مختلف . 7 فبراير 2011.
  42. ^ تفاعل (مايو 2016). "بيان التفاعل على مصطلحات Intersex" . المدافعون عن التفاعل للشباب ثنائي الجنس . تم الاسترجاع 30 مايو 2016 .
  43. ^ Briffa T (8 أيار 2014). "اضطرابات النمو الجنسي" . منظمة Intersex الدولية أستراليا .
  44. ^ "لماذا لا" اضطرابات النمو الجنسي "؟" . رابطة المملكة المتحدة Intersex . تم الاسترجاع 30 مايو 2016 .
  45. ^ Intersex Human Rights Australia (2019-05-23). "بيان مشترك حول التصنيف الدولي للأمراض 11" .
  46. ^ كريتنتون أ (2019-05-24). "منظمة الصحة العالمية أدانت لتصنيف الخنثى على أنها 'اضطراب ' " . جاي ستار نيوز . تم الاسترجاع 2019/06/02 .
  47. ^ لايتون دور إس (2019-05-28). "منظمة الصحة العالمية تسقط المتحولين جنسيا من قائمة اضطرابات الصحة العقلية" . SBS . تم الاسترجاع 2019/06/02 .
  48. ^ Barr S (2019-05-28). "المتحولين جنسيا لم يعدوا مصنفين على أنهم 'اضطراب عقلي' من قبل منظمة الصحة العالمية" . المستقل . تم الاسترجاع 2019/06/02 .
  49. ^ الوصايا إي (2019-05-29). "النشطاء يشيدون بالتغييرات في تصنيف منظمة الصحة العالمية لقضايا الصحة العابرة" . المعيار المسائي . تم الاسترجاع 2019/06/02 .
  50. ^ a b Jones T ، Hart B ، Carpenter M ، Ansara G ، Leonard W ، Lucke J (2016). Intersex: قصص وإحصائيات من أستراليا (PDF) . كامبريدج ، المملكة المتحدة: Open Book Publishers. رقم ISBN  978-1-78374-208-0. مؤرشفة من الأصلي (PDF) في 14 سبتمبر 2016 . تم الاسترجاع 2 فبراير 2016 .
  51. ^ "التعقيم غير الطوعي أو القسري للأشخاص ثنائيي الجنس في أستراليا" . لجنة شؤون المجتمع بمجلس الشيوخ . أكتوبر 2013.
  52. ^ بيه ، دياموند ، م (2006). "اختلافات في التنمية الجنسية بدلا من اضطرابات النمو الجنسي" . أرشيف مرض الطفولة (26 يوليو 2006).
  53. ^ تمار ماتيس أ ، دايموند إم (أبريل 2007). "إدارة التباين في التنمية الجنسية" . مجلة طب الغدد الصماء والتمثيل الغذائي لدى الأطفال . 20 (4): 552-3. بميد 17550222 . 
  54. ^ ريس إي (2007). "الاختلاف أم الفوضى؟: سياسة تسمية ثنائيي الجنس". وجهات نظر في علم الأحياء والطب . 50 (4): 535–43. دوى : 10.1353 / برميل في الدقيقة .2007.0054 . بميد 17951887 . S2CID 17398380 .  
  55. ^ Liao LM ، Simmonds M (2013). "علم نفس الرعاية الصحية القائم على القيم والقائم على الأدلة من أجل التنمية الجنسية المتنوعة" (PDF) . علم النفس والجنس . 5 (1): 83-101. دوى : 10.1080 / 19419899.2013.831217 . ISSN 1941-9899 . S2CID 36307047 .   
  56. ^ Méndez J (فبراير 2013). تقرير المقرر الخاص المعني بالتعذيب وغيره من ضروب المعاملة أو العقوبة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة ، A.HRC.22.53 (PDF) .
  57. ^ "القضاء على التعقيم القسري والقسري وغير الطوعي ، بيان مشترك بين الوكالات" . منظمة الصحة العالمية . مايو 2014.
  58. ^ الأمم المتحدة ؛ لجنة حقوق الأشخاص ذوي الإعاقة (17 أبريل 2015) ، الملاحظات الختامية على التقرير الأولي لألمانيا (نسخة مسبقة غير محررة) ، جنيف: الأمم المتحدة
  59. ^ الأمم المتحدة ؛ لجنة حقوق الطفل (26 فبراير 2015) ، الملاحظات الختامية على التقرير الجامع للتقارير الدورية من الثاني إلى الرابع لسويسرا ، جنيف: الأمم المتحدة
  60. ^ Griffiths DA (فبراير 2018). "متلازمات التحول: الاختلافات في الكروموسومات الجنسية وتصنيفات الخنثى" . الدراسات الاجتماعية للعلوم . 48 (1): 125-148. دوى : 10.1177/0306312718757081 . PMC 5808814 . بميد 29424285 .  
  61. ^ González R ، Ludwikowski ، BM (2016). "هل يجب تصنيف CAH في الإناث على أنه DSD؟" . الحدود في طب الأطفال . 4 : 48. دوى : 10.3389 / fped.2016.00048 . بميد 27242977 . S2CID 16478320 .  
  62. ^ كاربنتر م (أبريل 2021). "حقوق الإنسان ثنائي الجنس ، والتوجه الجنسي ، والهوية الجنسية ، والخصائص الجنسية ومبادئ يوجياكارتا بالإضافة إلى 10". الثقافة والصحة والجنس . 23 (4): 516-532. دوى : 10.1080 / 13691058.2020.1781262 . بميد 32679003 . S2CID 220631036 .  
  63. ^ Wallbank R (2015). "الوضع القانوني للأشخاص الذين يعانون من اختلاف في التكوين الجنسي والتعبير عن الجنس في أستراليا". الوضع القانوني للأشخاص المتحولين جنسياً والمتحولين جنسياً . كامبريدج ، المملكة المتحدة: Intersentia. ص 457-526. دوى : 10.1017 / 9781780685588.022 . رقم ISBN 978-1-78068-196-2.
  64. ^ Costello CG (2016). "ثنائيي الجنس والمتحولين * المجتمعات: القواسم المشتركة والتوترات". المتحولين جنسيا والخنثى: وجهات نظر نظرية وعملية وفنية . نيويورك: بالجريف ماكميلان الولايات المتحدة. ص 83 - 113. دوى : 10.1057 / 978-1-349-71325-7_4 . رقم ISBN 978-1-137-54352-3.
  65. ^ مستشفى آن وروبرت إتش لوري للأطفال في شيكاغو (11 مايو 2017). "مصطلح" اضطرابات النمو الجنسي "قد يكون لها تأثير سلبي" . نيوزويز . مؤرشفة من الأصلي في 15 مايو 2017 . تم الاسترجاع 11 مايو 2017 .
  66. ^ Johnson EK ، Rosoklija I ، Finlayson C ، Chen D ، Yerkes EB ، Madonna MB ، et al. (ديسمبر 2017). "المواقف تجاه" اضطرابات النمو الجنسي "التسمية بين الأفراد المتضررين". مجلة طب المسالك البولية للأطفال . 13 (6): 608.e1-608.e8. دوى : 10.1016 / j.jpurol.2017.03.035 . بميد 28545802 . 

قراءات إضافية

روابط خارجية

تصنيف
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Disorders_of_sex_development&oldid=1045007605"
0.064536094665527